乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据调查显示乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。其病因与遗传因素有关,以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。男性乳腺癌罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。那么乳腺癌的转移途径有哪些呢?
目录
1乳腺癌会转移哪些部位
(1)癌组织的分化程度:一般情况下,低分化的乳腺癌较易发生转移,浸润性亦强,病程恶化较快。
(2)被转移器官的特点:乳腺癌一般容易转移到血液供应丰富的器官,如骨骼、肺及肝等。
(3)人体的状况:当病人的一般情况较差以及免疫功能低下时,都能增加癌症转移的机会。
(4)外界的机械刺激:对乳腺癌过多地按压和过多地穿刺检查等,都可促进癌细胞进入血液系统,有增加转移的危险。乳腺癌的转移途径有以下3种:
(1)直接浸润:即乳腺癌细胞直接侵入皮肤、胸筋膜、胸肌等周围组织。
(2)淋巴转移:即癌细胞经乳房淋巴液的输出途径扩散。它包括以下4个途径:①癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,进一步则侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结。如超过锁骨上淋巴结,则可经胸导管(左)或右淋巴导管侵入静脉血流而向远处转移。②癌细胞向内侧侵入胸骨旁淋巴结,继而达到锁骨上淋巴结,以后可通过同样途径侵入静脉血流。③癌细胞通过两侧乳房的皮下交通淋巴管转移到另一侧乳房。④癌细胞通过深部淋巴网到达腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管,最后到达肝脏。淋巴转移以前2种途径为主。根据我国各地扩大乳腺癌根 治切除术的病理标本检查结果,腋窝淋巴结转移率约为60%,胸骨旁淋巴结转移率约为30%~35%。
(3)血行转移:即癌细胞经血流向远处转移。一般多发生在乳腺癌晚期。癌细胞除可经上述淋巴途径进入静脉外,也可直接侵入血液循环。最常见的远处转移依次为肺、骨、肝。在骨赂中,则依次为椎体、骨盆、股骨。目前对乳腺癌转移的研究认为:乳腺癌是一种全身性疾病,即使在疾病的早期,甚至在亚临床阶段,癌细胞也可经血循环转移而发生全身扩散。肿瘤的转移可以是五次序跳跃式的,不一定是由近及远的。局部淋巴结并不一定是肿瘤转移的中间途径。这对于乳腺癌治疗的手术方式和综合治疗具有指导性意义。
2乳腺癌转移的途径有哪些
乳腺癌的转移途径: (一)乳腺癌的转移途径之局部扩展: 乳腺癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延,继而侵及Cooper韧带和皮肤。导致皮肤表面出现凹陷或侵犯乳晕下的大乳管,牵缩乳头,造成乳头内陷,癌细胞也可堵塞皮下淋巴管,造成皮肤水肿,侵入皮内淋巴管,可在皮肤表面形成多数小结节, 肿瘤有时破溃形成溃疡或侵犯胸大肌,肋间肌及肋骨,使肿瘤与胸壁固定。 (二)乳腺癌的转移途径之淋巴转移:
1.乳腺癌的转移过程中癌细胞沿胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,然后侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结,进而经胸导管(左)或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移,约占60%。原发灶多在乳头、乳晕区及乳房的外上象限。 2.乳腺癌的转移过程中癌细胞向内侧淋巴管,侵入胸骨旁淋巴结,继而到达锁骨上淋巴结,并通过同样的途径进入血循环,占20%~30%,原发灶多在乳房内侧部分。 (三)乳腺癌的转移途径之血运转移: 乳腺癌的转移途径中血行转移也是一种常见的转移途径,癌细胞除可经淋巴途径进入静脉外,也可直接侵入血液循环而向远处转移。最常见的远处转移部位依次为肺、骨、肝。
3易患乳腺癌的人群
一、高脂肪饮食诱发乳腺癌
死亡率与人均年脂肪消耗量呈正比关系。专家研究认为,人类的健康状况,60%与生活方式有关,而在生活方式这个大的范畴中,饮食因素又占了绝大部分。科学家对乳腺癌发生率高的美国居民的饮食构成与乳腺癌发生率低的中国居民饮食构成的对比分析发现,总脂肪每人每日消耗量,美国人是中国人的2.5倍。
研究证明,肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加患乳腺癌危险性,而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少患乳腺癌的危险性。
二、易怒女性易得乳腺癌
专家提出,受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的“白领”女性的发病率正日趋增高。女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。
中医认为怒伤肝、肝气淤结、两肋胀痛,乳房和肝径有着密不可分的关系。当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态,就会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺增生。从而引发乳腺癌。医生建议保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
4乳腺癌怎样预防
1.提倡母乳喂养
美国科学家的一项大规模调查表明,有13%的妇女乳腺癌患者都是由于分娩后没有给孩子正常哺乳引起的。若能在分娩后给孩子正常哺乳一年,其乳腺癌的发病率较分娩后人工喂养的妇女低50%。研究认为,过多雌激素与乳腺癌密切相关。哺乳能抵制卵巢分泌过多的雌激素,并能降低乳腺细胞的增殖过度。所以提倡母乳喂养不仅对孩子健康有益,还是预防母亲患乳腺癌的有力措施。
2.避免不必要的X射线
美国罗切斯特大学的南希博士及其同事对120名年幼时因胸腺过大接受X线治疗的女性进行长期观察,并以2469名未接受X线治疗的这些妇女的姐妹作对照,患乳腺癌的危险性较没有接受X线治疗过的妇女大近4倍。加拿大学者还发现,儿童或少年时代即使是因为肺结核而接受胸部X线检查,也会使成年后乳腺癌的危险性显著增加。研究人员提出忠告:童年时应尽量避免不必要的X线检查或治疗,这是预防乳腺癌的不容忽视的措施。
3.适当限制脂肪摄入量
《美国流行病学杂志》报道加拿大科学家的研究成果:妇女乳腺癌的发病率与脂肪摄入量呈正相关,患乳腺癌的危险性随着脂肪摄入量增加而增高。多食含维生素A和胡萝卜素丰富的蔬菜能助妇女抵御一般的细胞增生性乳房疾病,并能降低妇女患乳腺癌的危险性。日本人民摄取总的蔬菜与动物脂肪的比值从50年代的2.11降到目前的1.06,伴随而来的是乳腺癌发病率成倍地上升。为预防乳腺癌应多吃新鲜蔬菜,适当限制脂肪摄入量。
5乳腺癌是怎么引起的
1.遗传原因
一般来说,如果女性的母亲患有乳腺癌,则该女性发病的几率会大于普通人,发病的时间相较于不是癌二代的人来说也可能较早一些。如果女性的至亲姐妹当中有人患乳腺癌,对其也有类似影响,不过较前者来说要小。但乳腺癌并不是通过癌变基因直接遗传的,母亲或者姐妹患病并不代表该女士也一定会患病。
2.初潮与绝经
根据医生的经验,初潮早与绝经晚这种状况在乳腺癌患者身上多发。12岁之前就来月经和55岁之后才绝经的女士患有该病的几率较大一些。如有类似症状,女士们需多加防范。
3.未婚与不育
一般来说,医生和专家都会建议女士们在30周岁之前完成头胎的生育工作。一方面,女性生理巅峰期通常出现在30岁之前,然后会慢慢衰退。哺乳是女性自我免疫乳腺癌的一次天然过程,生育为乳腺细胞提供了修复契机,迟迟未结婚或总是要不上孩子的女性自然比其他妇女更可能中乳腺癌的招。
4.生活方式不健康
这里所说的生活方式包括了饮食习惯、作息习惯、穿衣习惯、运动习惯等等。有的白领女士长时间坐在办公室内,接受着电脑的辐射,下班回家也并不运动,甚至还有抽烟和酗酒的习惯,这种生活方式自然无法抵挡住乳腺癌的侵害。
5.精神压力过大
随着时代的进步,女士们积极在社会中实现自己的价值,但接踵而至的是无穷无尽的压力。如果不能及时为自己减压,女性很有可能会因为便秘、失眠、皮肤粗糙、面色蜡黄等问题而痛苦不堪,这些症状都可能与精神压力过大而导致的内分泌紊乱有关。其实乳腺亦在不知不觉中受到了内分泌失调的影响。此外,因为工作而长时间紧系胸罩也对乳房也有负面影响。
6.受到化学物质的影响
一些劣质的、不合格的护肤品和化妆品中很可能含有容易致癌的化学物质,如果经常使用,可能会诱使乳腺细胞癌变。除此之外,果蔬菜上残留的农药、空气芳香剂、衣物干洗剂等化学用品中的成分都需要重点提防。