急性胃炎的症状表现有哪些？

急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层，甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同，分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎，其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见，而由于抗生素广泛应用，急性化脓性胃炎已罕见。下面就来了解一下急性胃炎的相关知识吧。

目录 急性胃炎的临床表现 导致急性胃炎的诱因 急性胃炎的治疗措施有哪些 急性胃炎的鉴别诊断 急性胃炎如何预防

1急性胃炎的临床表现

　　1、急性胃炎的临床表现常因病因不同而很不一致。因酗酒、刺激性食物引起的，多有上腹部不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等，一般不很严重。

　　2、由致病微生物及其毒素引起者，常于进食数小时或24h内发病，多伴有腹泻、发热和稀水样便，称急性胃肠炎。重者有脱水、酸中毒和休克等表现。体检有上腹压痛、肠鸣音亢进等。

　　3、药物及应激状态引起者常以消化道出血为主要表现，患者多有呕血和黑便，出血也可呈间歇发作，出血量大者可发生低血容量性休克。

2导致急性胃炎的诱因

　　导致急性胃炎的因素很多，有化学或物理的刺激，也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等)，其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及x线照射，均会损伤胃粘膜，引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物，是导致急性胃炎最常见的一个病因。

　　急性胃炎的临床表现常轻重不等，但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。

　　急性胃炎的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短，具有自限性;其他各型急性胃炎经治疗后，不留下任何后遗病变，但急性腐蚀性胃炎病程严重，后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。

3急性胃炎的治疗措施有哪些

　　急性胃炎是胃粘膜的一种急性炎症反应，临床上根据病因及病理变化的不同，可将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎四种类型。急性胃炎的治疗如下。

　　1.西医药治疗

　　(1)一般治疗：首先去除外因，即停止一切对胃有刺激的饮食和药物，酌情短期禁食，或进流质饮食。急性腐蚀性胃炎除禁食外，适当禁洗胃、禁催吐，立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等。再去除内因，即积极治疗诱发病，如急性感染性胃炎应注意全身疾病的治疗，控制感染，卧床休息等。

　　(2)抗菌治疗：急性单纯性胃炎有严重细菌感染者，特别是伴有腹泻者可用抗菌治疗。常用药：黄连素0.3g口服，每日3次;氟哌酸0.1-0.2g口服，每日3次;庆大霉素8万u，肌肉注射，每日2次。急性感染性胃炎可根据全身感染的情况，选择敏感的抗菌素以控制感染。急性化脓性胃炎，应予大量的有效的抗菌素治疗。急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。

　　(3)纠正水、电解质紊乱：对于吐泻严重、脱水病人，应当鼓励病人多饮水，或静脉补液等。

　　(4)止血治疗：急性胃炎导致的消化道出血者属危重病症，可予冷盐水洗胃，或冷盐水150ml加去甲肾上腺素1-8mg洗胃，适用于血压平稳，休克纠正者。保护胃黏膜可使用h2受体阻断剂，如甲氰咪胍2阗mg，每日4次。通过胃镜直视下用电凝、激光、冷凝、喷洒药物等方法，迅速止血。对出血量较大者，适量输血。

　　(5)对症治疗：腹痛者给予解痉剂。如颠茄8nw，或普鲁苯辛15n哩，1日3次。恶心呕吐者，用胃复安5-10mg，或吗叮林10mg，1日3次。

　　2.中医药治疗

　　(1)外邪犯胃;发热恶寒，胸脘闷满，甚则疼痛，恶心呕吐，或大便泻泄，苔白腻，脉濡缓。治法：疏邪解表，化浊和中。方药：藿香15克，紫苏10克，白芷6克，大腹皮5克，桔梗、茯苓、橘皮、白术、厚朴、半夏曲各10克，大枣2枚。中成药：藿香正气胶囊。

　　(2)饮食停滞：脘腹胀满拒按，嗳腐吞酸，得食愈甚，吐后症减，泻下臭秽，舌苔厚腻，脉滑实。治法：消食导滞。方药：山楂15克、神曲10克、半夏10克、茯苓12克、陈皮12克、连翘10克、炒莱菔子10克。中成药：加味保和丸。

　　(3)痰热内阻：脘痞恶主，吐泻频作，其气臭秽，心烦口渴，可伴发热，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，和中止泻。方药：厚朴6克、黄连9克、半夏6克、石菖蒲6克、豆豉9克、山栀9克、芦根30克。

　　(4)淤血阻络：胃脘疼痛频作，持续不减，或痛如针刺，痛有定处，呕血黑便，舌质紫暗或有淤魔，脉弦涩。治法：活血化淤，理气止痛。方药：炒五灵脂9克、当归9克，川芎6克、桃仁9克、红花9克、枳壳6克、丹皮6克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、三七粉6克、炒浦黄10克。中成药：云南白药。

4急性胃炎的鉴别诊断

　　急性胃炎是指饮食不当(外源性病因)或是身体健康失调(内源性病因)引起的胃粘膜急性病损。临床症状包括上腹痛,食欲差,恶心呕吐,严重者可引起脱水虚脱或上消化道出血。病理变化是胃粘膜充血、水肿、瘀斑,可有糜烂和急性溃疡形成。本文主要阐述急性胃炎的鉴别诊断。希望能对患者有所帮助。

　　急性胃炎的鉴别诊断：

　　1、急性胆囊炎：

　　本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛，阵发性加重，可放射到右肩部，墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。

　　2、急性胰腺炎：

　　常有暴饮暴食史或胆道结石病史，突发性上腹部疼痛，重者呈刀割样疼痛，伴持续性腹胀和恶心、呕吐;血尿淀粉酶在早期升高，重症患者腹水中淀粉酶含量明显增高。B超、CT等辅助检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性肿大有利于诊断。

　　3、空腔脏器穿孔：

　　患者多起病急骤，表现为全腹剧烈疼痛，体检有压痛与反跳痛、腹肌紧张呈板样，叩诊肝浊音界缩小或消失。X线透视或平片可见膈下游离气体。

5急性胃炎如何预防

　　当我们大吃大喝的时候就是急性胃炎发作的高峰，虽然倡导不要暴饮暴食，但是春节不吃的多喝的多是不可能的了。

　　上吐下泻的感觉可不舒服，今天我就来教你几招，应对急性肠胃炎。

　　1、停止吃喝，要不然会更加严重，一般来说你得急性肠胃炎就没人会叫你吃喝东西了，要饿个肚子，少吃东西，多喝点水。

　　2、吃的东西以粥和易消化的面食为主，记得在粥和面食里加盐，补充身体盐分，谨防脱水。也要少吃这些东西，多次的吃，少食多餐。

　　3、多喝水，在水里打上蜂蜜或者盐，保证自己身体机能的正常运作，不至于虚脱，要喝温度适宜的开水，不能喝矿泉水。

　　4、吃一些帮助消化的东西，如山楂片啊。还有就是陈皮，把陈皮熬煮或者用开水泡开，喝下陈皮汤，会感觉舒服一些。

　　5、吃药物，比如神曲啊吗丁啉啊健胃消食片啊之类的药物对急性肠胃炎是非常的有效的。我发现其实藿香正气水也是很不错的，当然不要乱试。

　　6、一般来说也要一起喝感冒药，因为大多数急性肠胃炎的诱因是着凉了，所以感冒药也要适当的吃。

温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。