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输尿管结石引起的原因有哪些

输尿管结石发病的人群比较广,他不仅发生在中年人和老年人人群中,在儿童群体和少年群体有很多发病率。所以对于输尿管结石疾病的治疗国家是非常重视的,因为这种疾病严重的影响了人体的健康。不利于青少年身体的发展。那输尿管结石引起的原因有哪些?下面我们就来看看。

目录 输尿管结石的饮食 输尿管结石引起的原因有哪些 输尿管结石的预防 输尿管结石的四个症状表现 输尿管结石的具体检查方法

1输尿管结石的饮食

  草酸盐结石:多从食物中生成,部分也可由内生机制生成。饮食应禁食含草酸高的蔬菜,如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类等。口服叶酸5毫克,吡哆醇10毫克可防止甘氨酸转变为草酸。患此类结石病人要多饮水。

  磷酸盐结石:因在碱性尿液中形成,故应多食用酸性食物,同时限制含钙高的食物。成酸性食物如畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、谷物花生等。

  尿酸盐结石:是由高尿酸血症引起,故应禁食含嘌呤高的食物,如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果,多饮水降低尿酸浓度。

  钙盐结石:宜限制含钙高的牛奶、干酪、虾皮等。应多食成酸食物,如肉禽蛋类,使尿液呈酸性并大量饮水。

  胱氨酸结石:注意限制蛋氨酸及酸性食物(动物食物)多食硷性食物(植物性食品)使尿液呈碱性并大量饮水。

2输尿管结石引起的原因有哪些

  (1)性别和年龄:尿石症人群发病率约2%~3%,肾结石治疗后在5年内约1/3病人会复发。男:女为3:1,女性易患感染性结石。在我国,上尿路结石男女比例相近,下尿路结石男性明显多于女性,约3.7~5.3:1。尿石症好发于25~40岁之间,20岁以前患尿石症者少。儿童多发生于2~6岁,常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰,即25~40岁和50~65岁。男性老年人患尿石症与前列腺增生引起尿路梗阻有关,可继发产生膀胱结石。 .

  (2)种族:尿石症的发病率与种族有关,美国尿结石年发病率为1.弗4‰,其中有色人种比白人患尿石症输尿管结石的少。

  (3)职业:有资料显示职业与尿石症的发病相关,如高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高,空军中飞行员肾结石的患病率就高于地勤人员3.5~9.4倍。

  (4)地理环境和气候:尿石症发病有明显的地区性差别。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高,这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关。在我国南方,泌尿外科诊治病人以尿石症为最常见的疾病,而在北方只占10%~15%。

3输尿管结石的预防

  1、多喝水,不憋尿

  不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。平时可以泡些金钱草、蒲公英、碟清草、金银花喝,能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石,并能扩张泌尿系统,预防结石排后复发。

  2、少喝啤酒

  有人认为啤酒能利尿,可防止输尿管结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为输尿管结石的重要诱因。

  3、肉类、动物内脏要少吃

  控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。

  4、少吃食盐

  太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

  5、慎食菠菜

  据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成输尿管结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。

  6、睡前别喝牛奶

  由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。

  7、不宜多吃糖

  服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。

  8、晚餐早吃

  人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。

4输尿管结石的四个症状表现

  (一)疼痛:很多患者出现腰痛或腹部疼痛。偏大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐症状。

  (二)血尿:因为结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的偏大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。

  (三)尿频、尿急、尿痛:因为输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。

  (四)肾积水:结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

5输尿管结石的具体检查方法

  实验室检查:

  1.血清检查 钙、磷、尿酸、血浆蛋白、血二氧化碳结合力、钾、钠、氯、肌酐等。

  2.尿液检查。

  3.结石成分分析。

  4.特殊代谢检查 如肾小管酸中毒的尿液检查、甲状旁腺功能亢进的代谢检查,高钙尿的实验室检查等。

  其他辅助检查:

  1.泌尿系平片和断层平片:平片必须包括整个泌尿系统。

  2.排泄性尿路造影:可显示结石所致之肾结构和功能改变,有无引起结石的局部因素。

  3.B型超声检查:结石表现为特殊声影。能发现平片上不能显示的小结石和透X线结石。

  4.膀胱镜检查和逆行肾盂造影:膀胱镜检查不作为常规检查。

  5.CT:对X光线不显影的尿酸结石,CT可以确诊。

  6.输尿管肾镜检查:KUB未显示结石而IVP显示有充盈缺损,不能确诊,作此检查能明确诊断。

标签:内科,肾内科,输尿管结石,

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