腰间盘膨出其实就是腰椎间盘突出,腰椎间盘突出会给患者的生活带来许多影响。本身腰椎间盘突出就会使患者不能负重,不能做体力活,而腰椎间盘突出经久不愈就会引发一系列的并发症,就比如坐骨神经痛。两者一起发作的时候可以说是非常难受,夜不能寐。腰间盘膨出的锻炼方法有哪些?我们一起来看看吧。
目录
1腰间盘突出的临床表现
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
2腰间盘膨出的锻炼方法有哪些
方法一:拱动腰部。两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。
方法二:捶击腰部。取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次,力度以能忍受为宜。
方法三:退步行走。挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步。晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。
3腰间盘突出的病因
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
3.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
4.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
5.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
4腰间盘突出会引发什么疾病
粘连、瘢痕:手术部位神经根和椎板切除后硬脊膜暴露部分时常会发生粘连和瘢痕,会留有腰痛或是神经根放射痛。
感染:感染情况是所有外科手术共有的并发症之一,腰椎间盘摘除手术除很可能并发手术切口感染外还会可能发生椎间隙的感染。
形成腰椎骨赘:退变椎间盘相邻边缘时多会形成骨赘,在椎间孔的骨赘以及后纵韧带上的较大的骨赘,会压迫神经根出现腰椎间盘突出症征象。
导致腰椎不稳:腰椎三关节复合体中的椎间盘后关节的退变,均可能导致相互间影响,使得腰椎出现不稳,无法维持脊柱稳定,椎体以及关节突关节出现增生现象,最终会出现纤维性或是骨性强直。
大血管损伤:最常见的是经后路手术时损伤到腹后壁大的血管。
脏器损伤:血管损伤时还会可能伴有其他的脏器损伤,如膀胱、输尿管或是小肠等。一旦发现就应该立即剖腹探查,及时修补受损的脏器,以免发生腹膜炎。
脊柱不稳:部分患者在术后腿痛消失、腰痛持续存在,拍腰椎功能性运动X线片的时侯,有明显的脊柱异常活动。
查看详情>>5腰间盘突出如何预防
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。
平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。
职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。
应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。
如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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