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如何防止婴幼儿秋季腹泻

婴幼儿在秋季出现腹泻它是一种比较常见的症状,出现这种情况时小孩子往往伴随有发烧还有呕吐的情况,所以节前要在平时的时候预防孩子出现腹泻,家长在护理孩子的时候一定要了解一些预防措施,这样能够有效地防止孩子出现一些疾病,那么如何防止婴幼儿秋季腹泻?下面就让我们来具体了解一下。

目录 婴幼儿腹泻如何鉴别诊断 如何防止婴幼儿秋季腹泻 婴幼儿腹泻的检查项目有哪些 婴幼儿腹泻病因 婴幼儿腹泻并发症

1婴幼儿腹泻如何鉴别诊断

  1、杆菌痢疾 婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便,临床呈一般腹泻的表现,较难鉴别。应注意流行情况,常能问出接触史。排便前常哭闹,显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁,但每次量不多,有时可见水样便粪质中混有脓血,镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次便量多,一部分每次可达20ml以上,大便中粘液常见,但极少稠脓,偶有少数白细胞与红细胞,应培养鉴别。

  2、婴儿出血性肠炎 起病与大肠杆菌肠炎无异,但治疗后腹泻不止且病情加重,腹胀较重,高热、频繁呕吐,重者吐咖啡样物。大便早期呈水样,潜血试验阴性,以后出现典型的暗红色果酱样大便。脱水重,可早期出现休克。中毒症状重者可昏迷、惊厥。

  3、“生理性腹泻” 渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便,大便次数多,但不吐,食欲好,体重增加正常。到添加辅食后,大便自然恢复正常。

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2如何防止婴幼儿秋季腹泻

  对于婴幼儿来说,打秋季腹泻预防针是非常有必要的,妈妈们要特别注意一下,不要错过打预防针的最佳时期。

  在此期间最好以母乳喂养,母乳中富含免疫球蛋白,所以可以增加婴幼儿胃肠道的免疫能力,我身边很多朋友的孩子母乳喂养的得秋季腹泻的都非常少,有得病的也不是特别严重,而且可以很快痊愈。

  注意饮食卫生,勤洗手,保持餐具、玩具的清洁,婴幼儿最容易将东西塞入口中,接触到的东西不卫生是很有可能造成肠道不适的,而且要经常开窗通风,保持空气清洁新鲜。

  合理增加辅食,不可将几种辅食一起添加。少吃富含脂肪的食物,多吃蔬菜,补充维生素,改善胃肠功能。

  不要让宝宝接触患病儿,不要带孩子到人群密集的公共场所玩耍,避免交叉感染。

  还有就是提高宝宝免疫力。同时适度给宝宝增添营养品。这样就可以使宝宝避免因腹泻导致后遗症。

  注意事项:为防止宝宝因腹泻导致脱水,一定要给宝宝多喝白开水。还有宝宝吃的禁忌药也要注意。必要时找专业医师看病,千万注意。

3婴幼儿腹泻的检查项目有哪些

  1.粪便检查:出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。

  2.小肠吸收功能测定:显示肠道吸收不良。

  3.X线及内窥镜检出病变位置、运动功能状态、胆石等。

  4.超声。

  5.小肠黏膜活组织检查,有条件者应作大便培养、电镜检查或病毒分离。

  6. 其他:对重症或不易判断者,应测血清钠、钾、氯化物和血气分析,或测二氧化碳结合力。出现惊厥时可测血清。;注意必须根据病史和临床表现对水分、电解质紊乱进行分析。心电图检查有助於了解血钾情况:低钾时T波平坦,然后代倒置,ST段降低,常出现U波,有时与T波融合。严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速,个别重症有心室纤颤。

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4婴幼儿腹泻病因

  体质因素(30%):

  本病主要发生在婴幼儿,其内因特点:

  1、婴儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较低,但营养需要相对地多,胃肠道负担重。

  2、婴儿时期神经,内分泌,循环系统及肝,肾功能发育均未成熟,调节机能较差。

  3、婴儿免疫功能也不完善,血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低,以后渐升高,因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎,母乳中大肠杆菌抗体滴度高,特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高,所以母乳喂养儿较少发病,患病也较轻,同理小婴儿轮状病毒抗体低,同一集体流行时,小婴儿罹病多。

  4、婴儿体液分布和成人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生体液,电解质紊乱,婴儿易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱,此时肠道分泌型IgA不足,腹泻后易於迁延。

  感染因素(35%):

  分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。

  1、消化道内感染:致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,因而易发生在人工喂养儿,哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够,亦有感染可能,病毒也可通过呼吸道或水源感染,其次是由成人带菌(毒)者的传染,如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染,成为无症状肠道带菌(毒)者,可导致病原传播。

  2、消化道外感染:消化道外的器官,组织受到感染也可引起腹泻,常见于中耳炎,咽炎,肺炎,泌尿道感染和皮肤感染等,腹泻多不严重,年龄越小者越多见,引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱,另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起。

  3、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素,卡那霉素,庆大霉素,氨苄青霉素,各种头孢霉素,特别是两种或以上并用时,除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快,葡萄糖吸收减少,双糖酶活性降低而发生腹泻外,更严重的是可引起肠道菌群紊乱,此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,同时耐药性金黄色葡萄球菌,变形杆菌,绿脓杆菌,难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎。

  消化功能紊乱(35%):

  因饮食因素、不耐受碳水化物、食物过敏、药物影响、其他因素:如不清洁的环境,户外活动过少,生活规律的突然改变,外界气候的突变(中医称为“风,寒,暑,湿泻”)等,引起消化功能紊乱也易引起婴儿腹泻。

5婴幼儿腹泻并发症

  腹泻常导致营养不良,多种维生素缺乏和多种感染。

  1、消化道外感染

  消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染,常见的有皮肤化脓性感染,泌尿道感染,中耳炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,静脉炎和败血症,病毒性肠炎偶有并发心肌炎。

  2、鹅口疮

  病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮,尤在长期使用广谱抗生素后更多,如不及时停药,真菌可侵及肠道,甚至引起全身性真菌病。

  3、中毒性肝炎

  腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿,可能大肠杆菌引起的肠炎,并发大肠杆菌败血症,导致中毒性肝炎,腹泻后病情很快加重,出现黄疸后很快死亡,但如及早发现及时注射多粘菌素,氨苄或羧苄青霉素,多数可治愈。

  4、营养不良和维生素缺乏

  腹泻迁延日久,或反复多次禁食,长期热量不足,易导致营养不良,贫血和维A缺乏,久泻致肝功受损,维生素K吸收减少和凝血酶原减低,而致出血。

  5、其他

  脱水重时可并发急性肾功能衰竭,此外有:中毒性肠麻痹,肠出血,肠穿孔,肠套叠和胃扩张,还可因输液不当引起急性心力衰竭,高钠或低钠血症,或高钾血症,小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,

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