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甲状腺功能减退中医西医如何治疗

身体患病是大家都害怕的,小病多是感冒之类的疾病,而重病则是癌症类的,当然也有些疾病虽不急癌症严重,患上后却能影响健康,还会影响到生活与工作等,所形成的伤害与打击也是极严重的,比如甲状腺功能减退,患上疾病后患者可进行甲状腺功能减退中医治疗,也可使用西医治疗,那么甲状腺功能减退中医西医如何治疗呢?来看看吧。

目录 甲状腺功能减退的后果有哪些 甲状腺功能减退中医西医如何治疗 甲减治好后会复发吗 哪家医院治疗甲减效果最好 甲减的饮食禁忌是什么呢

1甲状腺功能减退的后果有哪些

  1.精神虚弱,甲状腺功能减退的患者看起来会脸色苍白,眼睑以及脸颊部会出现虚肿,患者的表情淡漠,痴呆,全身的皮肤非常干燥、甚至粗糙,出现脱屑的现象。

  2. 神经系统,患者的记忆力会下降,嗜睡、反应迟钝,整个人看起来精神状态不佳,严重的话出现痴呆。患者还会多虑、头痛、耳鸣、眼球震颤、甚至昏睡等症状。

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  3.心血管系统,患者的血压会降低,出现心音低钝、心脏扩大,有时候会伴有心包积液和胸腔积液,一定要及时治疗,控制病情。

  4.内分泌系统,女性患者会出现月经不调甚至闭经导致不孕不育的症状,男性则会出现阳痿、性欲减退等症状。

  5.消化系统,甲状腺功能减退的患者会出现厌食、腹胀、肠梗阻等症状,所以长期下去整个人会消瘦的非常厉害,看起来非常瘦弱。

  目前治疗甲状腺功能减退的方法有两种,一般为口服药物治疗,早期症状较轻的患者可以口服甲状腺片或者甲状腺素为主,晚期症状较重的患者口服药物之外还要进行对症治疗,例如输液、控制心力衰竭等。

  甲状腺功能减退的后果,通过上面我们给大家做出的这五点介绍,大家应该都记住了吧,这样的情况下也是我们改善和治疗疾病最好的时机,面对甲状腺减退疾病的后果,其实做了相应的护理和治疗,这些后果也会相应的改善,甲状腺减退之后最重要的就是碘量的正规摄入。

2甲状腺功能减退中医西医如何治疗

  中医治疗:

  1、脾肾阳虚

  【主症】患者表现为神疲乏力,嗜睡倦怠,记忆减退,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮肤干燥脱屑,毛发干枯易落,便秘,全身浮肿,舌苔白腻,男子阳痿,女子月经不调,舌淡体胖有齿痕,舌苔白腻,脉沉细或沉迟。

  【治法】健脾温肾。

  2、心肾阳虚

  【主症】虚患者表现为心悸心慌,胸闷憋痛,神倦嗜卧,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟或结代,可见头晕耳鸣耳聋,腰膝酸软,男子阳痿,女子月经不调。中医怎样治疗甲状腺功能减退。

  【治法】温通心阳,补肾益气。

  3、阳气衰竭

  【主症】此型常见于黏液性水肿昏迷的甲状腺功能减退患者,表现为神昏肢厥,皮温下降,声低息微,肌肉弛张无力,舌淡体胖,脉微欲绝。

  【治法】振奋阳气、救逆固脱。

  西医治疗

  1、甲状腺制剂终身替代治疗:早期轻型病例以口服甲状腺片或左旋甲状腺素为主。

  2、对症治疗:中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如升压、给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

  3、继发性甲减的治疗:

  下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素,应先补充肾上腺皮质激素。

  以上为大家讲述的内容是甲状腺功能减退中医西医治疗,这两种治疗是针对病情不严重的患者,当患者的疾病严重后此类治疗效果差,也不能控制病情,患者就必须使用专业性的医治,比如131放射治疗、手术治疗等,患者使用的治疗是按照病情的严重程度制定的,请患者听从医生的建议进行医治。

3甲减治好后会复发吗

  原发性甲减的治疗

  制剂的选择:

  左甲状腺素钠(L-T4):左甲状腺素钠(L-T4)作用迟缓而持久,起效较慢,病人易耐受。服用方便,且剂量易于掌握。左甲状腺素钠(L-T4)在外周组织脱碘,产生足量的碘塞罗宁(T3)满足生理需要,是治疗甲减的理想制剂,现已成为治疗甲减的首选药物。而且左甲状腺素钠(L-T4)的半衰期长达7天,吸收相对缓慢,即使漏服1天也无多大影响,可以于漏服的次日加服1天的剂量。

  干甲状腺粉(片):是由动物甲状腺干燥粉末加工而成,主要含T4和T3。部分病人仍使用干甲状腺粉(片)治疗,效果也很好。但干甲状腺粉(片)所含甲状腺激素来源于动物甲状腺,与人的甲状腺比较,动物甲状腺中T3所占比例较大。干甲状腺粉(片)中极大量的T3导致吸收后短期内T3超过生理所需剂量。

  左旋T3:作用快、持续时间短,仅用于T3抑制试验、黏液性水肿昏昏迷的抢救、甲状腺癌术后需要停药检查时。

  替代治疗的具体办法:原发性甲减是一种慢性长期性疾病,可以逐渐使代谢恢复正常,不要求短期内纠正。左甲状腺素钠(L-T4)的初始剂量取决于甲减的严重程度、年龄及身体状况。年轻、无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者可以给予完全替代剂量,伴心脏病尤其是发生过心肌梗死的患者,应从小剂量开始,治疗目的是使血T3、T4水平恢复正常,原发性甲减患者血TSH水平恢复正常。治疗多长时间后症状开始改善取决于剂量的大小。中重度甲减患者的早期反应是尿量增加,如果原有低钠血症,血钠水平会升高。随后脉率增快,脉压差增大,食欲改善,便秘消失,声嘶逐渐改善,皮肤、头发数月后才能恢复正常。足量替代治疗6周后血游离T4恢复正常,血TSH需要较长时间,大约3个月。少数情况下,如黏液性水肿昏昏迷者、合并急性感染或其他严重疾病可能会发展成黏液性水肿昏昏迷的甲减患者,需要迅速纠正甲状腺功能,一般成人可以单次静脉内给予左甲状腺素钠(L-T4),可在24h内使血中T4升至正常水平。

  监测替代治疗的效果:原发性甲减患者甲状腺激素剂量是否合适,通过测定血TSH,易于监测。用敏感的检测方法测得的TSH在正常范围,即0.5~5.0mU/L。TSH在正常范围,原发性甲减患者所有临床表现和生化异常均会消失。

  某些情况下剂量的调整:经过最初6个月的治疗后,应重新摸索剂量,这是因为甲状腺激素水平恢复正常后,对T4的代谢清除率会增加。一般情况下应每年监测TSH,保证病人应用合适的剂量。如果TSH超过正常范围,且排除了病人未正规服药这一因素,甲状腺激素的剂量应稍作调整,6周后复查TSH,了解调整后的剂量是否合适。在某些情况下,甲状腺激素的需要量会发生变化。接受雄激素作为乳腺癌辅助治疗的妇女,替代治疗应减少;孕妇左甲状腺素钠(L-T4)的需要量增加百分之50~百分之100,产后数周内恢复原来剂量。某些药物如硫糖铝、氢氧化化铝、硫酸亚铁、洛伐他汀、各种树脂对左甲状腺素钠(L-T4)有吸附作用,如果与这些药物同时服用或存在肠道疾病会影响肠道对左甲状腺素钠(L-T4)的吸收,需增加剂量。某些药物如利福平、卡马西平、苯妥因等可增加左甲状腺素钠(L-T4)的代谢清除率,胺碘酮抑制T4向T3的转换,与这些药物合用时剂量亦应增加。

  继发性甲减的治疗

  下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素,应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑性、垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标,应使FT4达到正常范围的中点之上。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。

  亚临床甲减的治疗

  关于亚临床甲减的治疗,各家看法不一。有人认为为预防亚临床甲减发展成临床甲减,尤其是病人TSH大于14~20mU/L,且TPOAb有中等度升高时,可予替代治疗。另有人认为亚临床甲减无症状的持续时间可能会很长,有些病人在替代治疗后,可能会使心绞痛加重,或出现心律不齐,故主张不予治疗。

  老年甲减的治疗

  对老年甲减的治疗更应从小剂量开始,逐渐谨慎加量,尤其是有心血管疾病的患者,对补充的甲状腺激素耐受性较差,剂量增加过快或剂量过大,可致代谢亢进,增加心肌耗氧量,有可能引起心绞痛或心肌梗死。对年轻甲减患者,甲状腺激素维持量是使T4、TSH恢复正常,对老年甲减患者使T4恢复正常即可,不必使TSH降至正常。

  黏液性水肿昏迷的治疗

  排除其他原因所致昏迷,临床诊断确立后,尽早开始治疗,不必等待实验室检查结果(如甲状腺激素测定)。治疗的目的是提高甲状腺激素水平,控制威胁生命的合并症。

  对症支持治疗

  纠正缺氧及二氧化化碳潴留:呼吸减慢,换气降低导致缺氧及二氧化化碳潴留,应监测血气分析,必要时给氧。一旦发现有呼吸衰竭的征象,就应气管内插管或气管切开,使用人工呼吸机。

  抗休克:如有低血压及休克,需要抗休克药,必要时输血,但应注意甲状腺激素及升压药有协同作用,患者对升压药较敏感,仅肾上腺素药物能引起心律不齐,更应慎用。

  控制液体入量:甲状腺功能减退严重者,液体需要量较正常人少,如无发热,每天补液量500~1000ml即可。低血钠时限制水量,如血钠很低,可用少量高渗盐水。

  纠正低血糖:开始用百分之50葡萄糖静脉推注,以后用葡萄糖静脉滴注维持。

  防治感染:仔细寻找感染灶,可行血、尿常规和血、尿培养及胸片检查。部分病人对感染的反应差,体温不高,白细胞升高不明显,容易漏诊。

  糖皮质激素:原发性甲状腺功能减退者,肾上腺皮质储备功能差;垂体功能减退者,除甲状腺功能减退外,肾上腺皮质功能亦减退。可每天用氢化可的松100~300mg静脉滴注,持续约1周。

  对症治疗:多数低体温患者,用甲状腺激素治疗可使体温恢复正常。一般保温只需盖上被子或毛毯,或稍提高室温即可。过度加温保暖可使周围血管扩张,增加氧耗,易致循环衰竭。一般护理如翻身、避免异物吸入、防止尿潴留均很重要。

  孕妇甲减的治疗

  孕妇左甲状腺素钠(L-T4)的需要量增加百分之50~百分之100,左甲状腺素钠(L-T4)需要量增加的原因:由于高孕激素血症使血液中甲状腺激素结合蛋白(TGB)水平增高;甲状腺功能不足使得HCG不能发挥作用;胎盘水平T4脱碘不足。在治疗中,患者应每3个月检查1次,以确保TSH水平仍然正常或者应该进行适当的调整。在分娩之后,左甲状腺素钠(L-T4)应在数周内恢复到原来剂量,并于产后6~8周复查。

  以上是甲减发作的详细治疗方法,患者一定要积极的进行治疗。

4哪家医院治疗甲减效果最好

  这是很多甲减患者都很关心的话题,在这里专家提醒患者朋友,一家治疗甲减效果最好医院是由广大的患者来评论的,患者的认可才是对一家最好医院好评的肯定。一家正规的医院,是选择甲减治疗的首要问题,如果遇见不正规的黑心医院,那么不但花费很多的钱,而且病情也得不到有效治疗。

  此外,治疗甲减效果最好医院,患者还可以参考以下标准:

  1、医院是否正规:通常看医院是否正规可通过医院的规模、环境,或是该院的荣誉、愿景等等来看。正常情况下,正规的医院都会将自己所获得的荣誉、优势等等突出表现,这也正是治愈疾病的有力保证。

  2、医师团队是否专业:当患病后,病人将要把自己委托给医院进行诊断、治疗,而诊治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的,其中医生是完成此项工作的主体,在疾病诊疗活动中居于主导地位。因此,要选择有在医德上和业务技术上都优秀的医生所在的医院去就诊。

  甲减治疗需要一个比较长的时间,所以选择甲减医院是十分重要的,好的医院是保证患者尽早康复的重要因素。除此之外甲减患者应该持之以恒坚持治疗甲减,切勿急于求成,盲目加大剂量,或在病情暂时稳定后突然停用抗甲减药物,这样均会引起很大的不良影响。

  治疗甲减效果最好医院是哪一家?只希望人们可以选择合适的方法来进行甲减疾病的医治,只有这样才可以更好的维护自己的身体健康,也只有这样才可以让自己的生活变得更好起来。

5甲减的饮食禁忌是什么呢

  甲减是由于甲状腺素缺乏造成机体代谢和身体各系统功能减退而导致的一系列临床综合征。一旦甲状腺素缺乏,就会引起全身各脏器生理功能下降。因此除了正规合理的治疗外,甲减的饮食禁忌也很重要。

  首先,宜温补,忌寒凉。

  中医认为,各种食物有寒凉温热之性,如众所周知的多吃辛辣容易上火,多吃冷饮就容易伤胃。中医认为阳气有温煦机体、促进气血运行的作用,阳虚则寒。甲减患者怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜进食温补。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者在冬季食用。从现代医学角度讲,蛋白质摄入不足时,甲状腺功能有低下趋势,供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳,甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。

  碘是制造甲状腺激素的原料,海产品含碘丰富。甲状腺功能减退患者甲状腺激素不足,多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成,还有软坚散结作用,对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此,甲减患者宜食用海产品海鲜,如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃,我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题,食用海产品最好清蒸,不仅能保持味道的鲜美,还避免油腻,减轻胃肠负担。

  其次,宜低盐,忌偏咸。甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。

  最后,甲状腺功能减退症忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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