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肾出现囊肿怎么办

肾脏是人体最重要的器官,肾脏每天都在排出人体垃圾的器官,如果人体肾脏出现疾病会严重导致人体的健康,肾囊肿就是一种非常常见的肾器官疾病,患有肾囊肿会对身体带来很多并发症,也会影响到正常的生活,那么如何才能更好的治疗肾囊肿呢?

目录 肾囊肿日常怎么护理 肾出现囊肿怎么办 肾囊肿去顶减压术方法 谨防肾囊肿形成有七因素 肾囊肿检查

1肾囊肿日常怎么护理

  一、注意饮食

  慢性肾病病人很容易因摄取过多蛋白质而导致肾病加重。但是在肾病患者在大吃大喝的时候,要多想想自己的健康,高蛋白、高脂肪的食物尽量少吃,尤其是肾功能不好的人,更要注意。

  注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者,还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

  二、多锻炼

  患者缺少锻炼的时候,会使肾脏血流减缓,这句加重淤滞和肾脏的硬化萎缩。因此应该坚持合理的运动锻炼,一方面增强抵抗力,防止感冒,另一方面加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。

  要注意,肾病患者的锻炼方式以步行为主,不适合户外活动时也应该在室内散步,不要卧床。但是要避免剧烈的体育活动和腹部创伤,肾脏肿大明显时应避免腰带过紧,以防囊肿破裂。

  三、防治尿路感染

  特别是女性,在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,比如:洗澡用淋浴;忌憋尿;大便后手纸向后擦;经常注意外阴部卫生;性生活前服氟哌酸两片,事后立即排尿并清洁外阴等等,这些方面都需要注意。

  四、严防感冒

  感冒是导致肾病患者肾脏损伤主要的因素之一。很多患有慢性肾炎的病人都在看完感冒后就不得不“转战”肾内科,还有不少肾病患者则是在感冒中被发现发病,因此患者需要预防感冒。

2肾出现囊肿怎么办

  肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗

  包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

  我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。

  临床表现

  单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。

  原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。

  诊断

  单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查。

  鉴别诊断

  肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:肾脏实体肿瘤坏死液化;在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;常染色体显性多囊肾病。

3肾囊肿去顶减压术方法

  肾囊肿去顶减压木是患者首选的治疗方法,去顶减压术的手术方法是在连续硬脊膜外阻滞麻醉下,经腰背部十一肋间切口,直视下锐性游离肾脏,将其托至创口以获充分显露,减压方法为:以电刀尖端将囊肿透明顶部截除,并经去顶的浅层囊肿做深层囊肿壁的切除,肾门旁囊肿和直径大于3cm的囊肿减压对缓解临床症状,降低血压,保护肾功能尤为重要。

  肾囊肿去顶减压术适应范围:单纯性肾囊肿直径大于4cm,对肾实质及集合系统造成压迫者;或肾囊肿合并有高血压、高血红蛋白症等并发症者;或伴有疼痛、发热等临床症状或病人心理上对疾病压力较大要求治疗者:经皮穿刺注射硬化剂失败者。

  下面是接受肾囊肿去顶减压术治疗需要注意的一些事项:

  1、肾囊肿合并感染时,临床上表现为局部疼痛加重,伴体温升高及全身不适。此为手术相对禁忌证,应先控制感染后,再行手术。

  2、肾囊肿手术经路选择现多以腹膜后经路为佳,可避免腹腔内并发症。

  3、腹膜后经路,水囊充液量要足够大(800~1000ml),以保证腹腔后间隙在充气后能形成足够大的空间,使手术野清楚,这也是手术关键。

4谨防肾囊肿形成有七因素

  1、先天的发育不良

  先天性发育不良是诱发肾囊肿的主要原因之一,很容易造成造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等,先天发育异常的基因一般没有异常,因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。

  2、基因突变

  是由于各种原因引起的染色体缠身变异所导致的,一般分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,但也有的多囊肾患者既非父母遗传,也不属于先天发育不良性多囊肾病,而是胚胎形成时的基因突变。

  3、各种感染

  感染一般很容易导致患者的内分泌出现紊乱,从而产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件,使囊肿的内部因素活性增强,这样便可促进囊肿的生成、长大;而身体任何部位的任何感染,又会通过血液进入肾脏从而影响囊肿,如囊肿发生感染,则除了使临床症状加剧外,还会促使囊肿进一步加快生长速度,并使肾功能损害加重等。

  4、毒素

  毒素在人体内,可以对身体的各个器官都产生伤害,如果损伤严重会危及生命;而一些人会出现产生基因突变、先天发育异常等现象的主要原因之一。常见的毒素诸如农药、某些化学药剂、放射线、污染等等。尤其需要指出,一些药物也具有肾毒性,若使用不当则易造成肾损害。

  5、饮食

  如果饮食不当,很容易使患者体内的分泌出现紊乱,从而引发肾囊肿的发生。其中不当的饮食有:

  (1)饮食不节,如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘厚味则易化生内热。

  (2)饮食不洁,轻者易致肠胃疾病,重者发生中毒甚至危及生命。

  (3)饮食偏嗜,如多食生冷寒凉,则易伤脾胃阳气,多食辛温燥热则可使胃肠积热,再有五味偏嗜,久则易伤内脏。上述几种饮食习惯对于机体的影响是显而易见的。它们也直接或间接地影响着囊肿性疾病的变化发展。

  6、劳逸失宜

  很多的患者,都是由于做一些体力工作,经常的劳累的过渡,使自身的免疫能力下降,从而导致了肾囊肿的发生。

  7、情绪因素

  情绪很容易引起人体的内分泌失调,从而通过神经体液作用改变人体的内环境。内环境的异常则又对囊肿造成了影响。而且不良的情绪还可使人的免疫力降低,从而有利于病菌和病毒的侵袭,从而又使囊肿受到影响。

5肾囊肿检查

  检查肾囊肿,可以选择X线检查、CT扫描、肾脏超声检查、同位素扫描等方法。患者可以选择实验室检查的方法,但是在实验室检查的方法中,对患者的尿液分析、肾功能检测一般显示正常,而镜下血尿也比较少见,不容易发现问题。

  如果想要采取非侵入性诊断的技术来鉴别患者体内肾囊肿情况,可以选择肾脏超声检查,其后在超声影像的监控下,穿刺囊肿抽吸囊液进行进一步的检查;如果想要鉴别肾囊肿和肿瘤,X线检查有可能会混淆,此时建议进行CT扫描,在这方面CT扫描是最精确的,而且要优于穿刺抽液判断。

标签:外科,普外科,肝胆外科,

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