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?阿尔茨海默症怎么治疗

近年来,不少人都被确诊是阿尔茨海默症,这是一种什么疾病呢?这就是我们常见的老年痴呆疾病,老年痴呆一般都是因为神经或是大脑降低引起的,一般可以通过药物治疗老年痴呆,现在目前的医学上还没有完全根治的方法,所以患者需要常年服用药物来进行维持。那么,阿尔茨海默症到底怎么治疗?一起来看看下面的介绍吧。

目录 ?阿尔茨海默症怎么治疗 吃蜂胶对阿尔茨海默症好吗 阿尔茨海默氏症症状 阿尔茨海默症的预防方法 阿尔茨海默病要做哪些检查呢

1?阿尔茨海默症怎么治疗

  近年来,治疗老年痴呆症药物的研发已引起世界各国医药界的高度重视,随着对老年神经生理、生化、药理等方面研究的不断深入,导致相关药物的开发研究也不断取得进展。

  老年痴呆症即阿尔茨海默氏症(AD),是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,痴呆是其最突出的精神症状。

  由于该病的病因及发病机制尚未明了,目前仍缺乏特效的病因治疗方法,不过根据医药学家多年来的研究发现,有许多药物在改善老年痴呆患者的记忆能力、认知功能及延缓衰老等方面具有良好的作用。

  改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物 有研究发现,AD患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍,同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。

  因此,脑代谢激活剂和脑循环改善剂,尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为AD治疗的又一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。

  改善胆碱能神经传递药物 近几十年的研究表明,AD的一个主要原因是胆碱能不足,导致患者记忆力减退,定向力丧失,行为和个性改变等,因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要的作用。目前着力研究的这方面药物主要是乙酰胆碱酯(AchE)抑制剂。

  老年痴呆的疾病患者大多数都容易走丢,所以家人们会更加耐心的去照顾老年痴呆的患者,另外要注意的是老年痴呆必须要保证清淡的饮食,并且服药来控制病情的发生,另外,多给患者进行心理和智力方面的辅导。

2吃蜂胶对阿尔茨海默症好吗

  1、吃蜂胶对阿尔茨海默症好吗

  吃蜂胶对阿尔茨海默症好吗?关于这个问题网上没有相关资料,建议患者做好咨询医生,在医生指导下合理饮食。

  2、蜂胶的功效与作用

  蜂胶有抗菌功效:蜂胶能灭菌、杀菌、消毒、抑菌、防霉、防腐,解决了抗生素只对单一微生物起作用的缺陷,且没有副作用。在日常生活中对皮肤病有很好的治疗效果。

  蜂胶能促进组织细胞再生,对各种口腔疾病是具有很好的修复作用,可用于治疗胃溃疡。

  预防肿瘤。蜂胶中含有丰富的抗癌物质,研究证明,癌症患者在服用蜂胶后,可缩小癌细胞且能减轻化疗、放疗引起的副作用。

  蜂胶既能降甘油三脂,又能降胆固醇。

  蜂胶可以使更年期症状消失或减轻。

  增强免疫力作用。人体的免疫系统容易被病毒侵害,蜂胶能够增强人体免疫力,增强人体抵抗病毒侵害的能力。

  美容养颜作用。蜂胶能够分解色素、平复皱纹、减缓衰老等,是女性美容佳品。

  镇痛作用。蜂胶在麻醉镇痛方面也有很好的效果。

  3、蜂胶的副作用

  严重过敏体质者慎用或停用。由于个性差异,约万分之三的患者使用蜂胶液有不同程度的过敏现象(不会产生生命危险)。

  对内服蜂胶引起呼吸困难、盗汗、恶心等过敏反应者,一般时间不会很长即自愈,过敏反应严重者,到医院进行治疗。如果出现轻微瘙痒、皮肤红疹、患部肿胀,则可服用苯海拉明等脱敏药,过敏现象即可消失。待过敏现象消失后,可转为内服,同样可以收到良好的效果。

  孕妇禁服:孕妇食用蜂胶后,会刺激子宫,引起宫缩,干扰胎儿正常的生长发育。

  1周岁以下的婴幼儿不宜服用,其功效成分有可能影响婴儿免疫系统正常发育,即使确需服用时用量一定要极小。婴幼儿皮肤细嫩,用蜂胶外用治疗皮肤病时,也应将其稀释后再用。

3阿尔茨海默氏症症状

  1、阿尔茨海默氏症早期症状

  脾气和行为变化无常,在短时间内,行为、情绪可能从平静状态变为泪流满面或者拍案而起。性格变化,患者的性格可能会发生剧烈的不合情理的变化,如疑神疑鬼、猜忌别人等。

  顾前忘后,患者会忘记将饭菜端上餐桌,甚至忘掉已做好的饭菜。词不达意,患者可能连一些简单的字词也会忘记,或者不会使用适当的语句表达。时间和地点概念混乱,患者可能在住所附近的街道、门栋迷路。判断力降低,患者有可能彻底忘记由其看护的儿童而离家,或是轻易受骗上当。

  抽象思维能力丧失,患者常常忘掉自己设置的存折密码,自己的存款数额也忘得一干二净。随手乱放物品,患者常会将物品放在不恰当的位置,或将很多废品如废纸、布头当作宝贝珍藏。失去主动性,常会变得比原来懒惰,不愿参与任何活动,甚至是原来喜欢的活动。对人也不热情。

  2、阿尔茨海默氏症症状:视空间和定向障碍

  视空间和定向障碍是AD早期症状之一,如常在熟悉环境或家中迷失方向,找不到厕所在哪儿,走错自己的卧室,散步或外出迷途不知返而浪迹于街头。画图测验不能精确临摹简单立体图,韦氏成人智力量表检查视空间技能(如方块造型)分值最低。时间定向差,不知道今天是何年何月何日,不知道现在是上午还是下午,因而可能深更半夜起床要上街购物。

  3、阿尔茨海默氏症症状:言语障碍

  病人言语障碍呈特定模式,其顺序先是语义学出现障碍,表现为找词困难、用词不当或张冠李戴。说话冗赘不得要领,可出现病理性赘述。也可出现阅读和书写困难,继之出现命名失能或命名性失语(能认识物体或能正确使用,但不能确切命名)。

4阿尔茨海默症的预防方法

  1、多动脑

  经常读书看报纸,玩填字游戏或玩纸牌的老年人阿尔茨海默病的发病风险降低47%。

  2、红酒

  红酒中的一种多酚可以减少大脑中斑块的形成,而这种斑块与记忆丧失和阿尔茨海默病有关。

  3、补充脂肪酸

  Ω3脂肪酸广泛存在于三文鱼、火麻仁等食物中,它可以减少阿尔茨海默病及认知能力下降的风险。

  4、减压

  有压力的生活经历与阿尔茨海默病发病与加重有关,因此减压活动如瑜伽、正念和冥想均可提高和改善认知功能。

  5、动起来

  适度的有氧运动如走步可以强化与认知能力相关的大脑中神经线路的联结,包括计划、统筹、多任务处理等能力。

5阿尔茨海默病要做哪些检查呢

  辅助检查

  (1)认知功能评估

  首先进行筛查量表检查,对认知功能进行全面、快速检测。如简易精神量表(MMSE),内容简练,测定时间短,易被老年接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。

  该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学 程度≤23分,则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。

  (2)日常生活能力评估

  如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、 自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

  (3)行为和精神症状(BPSD)的评估

  包括老年性痴呆评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表 (CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。

  血液学检查

  主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。

  (1)血常规

  (2)血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能

  (3)维生素B12、叶酸水平

  (4)甲状腺素

  (5)对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

  神经影像学检查

  (1)结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

  头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。

  (2)功能性神经影像

  如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。

  18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代 谢降低,揭示AD的特异性异常改变。

  AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

  淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。

  脑电图(EEG)

  AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

  脑脊液检测

  (1)脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析

  血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。

  (2)脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测

  AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在 脑内沉积,使得脑脊液中Aβ42含量减少),总tau蛋白或磷酸化tau蛋白升高。

  研究显示,Aβ42诊断的灵敏度86%,特异性90%;总tau蛋白诊 断的灵敏度81%,特异性90%;磷酸化tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达 85~94%,特异性为83~100%。这些标记物可用于支持AD诊断,但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39~90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

  基因检测

  基因检测可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白ApoE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

标签:康复医学科,老年痴呆,

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