如何进行分娩期妇女的护理

孕妇从怀上宝宝一开始，就开始了一个艰辛的过程，寄托着全家人的希望。同时，身体上也在承受很大的辛苦。所以，作为家人，对分娩期妇女的护理必须做好做全面。这既是对孕妇的关心爱护，同样也是对孕妇以及腹中的宝宝的一种责任。所以，大家对于孕妇分娩期的护理知识一定要有所了解才行，为孕妇的生产做好准备。

目录 分娩过程中的注意事项 如何进行分娩期妇女的护理 分娩前做什么运动有助顺产 掌握8窍门让分娩变轻松 分娩如何用力最恰到好处

1分娩过程中的注意事项

　　1.1、阵痛开始到宫口打开4厘米左右。这个过程中,宫口打开的程度不易察觉,但会感到不安和疼痛。

　　变换姿势,尝试找到让你感觉最舒服的随着胎头的下降,准妈妈阵痛的部位也会有所改变,所以尽量找到感觉舒服的姿势这样才能更好地放松。阵痛的时候最好大口呼气缓解阵痛的基本方法就是采用呼气式呼吸法。

　　1.2、宫口打开到7厘米以上,感觉有便意。在宫口完全打开之前,如果过于用力,不仅子宫口会受到伤害,而且也会消耗大量的体力。

　　感觉很吃力可以短暂地使一下劲在子宫口全部打开以前是克服宫缩痛、保存体力的时期。但是本能地无法克制用力的话可以随着吐气在最后的时候给腹部一点压力。

　　1.3、宫口开全,有点像排便的感觉。

　　用力时闭上嘴或者低声呻吟用力的时候如果嘴是张开的,就很难用上力。胎儿已经露头的时候,可以闭上嘴或者一边低声呻吟一边用力,这样更好一些。蜷起身体最容易给腹部施加压力的的姿势就是蹲厕所的姿势了。

2如何进行分娩期妇女的护理

　　分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆的不同形态，进行一连串适应性转动。以其最小径线通过产道的全过程。以枕左前位为例分娩机制包括：

　　1.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面，或者胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

　　2.胎头沿骨盆轴前进的动作。

　　3.俯屈 当胎头下降到骨盆底时，由枕额径变为枕下前囱径，有利于胎头继续下降。

　　4.内旋转胎头为适应骨盆轴而旋转，使其矢状缝于中骨盆的出口前后各径相一致。

　　5.仰伸胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸。

　　6.复位及外旋转胎头娩出后，先复位，后外旋转，使双肩径与骨盆出口前后径相一致。

　　7.?儿娩出胎头完成外旋转后，前肩从耻骨弓下，后肩从会阴前缘娩出，胎体随之娩出。

　　(二)先兆临产

　　1.?假临产孕妇在分娩前常出现假临产。

　　2.?胎儿下降感多数初孕妇感到上腹部较前舒适。

　　3.?见红在分娩发动前24~48小时内，阴道排出少量血性分泌物。

　　(三)临产的诊断

　　1.?规律性子宫收缩

　　2.?子宫颈口开大

　　3.?胎先露下降

　　(四)产程分期

　　1.总产程从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，临床上分为三个产程

　　2.第一产程(宫口扩张期)从规律性宫缩开始到宫口开全，初产妇平均需要11~12小时，经产妇平均需要6~8小时。

　　3.第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1~2小时，经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。

　　4.第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟

　　(五)第一产程妇女的护理

　　1.?临床表现

　　(1)规律宫缩：宫缩于间歇交替出现，产程开始时，宫缩持续时间短，约30秒，间歇时间长约5~6分钟。

　　(2)宫口扩张：当宫缩逐渐增强，宫颈管消失，宫口开大、开全时，直径达10cm。

　　(3)胎头下降胎头下降程度是决定能否经阴道娩出的重要观察项目。

　　胎膜破裂常发生于第一产程末，破膜后，前羊水流出约100ml。

　　对于分娩期妇女的护理问题，大家看了上面的一系列介绍，现在应该对整个估计流程和步骤都有了一个大概的了解。也同时可以看得出，分娩期护理是一个长期而且较为复杂的过程，大家一定要对孕妇耐心，同时认真做好每个过程的工作，一些小的疏漏都可能导致严重问题。

3分娩前做什么运动有助顺产

　　1、分娩前做什么运动有助顺产之上下摇摆骨盘

　　用双手和双膝支撑着整个身体,保持头部和身体是处于同一水平线上,然后收腹,调整呼吸,维持这个动作数秒后,轻轻把背部左右摇摆,而后放松腹部和背部,再把背部慢慢下降,保持平衡,让背部左右摇摆。在每天有空的时候,就重复做这几个动作。

　　2、分娩前做什么运动有助顺产之深蹲

　　你该怎么做:两脚分开,用手扶住床或者椅子作为支撑,然后屈膝下蹲,半蹲或者完全蹲下都可以。

　　为什么要这样做:宫缩时下蹲会有助于转移压力,可以有效地减轻疼痛。不过这个动作会让腿部承受一定的压力,最好在预产期前几周或者几个月前就可以开始练习下蹲的动作。特别提醒,在下蹲的同时千万不要尝试用力娩出胎儿,因为这时宫颈还没有完全打开。盲目地用力不仅会让自己痛苦,也会消耗大量的体力,影响产程的进展。

　　3、分娩前做什么运动有助顺产之身体前倾

　　你该怎么做:在桌子或者病床(如果能升降,就把高度调到最高)上放置一枕头,身体前倾,随意地趴靠在枕头上。当宫缩来的时候就摇晃你的臀部。

　　为什么要这样做:因为是跪立的姿势,所以重力会起到一定的加速产程的作用。而且在疼痛难忍的宫缩到来时靠在柔软的物体上会感觉非常舒适,更容易使自己放松。

4掌握8窍门让分娩变轻松

　　让宝宝在子宫里处于正常位置

　　正常分娩前的宝宝在子宫里的位置应该是头朝下，面向妈妈，稍稍向左斜一点。这样的位置最容易让宝宝下降到产道。可有的宝宝不然，纠正不良胎位或引导良好胎位的方法可以是跨坐在椅子上，让上身趴在椅背上，或手脚着地，呈爬的姿态，每天保持20—30分钟，应该在舒适的地方练习，腰部不要使劲。孕晚期睡觉的时候最好是左侧卧位。

　　让正确的呼吸方法加速分娩

　　正确的呼吸方法可以加速分娩过程，听上去非常简单，但非常管用，正确的呼吸方法可以让子宫得到足够氧气，使宫缩更加有效。

　　分娩时候的呼吸方法和你日常没有感觉的自动呼吸是不一样的，需要练习如何扩张胸腔。孕晚期几乎需要每天都这样练习。参加医院或社区计划生育委员会组织的分娩培训班，然后让你的先生配合你每天的练习。

　　常有热心的妈咪在你即将分娩的时候，向你讲述其“恐怖”的分娩经历。其实啊，分娩时刻并不像人们述说的那样恐怖，只要你有窍门，产科专家完全可以使你的分娩既快又容易……

　　让运动为分娩效劳

　　产科专家发现：活动和直立体态如站立、跪立、端坐等，对分娩有提速的作用。多活动可以促进循环，让更多的血液流到子宫，促进宫缩。胎儿因为重力的作用，对宫颈产生更大的压力，使宫颈扩张加速，宫缩更有力。多数的直立姿态可使骨盆扩张得更大。

　　让好的心情减少疼痛

　　如果你紧张，就会自动屏气使子宫供氧受阻，增加疼痛，减少宫缩效率。如果你感到害怕，你的身体还会分泌肾上腺激素，延缓分娩时间。所以放松对于减轻痛苦和加快分娩进程是非常重要的。

　　放松的方法有呼吸法、放松法、想象法等，如果家里的环境让你放松，开始分娩后应该尽量在家多待一会儿，在怀孕晚期，要询问自己的产科医生关于分娩时的进程和注意事项，争取在分娩真正进入到关键时刻再去医院，避免过早入院所带来的紧张不安。

　　选择对你来说最适宜的环境

　　环境对分娩的影响非常大，只有放松才能让分娩顺利进行。一旦决定了要去医院分娩，就要在怀孕期间走访几家医院，和医生谈谈，了解一下那里的环境，选择一家你喜欢的，自己认为最安全和最细心呵护的医院来生小宝宝。

　　选择最适合你的分娩计划

　　在西方国家，大部分的妇女都会制定一个分娩计划，其中包括使用什么方式镇痛，以及在妈妈给宝宝第一次拥抱前是否要给宝宝洗澡等等。在怀孕第36周的时候就要把计划制定好，以防分娩过早开始，即使你不写下来，也要把分娩过程提前想想，并提前与你的产科大夫讨论，这都会对分娩有帮助，即使做了计划，还要有随时根据情况改变计划的心理准备，最重要的是确保宝宝的安全。

　　选择合适的分娩陪伴

　　医学研究显示，如果一位准妈妈有一位有经验和她认识的看护陪伴，她会觉得放松和安全，你的爱人最好积极参加分娩培训班，阅读一些相关文章，在分娩过程中，很多医院都允许爱人陪伴待产。还有很多孕妇选择父母和姐妹或分娩导乐陪伴，一般地说，陪伴的人应该对分娩有比较丰富的知识。

　　为分娩准备健康的身体

　　在孕期做运动的妇女分娩比较顺利。过程比较短，孕期运动可以使妈妈提高免疫力，肌肉也更有力量，在怀孕的中期，国外的专家建议孕妇练练瑜珈，练瑜珈时要伸展关节，并使你熟悉分娩的体位。同时瑜珈教你对自己的身体有信心，帮助你集中精力，请注意，一定要让你的瑜珈老师知道你怀孕了，其他的锻炼形式也会有帮助，比如游泳，它不会让肌肉过分紧张，但是，在开始进行任何锻炼之前，都要和医生商量一下。

5分娩如何用力最恰到好处

　　分娩过程是临产至胎儿娩出，这个过程每个母亲都不一样，同一个母亲每次分娩过程也不一样。

　　分娩过程分为3个产程，第一产程为从规律宫缩(10分钟两次宫缩)至宫口开全。从临产至宫口开大3厘米，多数情况为数小时，也许更长。

　　宫口开大3厘米后，宫缩渐强，约3分钟一次，可持续45～60秒，胎头下降加速，宫口扩张加速，至宫口开全(10厘米)。第二产程为宫口开全至胎儿娩出，有的产妇此阶段宫缩减弱，需要静脉点滴催产素，此阶段不超过2小时。宫口开全后会有便意，此时进产房准备分娩，随着阵阵宫缩开始屏气用力，胎儿渐渐下降，宫缩时阴道口能见胎头时，做阻滞麻醉，松弛会阴并镇痛，促进分娩。如果胎头下降困难或受阻，医生会根据情况助产或剖腹产结束分娩。第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出，一般只需数分钟，不能超过30分钟，胎儿娩出后，医生会给予促进宫缩的药物(如催产素)，促进子宫收缩，出血过多或胎盘滞留(30分钟胎盘未从宫壁剥离)，需要手取胎盘。子宫收缩在整个分娩过程中非常重要，宫缩异常会导致产程停滞，产后出血。第3产程后用手不断按摩子宫，有利于促进宫缩，减少出血。

　　分娩时如何用力

　　宫口开全就可用力了，此时，产妇需要配合阵痛，有意识地施加腹压，这种腹压便称为“使劲”。以头胎产妇来说，从子宫口全开开始到胎儿娩出为止，一般不能超过2小时的时间。由此可知，会不会用力、使劲，对生产是否顺利很重要。用力的步骤：仰卧，双手抓住枕头或床柱，宫缩高峰的时候使劲;采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力;无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。

　　分娩的时候，应按医生和护士的指示，交互进行用力及放松。子宫收缩时用力，一次约10秒，如果阵痛持续进行的话，就要继续吸气、用力。收缩停止时，则放松全身的力量，稍微休息。只要休息得当，就能够使得上力，换句话说，用力时间对的话，可以减轻阵痛。因此，用力需配合阵痛。在间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，因此，母体在这时候应尽量放松，而且是越放松越好。

　　是否需要会阴切开术

　　自然裂伤一旦发生，皮肤脆弱的部分也会跟着裂开，有时候甚至会伤到肛门和直肠。这种伤口很难缝合，而且复原也需要一段时间。因此，对于胎儿较大，会阴弹性差的产妇在自然裂伤还未发生之前，医生就会先用剪刀将会阴剪开。会阴剪开可以缩短胎儿的娩出时间，还可以预防感染。做会阴切开术之前，必须先进行局部麻醉。手术后2～3天内，剪开部位有时会感到疼痛，除此之外，还有阴道壁和会阴的缝合疼痛。此时，不管是站是坐，都会感到疼痛，所以，还是躺着会比较舒服一点。如果痛得无法忍耐的话，应请医生止痛;会阴疼痛也会影响到排便，可请医生开缓泻剂。

温馨提示：
生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。