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慢性酒精中毒如何治疗能好转

人们在应付饭局和聚餐的时候都少不了喝酒的步骤,适当喝一些可以助兴,对于身体健康也有好处。但是酒量不好,以及大量酗酒的人群,就容易因为酒精的摄入而出现慢性酒精中毒的症状,这时一般都需要及时进行治疗,否则会产生极大的损害。那慢性酒精中毒如何治疗能好转呢?请看下面详细的介绍。

目录 酒精中毒性神经疾病是怎么回事 慢性酒精中毒如何治疗能好转 酒精中毒如何预防 酒精中毒的并发症 酒精中毒如何鉴别诊断

1酒精中毒性神经疾病是怎么回事

  酒精中毒性神经疾病已是遍及全球的一种常见病,在欧美国家其发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤,中国内尚未查到较全面的发病率统计学资料,随着生活水平的逐渐提高在中国其发病率亦,不断增加临床上因酒精中毒导致神经系统损害的患者有明显增多趋势。

  乙醚滥用酒精给现代人类社会带来诸多问题,无论是文学作品还是科学文献都反复强调了这些问题的严重性。尽管少量合理饮酒对人体可能有一定益处,但确已证实无节制地大量饮酒对人体许多器官系统均有很大的损害作用,而神经系统是其致病的主要靶器官之一。乙醇是各种酒精性饮料的活性成分。另外,白酒含有乙醚,乙醚可使酒味醇美但无重要的药理特性;其他还含有一些不纯物,如戊基乙醇(燃烧油)和乙醛这些物质作用类似乙醇但毒性更强。酒精通过胃肠道吸收约有25%在胃部其他的通过上部小肠吸收牛奶和脂肪阻碍酒精吸收水可加强酒精吸收。男女之间也有不同同样饮酒后女性血液酒精浓度比男性高等,这是因为由于女性胃黏膜的酒精脱氢酶活性低,酒精在胃的“第一通路”代谢降低酒精主要随血浆进入机体的各个器官以及脑脊液(csf)、尿液肺泡,这些部位的酒精浓度与血液中的浓度呈常数关系。酒精主要通过氧化代谢仅10%以原型从尿液汗腺和呼吸排出。除了在胃壁被乙醇脱氢酶分解外,所有摄入的酒精由门脉系统进入肝脏在此有数种酶系统(位于肝细胞的不同亚群)可分别氧化乙醇成为乙醛。其中最主要的是乙醇脱氢酶和它的同工酶负责体内80%~90%的乙醇氧化。

  乙醛分解的具体过程仍不清楚,很可能是经醛脱氢酶转化为乙酸,乙醛能产生数种单纯乙醇所不能产生的独特作用,推测这些作用可能是酒精中毒和成瘾的原因。有报道认为乙醇成瘾与酒精代谢所生成的乙醛转化为生物碱,有关酒精成瘾和鸦片依赖具有共同的生化通路引起人们的兴趣,但临床观察和药理学资料不支持这一观点。有一些重要的理由可以认为乙醛在酒精中毒中不起重要作用,酗酒成瘾的主要因素是乙醇本身,而并非是它的代谢产物。没有在胃壁和肝脏氧化代谢的酒精很快分布于各种组织和体液,对组织功能的影响取决于血液中乙醇的浓度,有许多神经系统疾病与急性或慢性酒精中毒有关。这类疾病的共同之处当然是酒精滥用,但酒精造成神经损伤的机制在不同的疾病中各不相同。

2慢性酒精中毒如何治疗能好转

  1、一般支持及对症治疗:对患者应当及时纠正营养不良:高糖、高蛋白饮食和白蛋白、氨基酸及大量维生素,静滴1/d,7d为一疗程。也要促进神经细胞功能恢复,一般是给予谷氨酸钾或谷氨酸钠、γ-氨酪酸、ATP、辅酶A、细胞色素C及B族维生素。对西药不耐受的患者,可以选择使用传统中医中药,辨证论治,以及针灸疗法。同时要加强心理治疗,促进其职业康复及提高社会适应力。

  2、药物治疗,治疗可能要应用一种或多种药物。戒酒硫能干扰酒精的代谢过程,喝少量酒就会引起恶心、呕吐、意识模糊和呼吸困难。环丙甲羟二羟吗啡酮能减少对酒精的依赖,但推荐应在医生指导下使用。苯并二氮卓是抗焦虑药物,常用于治疗戒酒症状如焦虑和失眠,也用来预防癫痫发作和谵妄,应用它们时要小心,因为它们也有成瘾性。三环类抗抑郁药物可以用来控制任何原因引起的焦虑和抑郁,但是由于这些症状随着戒酒有可能消失,因此直到戒酒后如仍存在这些症状才使用此类药物。

3酒精中毒如何预防

  1、开展反对酗酒的宣传教育,创造替代条件,加强文娱体育活动。

  2、饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯,切勿以酒当药,以解烦愁,寂寞,沮丧和工作压力等。

  3、饮酒时不应打乱饮食规律,切不可“以酒当饭”,以免造成营养不良。

  4、一旦成瘾,应迅速戒酒,对戒断综合征应细心照料,重者必须入院治疗。可应用抗饮酒药物,如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒,对酒产生厌恶感,也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射,造成厌恶性条件反射而戒酒。

  5、在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后,应帮助他们解决人际关系问题,并使他们取得社会性康复。

4酒精中毒的并发症

  酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病。

  酒精中毒者(和其他营养不良的病人一样)可出现小脑变性。它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调可在几周或几个月内缓慢起病,也可突然起病。CT显示上蚓部和小脑叶前部萎缩。应用硫胺素及其他维生素B类可改善症状。

  Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。最初见于意大利,认为是因饮用一种天然红葡萄酒而起病,但后来发现该病在其他许多国家亦有发生并涉及其他多种酒精饮料。曾推测本病与营养性病因有关,但确切性质不明。病理学与发病环境将其与桥脑中央脱髓鞘症联系起来,可能是后者的一种变异(低钠血症)。患者表现出激越,精神错乱,可有进展性痴呆伴额叶功能释放体征。有的病人经历数月后恢复,另一些则发生抽搐与昏迷,最后死亡。

  病理性醉酒是一种比较罕见的综合征。其特征为,在饮用较少量酒后反复出现自发动作,极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为。每次发作持续数分钟至几小时,随后是较长时间的熟睡,醒后对病态表现失去记忆。

5酒精中毒如何鉴别诊断

  鉴别诊断包括:

  一、急性中毒,主要与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑血管意外、颅脑外伤等。

  二、戒断综合征,主要与精神病、癫痫、窒息性气体中毒、低血糖症等相鉴别。

  三、慢性中毒智能障碍和人格改变,应与其他原因引起的痴呆鉴别。

  肝病、心肌病、贫血、周围神经病,也应与其他原因的有关疾病相鉴别。

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标签:保健养生,戒烟戒酒,

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