胆道疾病中最常见的是胆囊炎和胆石症。两者常同时存在，互为因果。胆囊炎即胆囊出现炎症。急性胆囊炎典型发病特征是突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后发作，或在夜间发作。疼痛常反射至右肩部、肩胛部和背部，常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。慢性胆囊炎的发病情况多种多样，有些患者无明显症状，有些患者可出现腹痛，但比急性胆囊炎症状轻，并且断断续续发作。胆囊炎与胆石症的对症食疗方法是什么？下面我们就来看看。
目录
1胆囊炎的检查
临床检查
一.实验室检查
1. 白细胞总数及中性粒细胞
约80%患者白细胞计数增高，平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时，应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。
2. 血清总胆红素
临床上约10%病人有黄疸，但血清总胆红素增高者约25%。当合并有急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶含量亦增高。
3. 血清转氨酶
二.影像学检查
1. B型超声
最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。
2. X线检查( 现在一般不做这个检查)
近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影，化脓性胆囊炎或胆囊积液，也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。
3. CT和MRI检查 ：对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很大帮助，尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。
4. 静脉胆道造影。
5. 放射性核素显像。
2胆囊炎与胆石症的对症食疗
?1补充充足的蛋白质，增强机体抵抗力。
??2哆膳食纤维饮食可减少胆石的形成，可选用质地软、刺激性小的膳食纤维品种，如豆胶、藻胶、果胶等做成风味食品或加入主食，都可增加膳食纤维的供应量。扁豆、糙米、芹菜、竹笋、牛蒡、海藻类、蘑菇类、魔芋、香蕉、苹果、红枣等食品中含有大量的膳食纤维。
?3胆汁酸可以溶解胆固醇，这个过程需要维生素C参与，如缺乏维生素C，就会导致胆汁中胆固醇呈饱和状态，易沉析出和结晶而形成结石。绿色蔬菜、猕猴桃、草莓、番茄等食物中，含有丰富的维生素C。
?4维生素A有助于T淋巴细胞的生成，增强机体免疫力。此外，维生素A还可维护黏膜的健康，提高其抵抗细菌入侵的能力。因此，维生素A对胆囊炎的防治有益。富含维生素A的食物很多，如动物肝脏、黄绿色蔬菜(如胡萝卜、西蓝花)等。
??5多饮水，也有利于防止胆石形成。
??6限制脂肪摄人，以避免其刺激胆囊收缩，缓解疼痛。烹调建议用植物油，既能供给必需脂肪酸，又有利于胆的作用，控制含胆固醇高的食物以减轻胆固醇代谢障碍，防止结石形成。
?7应忌用或少用动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼子、蟹黄等食物。每天膳食脂肪总量控制在40～50克，胆固醇在300毫克以下，而且要大致均分于各餐，不能集中于一餐。
3胆囊炎护理
胆囊炎对症护理
术后第1天：肠蠕动恢复后，可饮水，饮水后无腹胀不适，可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天：进流食后如无不适，可进清淡半流食两天。
术后第4天：进清淡半流食后如无不适主诉，可进普食(但以低脂肪、低胆固醇、易消化的食物为主，适量的优质蛋白，多吃利胆食物和富含维生素C的水果)。忌辛辣食物(因可刺激胃肠道分泌胆囊收缩素，引起术后并发胆瘘)。忌动物脂肪。如：肥肉、猪油、猪头肉、猪蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如：炸油条、炸鸡蛋、炸鸡腿。忌含胆固醇高的食物：蛋黄、肥肉、动物的内脏、鱼子。
术后第8天食物中可逐渐怎加脂肪、蛋白含量。
术后1个月饮食可恢复至正常水平。
流食米汤、藕粉、杏仁霜等。优质蛋白如牛奶、瘦肉、蛋青、大豆制品。利胆食物如菠菜、青笋、洋葱、番茄。富含维生素C的水果如橙子。易消化、含胆固醇少的植物油如豆油、菜子油、花生油。
清淡半流食如米粥、菜粥、片汤、疙瘩汤等。低脂肪、低胆固醇饮食如鸡肉、带鱼、淡水鱼(鲫鱼、鲢鱼、草鱼、鲤鱼)、黄鱼、瘦猪肉、瘦羊肉、瘦牛肉、脱脂奶粉。
胆囊炎日常护理
在饮食方面，胆囊炎急性发作时，在消炎治疗的同时，还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水，促进胆汁的排出。
在工作活动方面，急性发作期卧床休息是必要的。慢性期可考试，大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作，但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因，且活动量大，消耗多，需补充高能的食物，这样会大大增加胆囊的负担。
对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说，进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动，如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的，而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁在胆囊内的淤积。
4胆囊炎如何预防
1、要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
2、要讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。
3、秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。
4、已经证明有胆结石的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。
5、当有肠虫(主要为蛔虫)时，及时应用驱虫药物，用量要足，以防用药不足，蛔虫活跃易钻入胆道，造成阻塞，引起胆囊炎。
6、当炎症出现时，及时应用有效的抗菌素。
7、可以喝一些中药，效果也是不错的。
查看详情>>5胆囊炎如何鉴别诊断
(1)急性胰腺炎：该病可继发于急性胆囊炎和胆管炎，腹痛较急性胆囊炎剧烈，呈持续性，范围较广并偏向腹部左侧，压痛范围也较为广泛，血与尿淀粉酶一般均升高。
(2)急性阑尾炎：高位急性阑尾炎与急性胆囊炎的不同点主要在于详细分析病史和体征。
(3)胆道蛔虫病：发病突然，腹痛在剑突下呈阵发性绞痛，呕吐频繁，常有吐蛔虫史，腹痛可自行缓解。早期上腹部压痛不明显，无腹肌紧张。
(4)溃疡病穿孔：病人多有胃、十二指肠溃疡史，腹痛发作突然，呈持续性，较急性胆囊炎剧烈，并很快波及整个腹部，腹肌强直，但很少有呕吐现象。因较小的十二指肠穿孔，或穿孔后很快形成一个局限的炎性病灶时，容易与急性胆囊炎混淆。
(5)肝脓肿：位于肝右叶前下方的脓肿，触诊时易把肿大的肝脏误认为胆囊炎性包块。
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