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长结石的原因和预防方法

尿石都是由尿中一些很难溶解的物质构成的,如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵、尿酸等,还掺有尿中粘蛋白,凝成很坚固的团块。尿石的成因比较复杂,是人体病理矿化的一个现象。那么长结石的原因和预防方法有哪些?一起来看看都有什么吧。

目录 结石如何鉴别诊断 长结石的原因和预防方法 结石不能吃什么东西 结石如何治 尿结石的症状有哪些

1结石如何鉴别诊断

  排出结石:肾结石掉入输尿管,而引起尿路阻塞及发生绞痛。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出。而大于8mm的结石,几乎不会自动排出。大于6mm的结石有一半以上不会自动排出。

  高草酸尿:原发性高草酸尿症为少见的遗传性疾病,有两种临床类型,即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症,均属常染色体隐性遗传。

  胆红素钙结石:胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

2长结石的原因和预防方法

  为什么会长结石?尿石都是由尿中一些很难溶解的物质构成的,如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵、尿酸等,还掺有尿中粘蛋白,凝成很坚固的团块。尿石的成因比较复杂,是人体病理矿化的一个现象。有些结石患者的家系中有很强的遗传因素,如酶缺欠引起的原发性高草酸尿症及远端肾小管先天性功能欠缺引起的胱氨酸尿症及远端肾小管性酸中毒等,年轻人和儿童患结石要特别注意这些问题;有些人只是其体内在钙、草酸、尿酸等的代谢或粘蛋白的构成上稍有差别,而形成容易长结石的素质,泌尿系统的先天性梗阻也可能是同样原因。后天性疾病最主要的是严重影响钙、磷代谢的甲状旁腺机能亢进症;泌尿系统梗阻和感染也增加长结石的可能;生活习惯对尿石症有很重要的作用,比如在我国一些少数民族地区,小儿生下来几天即开始用糯米喂养,很容易长膀胱结石;长结石的人大都没有常饮水的习惯,尤其在炎热地区或季节,尿浓缩得量很少,尿中不易溶的成分很容易沉积出来;营养过度(像过多的吃动物蛋白、糖等)是构成尿路结石的重要诱因;有慢性消化系统疾病及服某些药物也会增加长尿结石的可能性。

  尿石症可以预防吗?每100个人当中即可有一个人长结石,长过结石的人有1/4到一半的人要复发,所以预防措施很重要。收集24小时尿送到研究单位通过检测可以判定有没有长结石的倾向和原因。当母乳喂养不足时用乳制品补充,是预防小儿膀胱结石行之有效的方法。成人预防结石最简便的方法是养成常饮水的习惯,每天尿量维持在2000毫升以上,使尿的颜色始终保持清淡;避免过多地吃动物蛋白、糖和含尿酸多的动物内脏以及含草酸多的菠菜、巧克力和浓茶,多吃些粗粮;如单靠饮食调整仍不能维持正常的尿成分,目前有些药物可以有效地降低尿中钙、草酸和尿酸含量;还要控制感染因素。如持之以恒,多数尿石症是可以预防的。

3结石不能吃什么东西

  1、尽量的少吃些含有草酸的食物,蔬菜比如像菠菜、芹菜、茭白、莴笋等,水果如葡萄、无花果干、核果等。除此之外一些酸性的水果也不能多食,比如像苹果、柑橘等。

  2、少吃些含钙量高的食物,比如像豆制品、动物骨头等,含钙量高的饮品也应该适量少喝,比如像牛奶、豆浆等。

  3、少吃些荤食,比如像牛肉、羊肉等食物。除此之外还应该限制其他肉类的摄入量,尤其是一些动物内脏更要注意少吃,更要注意少吃。

  此外,还要尽量的少喝酒。

4结石如何治

  不同部位的结石治疗方法不尽相同,同一部位的结石治疗方案应根据患者结石大小、患者全身状态等因素做出综合决定。

  下面以胆囊结石为例介绍胆囊结石的治疗原则。有症状的胆囊结石建议手术治疗,无症状的胆囊结石存在如下情况者也应该考虑手术治疗:

  1.结石直径≥3cm;

  2.伴有胆囊息肉>1cm;

  3.胆囊壁增厚、钙化或瓷化胆囊;

  4.发现胆囊结石10年以上;

  5.合并糖尿病、心肺功能障碍者;

  6.儿童胆囊结石;

  7.边远或交通不发达地区、野外工作人员;

  8.合并需要开腹手术。

5尿结石的症状有哪些

  不同部位的结石治疗方法不尽相同,同一部位的结石治疗方案应根据患者结石大小、患者全身状态等因素做出综合决定。

  下面以胆囊结石为例介绍胆囊结石的治疗原则。有症状的胆囊结石建议手术治疗,无症状的胆囊结石存在如下情况者也应该考虑手术治疗:

  1.结石直径≥3cm;

  2.伴有胆囊息肉>1cm;

  3.胆囊壁增厚、钙化或瓷化胆囊;

  4.发现胆囊结石10年以上;

  5.合并糖尿病、心肺功能障碍者;

  6.儿童胆囊结石;

  7.边远或交通不发达地区、野外工作人员;

  尿结石种类及症状

  尿路结石分上尿路结石和下尿路结石。尿路结石的症状也因结石的位置不同而有所差异。

  上尿路结石

  上尿路结石:如肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛。轻则感腰部酸胀或不适,重则呈严重的刀割样疼痛,这种疼痛似乎极少有人能够忍受,医生称之为肾绞痛。常突然发作,疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射,女性则放射至阴唇部位。绞痛发作时,病人常表情痛苦异常,双手紧压腹部和腰部,卷曲在床,甚至在床上翻滚,呻吟不已,大汗淋漓。发作常持续数小时,但亦可数分钟即自行缓解。同时多伴恶心、呕吐和血尿,有时自排尿开始到结束都能看见肉眼血尿,尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色,但多数血尿只能在显微镜下发现。

  下尿路结石

  下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石、输尿管结石。它们的症状各不相同。

  ①膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。疼痛为下腹部和会阴部钝痛,亦可为明显或剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,同时可伴终末血尿。患者常欲卧位以求疼痛缓解。结石若嵌于膀胱颈口,则出现明显排尿困难,亦可排尿中断或发生急性尿潴留,患者必须改变体位或摇晃身体,才能继续排尿,此时突然发生剧痛,可放射至阴茎、阴茎头和会阴部。小儿膀胱结石患者,当结石嵌顿时,常疼痛难忍,大汗淋漓,大声哭叫,用手牵拉或搓揉阴茎或用手抓会阴部,并变换各种体位以减轻痛苦。

  ②尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿时有明显的疼痛,而且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块,用力排尿有时可将结石排出。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石,常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿;

  ③输尿管下尿路结石明显症状还有:下腹部隐痛,有强烈便意,却无便排出。这是因为结石体堵塞输尿管与膀胱交接处后,引起的神经并发假象。这种感觉在膀胱充盈,输尿管扩张,缓解结石阻塞后可消失。但随着尿液排出,输尿管收缩,栓塞再次形成后会再次出现。当栓塞形成后,导致肾盂积液形成。可引发明显肾绞痛。

  8.合并需要开腹手术。

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标签:内科,肾内科,肾结石,

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