强直性脊柱炎的早期表现有哪些？

每种疾病都有自己的症状，但有些疾病一发现便有可能已比较严重，不过，并不是所有疾病都是如此的。有些疾病不同时期的症状会有所不同，能便于我们发现并判断。当我们的身体出现不适时，一定要及早就医检查，以免病情恶化。强直性脊柱炎的早期表现有哪些？我们一起来看看吧。

目录 强直性脊柱炎能够治愈吗 强直性脊柱炎的早期表现有哪些 强直性脊柱炎也可致眼睛失明 强直性脊柱炎应该怎么进行检查 诱发强直性脊柱炎的原因有哪些

1强直性脊柱炎能够治愈吗

　　强直性脊柱炎在我国的发病率约为0.3%，以青少年多见。大量的临床资料已经证明：强直性脊柱炎除脊柱、关节受累外，还可以有心、肺、眼、肾脏和神经系统损害，虽然发生率很低，但病情严重者可出现心脏、肾脏功能衰竭，因此也要重视对它的治疗和预防。虽然现阶段不能治愈，但多数患者能生活得很好。对它的治疗及预防应遵守以下几个原则：

　　早期诊断非常重要，尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。在关节面的破坏不重时进行治疗可以有效保护脊柱外观。

　　对患者进行有关疾病科普教育有利于控制病情，病变发作一次，症状就会加重一步，强直也会进一步严重。让患者了解本病的发病规律，不劳累，不受凉，可以有效防止发作。

　　止痛治疗可以让患者更好地进行脊柱功能活动。

　　物理疗法：一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。此方法在生活中我们可以经常尝试，对于疾病的治疗起着很大的作用，而且也是护理中常用的办法。

　　药物治疗：也是强直性脊柱炎的治疗方法之一，有的可以控制病情活动，影响病程进展，有的适合夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用，有的可以达到镇痛的效果。疾病的治疗自然离不开药物，通过药物我们可以很好的治疗强直性脊柱炎，并且大大降低疾病带来的痛苦。专家提示用药一定要听从医生的建议，不可盲目用药。

2强直性脊柱炎的早期表现有哪些

　　对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

　　该病患者多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。

　　25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

3强直性脊柱炎也可致眼睛失明

　　专家介绍，眼部疾病的发生时常会比其他器官的炎症早，而且眼部炎症与强直性脊柱炎疾病的复发密切相关，就好像晴雨表一样可反应全身疾病的活动性。

　　强直性脊柱炎最常见可致眼部葡萄膜炎的发生。葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎、虹睫炎，是致盲的主要原因之一，其致盲率为1.1%-9.2%。除了强直性脊柱炎外，多种自身免疫性疾病都可伴发该病，如类风湿关节炎、白塞病、炎症性肠病、瑞特综合征等。

　　葡萄膜炎主要表现是眼红、眼痛、畏光、流泪，严重时可出现眼前黑影、视物模糊、视力下降，可单眼发作，但大多是双眼先后或交替发作。眼部检查可发现结膜充血、眼内炎症明显，甚至出现眼内积脓，反复发作可导致虹膜后粘连，瞳孔变形不圆。

　　儿童特发性关节炎也常伴有葡萄膜炎的发生，以2-4岁、10-12岁的女性儿童多见。儿童葡萄膜炎久治不愈还可导致角膜变性，也就是黑眼球变白的现象。

　　其次，导致干眼病发生。它是由于免疫性疾病侵犯到泪腺，导致泪液的分泌量和成分的异常，从而引发以眼干为主要表现的眼部疾病。干眼病的临床表现多样，有眼部干涩，眼痒，怕光，易流泪，也可出现异物感，用眼阅读或夜间用眼时易疲劳，眼睑坠重感，部分患者还表现为看东西时而模糊时而清楚，早晨起床眼分泌物增多。

　　另外，干眼病患者多伴有口干、皮肤干燥、关节炎等表现，少数严重患者还可出现吞咽困难。

　　第三，可导致巩膜炎发生。巩膜炎就是百姓常说的眼白发炎，是眼球壁巩膜组织的炎症，为其表面或深层的血管通透性增高，炎症细胞浸润所致。

　　巩膜炎可分为前巩膜炎和后巩膜炎，前巩膜炎可表现为眼红，眼部疼痛、畏光、流泪，检查时发现眼部充血、压痛，有时可见巩膜上隆起的结节;后巩膜炎发生在眼球的后部，发病比较隐匿，表现为眼球深部疼痛、眼球突出，严重时可导致眼球运动受限、视力减退，并发视网膜脱离、黄斑水肿、眼压升高等。

4强直性脊柱炎应该怎么进行检查

　　进行检查一：强直性脊柱炎的检查有滑液检查，主要是受累关节比如说发生，滑膜炎的部位可能会出现滑液量增多的情况，典型的患者会出现清晰粘液细胞数不够，多数为单核细胞，咱也中可能会见到软骨或者尸骨碎片颗粒，这样进行化验检查的时候就可以在滑液中发现这些碎片，软骨的碎片中可能会见到软骨细胞。

　　进行检查二：另外强直性脊柱炎还可以通过关节镜来进行检查这样的观察能够直接地观察到关节内部的情况，能够比较清楚地观察到关节软骨以及其周围组织的情况但是由于原本这个检查是属于创伤性的检查可能会伴发有感染或者是出血等不良的情况，而且费用是非常高的不能作为一种常规的检查。

　　进行检查三：强直性脊柱炎还可以通过x线平面，来进行检查，这是一种比较常规的检查方法，有的人认为它是追踪病情变化的金标准开启关节，x片的时候病人应取站立位，排前后位和侧位片，髋关节以及手关节这卡牌前后片尾，在初期阶段x片大多是正常的中晚期可能会看见关节间隙出现不对称性的狭窄。

5诱发强直性脊柱炎的原因有哪些

　　诱发强直性脊柱炎的原因(1)感染因素。近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关。

　　①与肠道感染有关。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。

　　②与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计，发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。

　　③结核感染和局部感染等。

　　诱发强直性脊柱炎的原因(2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。

　　诱发强直性脊柱炎的原因(3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。

　　诱发强直性脊柱炎的原因(4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。

温馨提示：
注意防范风寒，坚持经常锻炼，坚持经常锻炼可以增强体质。