腰椎盘突出是一种常见的疾病，多发于老年人，他的一个典型症状就是腰疼，同时伴有下肢放射痛，甚至有大小便障碍，会阴和肛周不正常。这个病的检查，目前通用的方法是CT，磁共振检查。腰椎盘突出有手术治疗和非手术治疗等方法，其中，患者最好能卧床休息，这样才能取得较好的治疗效果。
目录
1腰椎盘突出会很严重吗
腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
另外就是下肢放射痛。虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
这里需要提醒的是，如果患者采取非手术治疗的话，应该好好卧床休息，不要活动，即便是大小便，都不要活动，这种情况应该坚持至少三周以上。另外，保持良好的习惯，可以有效预防腰椎盘突出，比如不长时间保持一个姿态，工作一个钟头以后应该起身活动。
2得上腰椎盘突出可以治好吗
腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛的主要原因。由于用一般的物理学方法无法查出腰椎间盘是否突出，难以明确诊断，故在没有CT和核磁共振(MRI)的年代，腰腿痛常被冠以“坐骨神经痛”或“梨状肌综合征”，甚至是“老寒腿”等病名。
随着CT和MRI在临床上的应用，腰突症的诊断已不再是难题。与此同时，治疗手段也有了突破性进展，让患者有了更多选择。
以下两种情况可考虑到疼痛科诊治：一是诊断明确的腰突症并有手术指征，但患者不愿接受手术治疗;二是CT检查没发现腰突改变，但患者却腰腿疼痛不已。这类患者在临床上绝非少数，此时应做MRI检查，以明确是否有间盘变质，即黑盘病。黑盘病与腰突症一样是腰腿痛的根源，临床上又称之为盘源性下腰痛。
疼痛科采用的目前最先进的介导下微创技术—水刀髓核吸除术、双极水冷间盘成型术或三氧疗法及射频疗法等，不用开刀，只需在局麻下在腰椎处扎一两针，具有创伤小、恢复快、安全和疗效好等优点。
3腰椎间盘突出症的自我疗法有哪些
临床统计表明，腰椎间盘突出症是骨科门诊最为多见的疾患之一，也是腰腿痛最为多见的原因。目前我国腰椎间盘突出症患者多为老年人，而且患者数量越来越多。对于骨科医生来说，要详细询问病史，仔细检查身体，熟悉有关特殊检查项目，诸如肌电图、X线检查、椎管造影以及CT和MR检查等，只有这样才能对疾病有较全面的了解，并采取适当的治疗方法。腰椎间盘突出症治疗方法的选择，主要取决于该病不同的病理阶段和临床表现。手术和非手术疗法各有指征，多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈，比如腰椎间盘突出症的自我疗法。那么腰椎间盘突出症的自我疗法有哪些呢?
腰椎间盘突出症的自我疗法首先要注意正确的站立姿势，即让腰部和脊柱保持挺拔，减小腰椎前凸，通过矫正姿势减小腰椎曲度，使腰部保持直立挺拔，以减轻突出物对神经和脊髓的压迫，使症状减轻或消失，并且要求长期保持并形成习惯。
其次，生活中我们可以进行的腰椎间盘突出症的自我疗法有很多，可总结为以下几点：1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，尤其是冬季;2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源;3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出;4、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰;5、部分症状可以做牵引治疗，晚上可以泡或冲个热水澡，或者热敷6、饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控;7、用药治疗：目前，中成药在腰椎间盘突出的治疗中发挥了很大的作用，如腰痛宁胶囊。腰痛宁胶囊的组方由马钱子、麻黄、苍术、乳香、没药、甘草、川牛膝、全蝎、僵蚕、土鳖虫共计十味药组成。其重用风湿要药马钱子，祛风散寒燥湿;麻黄、苍术以散寒通络;乳香、没药以活血止痛;全蝎、僵蚕、土鳖虫通经达络;甘草解百药毒;川牛膝引诸药下行，令药物集中作用于腰腿部，腰痛宁胶囊是从腰椎间盘突出症的病因入手，全面进行调理和治疗，使用药物和物理矫正同时发力，达到较好的疗效。
4腰椎间盘突出病因
(一)基本病因
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要的症状是含水量的降低，并且有可能因为失水导致椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。
在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。
上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
(二)诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。
常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
5腰椎间盘突出的病理分期与分型是什么
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病，恒安骨科专家指出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根，脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。
1)腰椎间盘突出前期
此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。
此期多无临床症状或只有轻微的腰部疼痛。
2)腰椎间盘突出期
当腰椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，主要临床表现为不同程度腰部疼痛，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧，腰椎活动受限，
根据腰椎间盘纤维环破裂程度及髓核是否突出可分为五种类型
① 腰椎间盘纤维环环状膨出
膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状;
②腰椎间盘纤维环局限性膨出
纤维环局限性隆起，但纤维环完整，可产生临床症状;
③腰椎间盘突出
突出的髓核为很薄的纤维环所约束，可产生严重的临床症状;
④腰椎间盘脱出
突出的髓核穿过完全破裂的纤维环，位于后纵韧带之下，髓核可位于神经根上、下方，或椎管前方正中处。
⑤游离型腰椎间盘
髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带，游离于椎管内甚至位于硬膜内网膜下腔，压迫马尾神经或神经根。
3)腰椎间盘突出晚期
腰椎间盘突出物纤维化或钙化。
突出的腰椎间盘发生这种病理变化后症状逐渐加重，一般保守治疗已达不到治疗效果，需要采用微创介入治疗或手法方法进行治疗。
专家指出腰椎间盘变性，纤维环皱缩，椎间隙变窄，椎体骨质硬化，形成骨赘。
神经根损害，长期压迫可导致神经根发生粘连、变性和萎缩。
黄韧带肥厚，为继发性病变，可导致椎管狭窄。
不同的病情治疗方法也不尽相同，如果发现腰部不适，请及时到专业骨科医院进行检查和治疗。