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小儿肥胖的危害有哪些

由于现代社会生活质量的提高和电子产品的兴起,造成了很多的小儿有了肥胖的倾向。这是为什么呢?就是因为对于孩子的宠爱,提供了各种零食、好吃的,有了是电脑电视开了就转不开眼睛,一点都不爱运动,这样也就越来越胖了,那么小儿肥胖的危害大家知道吗?下面就来说一说这个问题。

目录 小儿肥胖症病因 小儿肥胖的危害有哪些 小儿肥胖症的检查 小儿肥胖症的症状有哪些 小儿肥胖症如何预防

1小儿肥胖症病因

  单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的,遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用,环境因素中家庭生活方式(家庭聚集性)和个人行为模式是主要的危险因素。

  1.遗传与环境因素

  肥胖者有一定的家族倾向。肥胖小儿的父母往往显示肥胖症状,大约有1/3左右的人与父母肥胖有关,如果父母两人都超过正常体重,子代中2/3出现肥胖。此外,有遗传倾向的疾病亦常见肥胖症状,如肝糖原累积症等。

  2.多食

  小儿自幼养成多食,能量摄入过多,消耗减少,特别是习惯于摄取油腻食物,日久即可发生肥胖现象。

  (1)不合理喂养:如过早添加固体食物(生后1~2个月)和断奶过早,是婴幼儿期促成单纯肥胖症产生的一种喂养模式。近年来,儿童肥胖发生率的增高趋势与父母给予的不合理饮食及营养摄入过多有很大关系,主食量、肉食量高,水果、蔬菜量低等。中国居民营养与健康调查显示,我国城市居民膳食结构不尽合理,畜肉类及油脂摄入过多,谷类食物摄入偏低;2002年城市居民每人每天油脂摄入量由1992年的37g增加到了44g,脂肪供能比达到35%,超过了世界卫生组织推荐的30%的上限。

  (2)食欲亢进:食欲亢进,进食过快是肥胖儿童的一个摄食特征。

  3.少动

  小儿缺乏适宜的体育锻炼,加上多食的因素,活动减少及摄入与排出的不平衡,更容易形成肥胖;肥胖的小儿往往不喜欢活动,愈不活动则愈胖,形成恶性循环。

  4.脂肪细胞数目的增多与肥大

  在脂肪组织细胞的增殖和细胞扩大的关键时期(孕后期,产后早期和青春期)不良的生活方式,行为特征作为危险因素促成了单纯肥胖症的形成。

  孕期头3个月细胞水平营养不良,孕期后3个月营养过量,孕期体重增重过大,过速,是子代生后肥胖的孕期危险因素。脂肪细胞数目的逐渐增多与年龄增长及脂肪堆积程度有关,从小儿时期开始肥胖的人,成年后仍肥胖则体内脂肪细胞的数目明显增多;而缓慢持续的肥胖,则既有脂肪细胞的肥大又有脂肪细胞的增多,一个肥胖人的全身脂肪细胞可比正常人的脂肪细胞增加3倍以上。

  5.溺爱

  家长的动机因素对肥胖儿童超量喂养起着重要作用,溺爱是一个不可忽视的因素。我国传统的重男轻女的社会习俗和某些传统的文化观念(过度约束儿童活动等)是造成男童中重度肥胖检出率高的一个不可低估的动机因素,低收入家庭是今后一段时间内持续产生肥胖儿童的一个重要来源。

2小儿肥胖的危害有哪些

  儿童肥胖既非简单的营养过剩,更非健壮的表现。肥胖致使脂肪在脑组织堆积过多,形成肥胖脑,使大脑沟回紧紧靠在一起,皱褶减少,大脑皮层变得光滑,神经网络发育差,智力水平降低,脑反应不敏捷;行动迟钝,肢体行动困难;进而影响小儿心理发育;

  同时肥胖儿因常食入过多的脂肪和热能,有可能导致其性早熟和高血压;而且儿童肥胖不驻影响其现阶段的生活、学习和健康,也是培养成年疾病的温床,埋下成年高血压、心脏病、动脉硬化、肿瘤、糖尿病等疾病的祸根。

  也许正因为人们已经认识到肥胖的危害,因此目前多采用加速新陈代谢、饥饿、腹泻、利尿等手段进行减肥。但是儿童,尤其是婴儿的肥胖主要是体内脂肪细胞数量增加引起的,而一般的减肥方法只能使脂肪细胞体积缩小。因此儿童肥胖较成人肥胖更难治。有些治疗手段甚至有损于健康。

3小儿肥胖症的检查

  1.人体测量学指标

  如腰围、臀围、大/小腿围、臂围、皮下脂肪厚度等过度增加,行为偏差。

  2.血清胆固醇增高

  三酰甘油,胆固醇大多增高,严重者β脂蛋白也可增高。

  3.内分泌紊乱

  常有高胰岛素血症,血糖增高,性发育常较早,血生长激素水平减低,故最终身高常略低于正常小儿,肥胖女童初潮早易伴各种月经紊乱。

  4.免疫机能降低

  尤其T、B淋巴细胞数量减低,细胞免疫功能明显下降,迟发皮肤反应可转阴,中性粒细胞功能减低。

  5.肺活量

  有氧能力下降,心肺功能下降,常发生肥胖-换气不良综合征(或pickwickian syndrome)膈升高限制胸廓扩张和膈肌运动,肺通气减少,肺功能减弱,肺活量明显低于正常儿童,活动中提前动用心力储备,至心功能不足,通气功能下降,有氧能力降低。

  6.心电图

  7.胸片

  心肺功能不全综合征(pickwickian syndrome)者心脏扩大或出现充血性心力衰竭。

4小儿肥胖症的症状有哪些

  肥胖症可见于任何年龄小儿,以l岁以内,5~6岁或青少年为发病高峰,患儿食欲极好,喜食油腻、甜食,懒于活动,体态肥胖,皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点,面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。腹部偶可见白色或紫色纹。男孩因会阴部脂肪堆积,阴茎被掩盖,而被误为外生殖器发育不良。

  体重超过同龄小儿,且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限,少数可超过,智力正常,性发育正常或提前。

  肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等,可作为肥胖的起因或维持肥胖的因素之一。

  单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高,糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。超声检查可见不同程度的脂肪肝。

  严重肥胖者可因胸壁肥厚、横膈抬高、换气困难,造成CO2潴留、缺氧,以致气促、发绀、继发性红细胞增多、心脏扩大及充血性心力衰竭,称为肥胖性肺心综合征。

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5小儿肥胖症如何预防

  1.孕前期/孕期预防 孕前期营养准备与保护不仅对促进胎儿正常发育有关,对防止出生后发生肥胖亦有重要作用,脂肪细胞具有“记忆”功能,无论在胚胎期,还是在生后的生长发育期所受到的不正常营养刺激(营养缺乏或营养过度)均可使脂肪细胞在以后的时期内受到再度刺激后过度增生堆积发生肥胖,这种刺激的形式可能不同,其本质可能是干扰了脂肪组织的凋亡程序,使之减弱,从而脂肪细胞的体积和数目增加形成肥胖,这一时期力戒营养和进食的不均衡,防止大吃大喝。

  孕期头3个月避免营养摄入不足,孕期后3个月避免营养过度和增重过速,高热,高脂的食物并不是所谓“补品”,维生素,微量元素,矿物质较之脂肪更为有益,优质蛋白是必须添加的,适宜热量是避免日后产生肥胖的重要前提。

  2. 婴幼儿期预防 主要强调母乳喂养,按照婴幼儿实际需要量进行适度喂养,在生后前3个月内避免喂以固体食物,在生后4个月时如果小儿已成肥胖,应注意避免继续摄入过量的热卡,特别在生后6~8个月时对肥胖儿应减少奶入量,代之以水果蔬菜;用全米,全面代替精面的制品,而且从家长的动机上不要把食物作为奖励或惩罚幼儿行为的象征。

  3.学龄前期预防 主要是养成良好的进食习惯,不得偏食糖类,高脂,高热卡食物。

  4.青春期早期及青春期预防 这一时期是一个危险的时期,特别是对于女孩子来说,除了在体格发育上脂肪量增加,在心理发育上也是一个关键时期,绝大多数的青年追求苗条,在这种心理压力下会引起许多错误的认识和片面的追求节食减肥,这一时期要加强对营养知识和食物选择的正确教育,对于已经肥胖和可能肥胖的青年予以个别指导并且鼓励双亲参加,共同帮助子女安排生活。

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标签:儿科,小儿内科,

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