在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微黏,蛋清样。排卵2~3天后,白带变混浊,稠黏而量少。行经前后,因盆腔充血,阴道黏膜渗出物增加,白带往往增多。
目录
1月经后几天有白带才正常
正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。
2白带的分类
1.生理性白带
正常的白带呈白色糊状或蛋清样,黏稠,无腥臭味,量少,称为生理性白带。由于骨盆底肌肉的作用,女性阴道口闭合,前后壁紧贴。白带中的水分使女性的阴道处于湿润状态,这种湿润环境能减少阴道前后壁之间的摩擦,保护阴道壁不受损伤。同时,这种湿润状态使妇女的阴道润滑并富有弹性,有利于提高性生活的质量。
2.病理性白带
生殖道炎症如阴道炎和急性子宫颈炎或发生癌变时,白带量显著增多且性状改变,称为病理性白带。
3白带的异常表现
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
2.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带,为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。
3.灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带,为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。
4.脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎、阴道癌或子宫颈癌并发感染。宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。
6.水样白带:稀薄如水样或米泔状,有腥臭味的阴道排液,见于晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈,黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。
7.血性白带:白带中混有血液,血量多少不一,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫黏膜下肌瘤等。放置宫内节育器亦可引起血性白带。
4白带的作用
阴道的润滑剂
由于骨盆底肌肉的作用,女性阴道口闭合,前后壁紧贴。白带中的水分使女性的阴道处于湿润状态,这种湿润环境能减少阴道前后壁之间的摩擦,保护阴道壁不受损伤。同时,这种湿润状态使妇女的阴道润滑并富有弹性,有利于提高性生活的质量。
天然抑菌剂
白带中含有丰富的糖原,糖原在阴道乳酸杆菌的作用下,产生大量乳酸,使女性的阴道呈酸性(PH4-5),能抑制各类致病菌的生长。这种天然的生理效应称为阴道自净作用。这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。
精子的游泳池
成熟女性一定有这样的体会,一个月中总有那么一两天与平日不同,白带清亮透明、富有弹性,像鸡蛋清一样。那是由于卵巢释放高浓度的雌激素所致。白带最多的一天通常是体内雌激素达到高峰的时期,即排卵期。
女性白带发生这种变化并非多此一举,而是另有所用的。就像一个想嫁女儿的国王(卵巢),当公主(卵子)要出嫁时,他就向游泳池(阴道)中放水(白带),因为想当驸马的精子们没有腿,上天只给它们一条能游泳的长尾巴,它们只能靠游泳与公主相遇。
精子进入女性的生殖道后,很快就遇上了第一个障碍--宫颈口。在非排卵期,妇女的宫颈口很小,其分泌物也很粘稠,像栓子一样堵在宫颈口中,此时即使有精子到此,也不能穿越宫颈口进入子宫。而在排卵期,女性的宫颈口略张开,产生又稀又多的宫颈粘液(白带),精子就能穿过宫颈内口,游入子宫。最"身强力壮"的精子游到输卵管与等在那里的小公主(卵子)结合成受精卵,受精卵借助纤毛的推动进入子宫,并在那儿安营扎寨,经过280天的孕育,一个小生命便诞生了。
5白带异常
概述
白带异常是指分泌量增多或性状异常(在正常情况下,阴道和外阴经常有少量分泌物以保持湿润,称之谓白带;是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成,且含阴道上皮脱落细胞、白细胞。呈白色稀糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良,称为生理性白带,与身体生理状况变化有关。如妇女阴道内流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部症状者,称为病理性白带,多属体虚或痰湿所致,相当于西医的阴道炎,但是白带常规检查常找不到致病菌,出现白带异常可用欧沁斯。
表现
白带异常表现为色、质和量的改变:
霉菌性阴道炎:白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;
滴虫性阴道炎:白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭;
细菌性阴道炎:带有比较特殊的鱼腥臭味,颜色则以灰白或灰黄色为主,较为稀薄,而且比较均匀;
慢性宫颈炎或宫颈糜烂:白带增多,灰白,带异味;[2]
宫颈糜烂:宫颈糜烂时白带一般色黄,质粘如脓涕,多无味;
临床上常见的病理白带:
⒈无色透明粘性白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显著增多,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
⒉白色或灰黄色泡沫状白带:为滴虫阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。
⒊凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。
⒋灰色均质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病。
⒌脓样白带:色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。
⒍血性白带:白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
⒎水样白带:持续流出淘米水样白带,且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。
⒏咖啡色白带:月经前白带咖啡色的原因有很多如排卵期白带呈咖啡色,宫颈疾病等,但是由于每个人的病情不一样,具体的病种也是有所区别的,但是出现咖啡色白点现象就要注意了。