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先天性远视弱视的治疗方法

最近很多人都出现了先天性软是弱势的情况,这对于我们孩子影响非常大,可能会使我们孩子从小就带上眼镜,对于视力影响也非常大,很多人都出现了看不清东西,甚至在弱视比较严重还会出现散光,甚至是斜视,一定在孩子十二岁之前,就要给孩子进行弱视的治疗。先天性远视弱视的治疗方法有哪些?我们一起来看看吧。

目录 详解弱视的五种类型 先天性远视弱视的治疗方法 弱视的检查 儿童弱视的原因 儿童弱视的危害

1详解弱视的五种类型

  一、屈光不正性弱视

  多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需2~3年。

  二、先天性弱视

  发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤,全色盲等。这种弱视预后不佳。

  三、屈光参差性弱视

  由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。

  四、形觉剥夺性弱视

  在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视,不仅视力低下,而且预后也差。

  五、斜视性弱视

  患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。

2先天性远视弱视的治疗方法

  遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

  ①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼小儿弱视治疗,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后小儿弱视,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。

  ②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。

  ③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。

  ④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。

3弱视的检查

  检查注视性质对估计预后及指导治疗有重要临床意义,如果患眼不能转变为中心注视则视力进步的可能性很小,这并不意味着注视点转为中心后视力就可以恢复正常和持久,但也不能否认中心注视是获得标准视力的基础。

  1.屈光检查

  在睫状肌麻痹下进行检影验光。

  2.眼底检查

  极为重要,首先要除外引起视力低下的眼底疾患,如果眼底正常,患者又有病史或临床所见(例如斜视),则诊断发育性弱视很可能是正确的。

4儿童弱视的原因

  1、遗传因素

  如果是父母一方或双方弱视,那么孩子患有弱视的机率就大些。相同的道理,父母如果是高度近视、远视,孩子也可能先天遗传高度近视、远视,这些都容易导致小儿弱视。

  2、斜视因素

  患儿有斜视或曾经有过斜视,常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后,视觉投射方向出现改变,与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分歧,传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。为了克服复视和视觉紊乱,大脑视皮层会以主动的方式去抑制斜视眼给人的视觉冲动。斜视眼由于长期抑制,不能发挥其功能,影响了视觉的发育,从而形成了弱视。

  3、屈光参差性弱视

  由于屈光度数的不等,造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等,大脑视皮层无法将之融合成一个单一的清晰的物像,只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像,日久之后此眼就形成了弱视。

  4、形觉剥夺性弱视因素

  出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病,造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育,使视觉发育在早期就形成了障碍。

5儿童弱视的危害

  【影响眼的正常发育】

  弱视在生活中比较常见,有少小孩因为营养不良,屈光不正等而导致弱视。弱视会引发和加重近视,影响眼的正常发育。

  【缺乏立体视觉】

  弱视对于人的影响比较大,尤其是小孩子,如果得了弱视,家长一定要带其及时的治疗。弱视会造成双眼视功能低下和缺乏立体视觉。

  【无法判断方位】

  弱视危害远大于近视。单纯性近视,看远模糊,看近清楚。而弱视儿童,看远模糊,看近也不清楚,同时因立体视觉模糊,不能准确判断物体的方位和远近。

  【多方功能受损】

  弱视会导致眼睛视功能的多方受损,如调节力、扫视力、追踪能力、空间辨别能力、对比敏感度及手眼协调能力等多项重要视觉功能受损。

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标签:五官科,眼科,斜视,

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