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缺铁性贫血怎么冶疗呢

缺铁性贫血的话,其实是一个很常见的疾病的了。一旦人们因为各种各样的原因罹患缺铁性贫血的时候,那么往往看起来浙西而病人比那些没有贫血的健健康康的人们的话,看起来俩呢是比较苍白的了。而且甚至说话的时候,感觉也是没有那么有气力的了。到底缺铁性贫血怎么治疗?请看下面详细的介绍。

目录 缺铁性贫血的诊断步骤 缺铁性贫血怎么治疗呢 缺铁性贫血是怎么引起的 缺铁性贫血的症状 缺铁性贫血如何护理

1缺铁性贫血的诊断步骤

  体检发现

  除贫血外貌外,有皮肤干燥皱缩,毛发干枯易脱落。指甲薄平,不光滑,易碎裂,甚至呈匙状甲(见于长期严重病人)。

  辅助检查

  小细胞低色素性贫血:男性血红蛋白<120g/l,女性血红蛋白<110g/l,孕妇血红蛋白<100g/l;mcv<80fl,mch<26pg,mchc<0.31;形态可有明显低色素表现。血清铁<10.7mmol/l,总铁结合力>64.44mmol/l,运铁蛋白饱和度<0.15。血清铁蛋白<14mg/l。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。

  鉴别诊断

  地中海贫血:有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白a2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。

  慢性炎症性贫血:总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白增高。

  铁粒幼细胞性贫血:可见环形铁粒幼细胞,血清铁与铁蛋白增多,总铁结合力降低。

2缺铁性贫血怎么治疗呢

  一、缺铁性贫血的饮食上适宜吃的:

  (1)高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。

  (2)进食含铁丰富的食物,含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。

  (3)膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。

  二、缺铁性贫血不适宜:

  (1)忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。

  (6)纠正不良的饮食习惯,如偏食、素食主义等。

  (2)适量脂肪摄入,每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。

  三、食疗方:

  脾气虚弱型

  [临床表现]面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏,舌质淡红,苔薄腻,脉细。

  [食疗药膳]

  1.猪血炒紫菜:猪血印克,紫菜300克(泡好),同放入铁锅炒熟吃。

  2.黄芪鸡汁粥:黄芪30克,母鸡1只(1000克),粳米100克,将母鸡宰杀去毛及内脏(切块),和黄芪放入锅加水煮成浓汤,用此浓汤和粳米煮粥,调味食用。

3缺铁性贫血是怎么引起的

  1.营养因素

  由于饮食中供铁不够或饮食结构不合理。我国大多数人食物以谷物、蔬菜为主,肉类较少,饮食中供铁以非血红素铁为主,含有大量抑制非血红素铁吸收的物质,我国人食物供铁并不少,甚至可超过标准供铁的1倍以上,但提供的铁不一定都能吸收。而当生理铁需要量增加时,如婴幼儿、青少年、妇女生育期,单纯从食物中很难获得所需的铁,因而发生缺铁性贫血。

  2.慢性失血

  是缺铁性贫血常见的重要原因之一。消化道出血、女性月经量过多、痔出血、咯血、血尿、鼻出血、钩虫病所致慢性消化道出血,慢性肾功能不全接受血透等均可导致缺铁性贫血。特别是慢性消化道出血常常是男性慢性缺铁性贫血的常见原因,即使是大便潜血阴性,也不能完全排除慢性消化道出血,提示要注意除外消化道肿瘤。

  3.吸收障碍

  多见于胃全切或次全切术数年后,储存铁已用完,食物直接进入空肠及胃酸过低均可影响铁的吸收。此外,慢性腹泻或小肠疾病可引起铁吸收不良,也随着大量肠上皮细胞脱落而丢失铁。

4缺铁性贫血的症状

  面色萎黄或苍白,倦怠乏力,食欲减退,恶心嗳气,腹胀腹泻,吞咽困难,头晕耳鸣,甚则晕厥,稍活动即感气急,心悸不适,在伴有冠状动脉硬化患者,可促发心绞痛,妇女可有月经不调,闭经等。

  .特殊表现 缺铁的特殊表现有:口角炎,舌乳突萎缩,舌炎,严重的缺铁可有匙状指甲(反甲),食欲减退,恶心及便秘,欧洲的患者常有吞咽困难,口角炎和舌异常,称为Plummer-Vinson或Paterson-Kelly综合征,这种综合征可能与环境及基因有关,吞咽困难是由于在下咽部和食管交界处有黏膜网形成,偶可围绕管腔形成袖口样的结构,束缚着食管的开口,常需要手术破除这些网或扩张狭窄,单靠铁剂的补充无济于事。

  非贫血症状 缺铁的非贫血症状表现:儿童生长发育迟缓或行为异常,表现为烦躁,易怒,上课注意力不集中及学习成绩下降,异食癖是缺铁的特殊表现,也可能是缺铁的原因,其发生的机制不清楚,患者常控制不住地仅进食一种“食物”,如冰块,黏土,淀粉等,铁剂治疗后可消失。

5缺铁性贫血如何护理

  采用铁质炊具,对预防缺铁性贫血有益处;对于婴儿、幼儿、青少年、孕妇应多食含铁量丰富的食物;对月经量过多的妇女和有慢性失血的病人更应多补充含铁高的食物;补充充足的蛋白质 积极正确地治疗原发病。

  缺铁性贫血的预后取决于原发病是否能治疗。 纠正不良的饮食习惯,对长期偏食和素食的人,要进行营养宣教,使其改变不良的饮食习惯。 补充富含铁的食物,如海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品,各种肉类、禽蛋类、动物肝脏等。

标签:内科,血液内科,贫血,

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