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慢性丙型肝炎的症状是什么?

肝炎是一种常见的传染性疾病,但是因为在患病初期,症状并不是很明显,所以人们在病情较轻的时候,往往发现不了,当自己感觉到肝脏部位有不适的症状的时候,到医院检查,才知道病情已经比较严重了。所以知道一些肝炎疾病的初期症状也是很有必要的。那么,慢性的丙型肝炎有什么症状呢?请看下面详细的介绍。

目录 丙型肝炎的检查项目有哪些 慢性丙型肝炎的症状是什么 丙型肝炎如何预防 丙肝治疗要多久 得了丙肝可以运动吗

1丙型肝炎的检查项目有哪些

  1.抗-HCV

  大部分HCV感染者,体内均出现抗HCV。因此,检测抗-HCV对丙型肝炎诊断很有价值。抗-HCV阳性是HCV感染的标志。但目前检测结果不能充分反映急性、慢性抑或恢复期感染。抗体效价也不能反映HCV感染的强度,至少在动物试验中未能证实。抗-HCV阳性可能表示近期感染后的免疫状态,但大多数表示现症HCV感染,并在一定程度上反映个体的传染性。人感染HCV后勤工作至抗-HCV阳转,这段时间个体长短差异很大,目前所用方法,测出抗体较晚,在该期唯一感染的标志患者始终不出现抗-RNA,此外尚有20%丙型肝炎患者始终不出现抗-HCV,故实际感染率比检出率高,抗-HCV阴性不能除外HCV感染。

  输血后丙型肝炎较明确,人感染HCV后反应可有4种表现:①被动输入高滴度抗-HCV阳性血,于输血后抗-HCV即阳性,5周后转阴。 以后又出现抗-HCV自动抗体,可持续阳性;②迟发性抗-HCV反应并持续阳性,一般于输血后20~22周或病后14~16周抗-HCV阳转,迅速达高峰,持续阳性10年以上;③迟发性短期抗-HCV反应,于输血后19~21周或病后9~11周抗-HCV阳转,1年后转阴;④无反应,多见一过性HCV感染,抗-HCV始终阴性。

  目前检测的抗-HCV IgM,与其他病毒的IgM反应规律不同:①IgM比IgG出现的晚;②IgM存在时间长,至少3~8年或更长;③IgM与IgG滴度呈正相关;④存在继发性IgM抗体应答。说明抗-HCV IgM不能做为HCV感染的早期诊断指标,不能区分近期与既往感染,但可能反映慢性化或带病毒,可做为判断预后和疗效的指标。

  2.HCV-RNA

  因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低,直接做核酸杂交,很难查到HCV-RNA,须先经核酸扩增后测定。采用半定量聚合酶链反应(HCVcDNA/PCR,简称cPCR)测定肝和血清中HCV草药RNA,具有特异性强、灵敏度高、快速的优点。HCV RNA阳性是HCV感染的直接证据、是HCV复制指标、有传染性。因HCV RNA较抗-HCV出现早,故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV RNA阴性,说明HCV被清除,因此,也可做为判断预后和疗效的指标。

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2慢性丙型肝炎的症状是什么

  慢性丙肝患者的病状也不明显,患者可无症状地发展数年。事实上,人们往往在偶然情况下知道自己得了丙肝,如在对高危人群进行普查时,也可是在输血前的常规检查时,也可在申请医疗保险体检时。

  症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。

  慢性丙肝患者常有轻重不一的乏力,有时可影响患者的工作和日常生活。其次可表现为右上腹不适,患者常自诉右上腹有沉重感。其他一些症状包括恶心和关节痛,黄疸很少发生。值得注意的是症状的有无或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比。

  丙型肝炎的潜伏期为15-150天,其症状是疲劳、出现黄疸,有10%—20%的患者会得肝硬化,1%—5%的人在二三十年后将转为肝癌,同时丙肝病毒还会加重其他肝炎患者的病情。由于至今没有研制出丙型肝炎的疫苗,使得丙型肝炎的危害,从某种意义上说比乙肝更为严重。

3丙型肝炎如何预防

  一级预防

  目前没有可以预防丙肝的疫苗。可通过避免以下行为降低感染风险:

  不必要和不安全的注射;

  不安全血液制品;

  不安全的锐利废物收集和处置;

  使用非法药物和共用注射器;

  与丙肝病毒感染者进行无保护的性行为;

  共用可能被受感染血液污染的个人锐利物品;

  使用被污染工具进行纹身、穿孔和针灸。

  二级和三级预防

  世卫组织建议丙肝病毒感染者应:

  接受有关保健和治疗方案的教育和咨询;

  接种甲肝和乙肝疫苗,预防甲肝和乙肝病毒合并感染,以保护其肝脏;

  及早接受适当医疗管理,包括接受适当的抗病毒治疗;并且

  进行定期检查,以便及早诊断慢性肝病。

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4丙肝治疗要多久

  丙肝病毒感染者抗病毒治疗的疗程应因人而异,对早期慢性丙肝病毒学应答者疗程可以在6~12个月,而慢性丙肝病毒学应答者出现较晚的患者疗程应为12~18个月;对基因I型的慢性丙肝病毒感染者疗程需要12个月,对其他基因型的丙肝病毒感染者应该至少6个月,我国的慢性丙肝病毒感染者80%为基因I型,所以我国的慢性丙肝病毒感染者疗程最好12个月。

  对于丙肝,目前最有效的治疗是长效干扰素联合利巴韦林,普通干扰素虽然早期治疗反应也可以很好,但疗程结束停药后容易复发,所以对于丙肝,强烈推荐长效干扰素治疗。一般的疗程为一年,多数患者可以耐受其副作用,如果反应过大,可以暂时停药或延长用药间隔时间,但属不得已而为之,对治疗肯定有不同程度的影响,应尽量避免。

  无论是急性丙型肝炎,还是慢性丙型肝炎,标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素(alfa-2a或alfa-2b)联合利巴韦林。使丙肝的治好比例提高于近20个百分占。PEGIFNα联合利巴韦林是目前最有效治疗丙型肝炎的方案。聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药,给药次数大大减少,方便了病人用药,相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次,聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素。

5得了丙肝可以运动吗

  尽管目前的研究没有证据表明体育锻炼可以促进丙肝的恢复,但适当的有规律的体育锻炼对丙肝患者是有益的。

  它有助保持良好的精神状态和心情,保持良好的体型,增强您的免疫力,减轻压力,还有助于减轻药物治疗的不良反应。

  但须注意,体育锻炼一定要适量,不要过度劳累。

  通常丙肝患者可以从事一些强度不是很大的体育运动:如散步,游泳,骑自行车、打太极拳等低运动量、低消耗的运动。

  一般来说,可以间断进行体育锻炼,不要一次强度太大,千万不要使自己感到筋疲力尽或疼痛。出现以下情况立即停止锻炼:胸部压榨样感觉、胸痛、闷气、心慌、头晕或胃部不适。

标签:传染科,肝病,

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