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生殖器疱疹如何诊治

疱疹可以发生于身体的任意部位,出现在生殖器官上的疱疹称为生殖器疱疹。生殖器疱疹的出现,如果没有得到及时治疗,严重会出现溃烂的情况。治疗的生殖器疱疹的时候,一定要注意好自己的卫生。那么生殖器疱疹如何诊治?下面为大家简单的介绍一下。

目录 生殖器疱疹要怎么检查 生殖器疱疹如何诊治 生殖器疱疹要怎么预防 生殖器疱疹的临床病因 生殖器疱疹患者的饮食宜忌

1生殖器疱疹要怎么检查

  1、抗体检查法:常用蛋白印迹法,也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性高,且能区分HSV-l和HSV-2的优点。

  2、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的检查方法,需时5天-lO天。因其技术条件要求高,价格昂贵,目前尚不能普遍使用。

  3、抗原检查法:如PCR检测皮损HSV的DNA,敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力,但费用昂贵,且受操作技术和实验室条件及设备的影响,容易出现假阳性,故用于临床诊断其准确性受影响。

  4、细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。

2生殖器疱疹如何诊治

  本病有自限性,约1-2周即可自愈,治疗的目的是防止下次复发,本病目前尚无特效药物,治疗原则为缩短病程,防止继发感染,减少复发。

  1.局部疗法:

  原则为干燥,收敛,保护患部,防止继发感染,可外涂2%龙胆紫溶液,或选用10%次没食子酸铋(代马妥dermatol),氧化锌油膏或泥膏,紫草生地榆油膏,0.5%新霉素软膏,或0.25%~0.1%疱疹净(IDU)软膏,5%疱疹净二甲基亚砜溶液(用于皮肤疱疹)等,对颜面部者亦可用10%醋酸铝或锌铜合剂。

  2.全身治疗:

  治疗原则其一使感染的HSV不能活化,甚至消灭病毒;其二调节免疫,防止再发,可用阿昔洛韦静滴或口服,丽珠威口服,干扰素肌注,白细胞介素Ⅱ肌注,我们在治疗复发性生殖器疱疹时,使用四医大生物技术中心产的干扰素300万单位肌注,每日一次,10次为一疗程,共三个疗程,适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素,95%的病人不复发。

  3.病原疗法

  (1)阿昔洛韦(无环鸟苷):可选择性地抑制病毒复制,减少新损害的发生,减轻疼痛,缩短创面愈合及排毒时间,对原发性或初次发作的GH,0.2g,口服,5次/d,连用7~10天;对复发性GH,0.2g,口服,5次/d,连用5天,或0.4g,口服,3次/d,连用5天,或0.8g,口服,2次/d,连用5天,轻症患者1~1.6g/d,分5次口服,连用5~7天;重症病人15mg/(kg·d),静注,连用5~7天,脱水和肾功能不全者慎用,近年来, 伐昔洛韦(万乃洛韦),泛昔洛韦(famciclorvir)等阿昔洛韦(ACV)的衍生物也用于本病的治疗。

3生殖器疱疹要怎么预防

  既然大家都清楚生殖器疱疹是一种传染性的性病,那肯定清楚生殖器疱疹的预防性接触这块是重中之重。有相关数据显示,同时拥有多名性伴侣或从事性工作的人群患上生殖器疱疹的几率要远远高于其他人群,所以预防生殖器疱疹在平时生活中一定要洁身自好,避免一些带有危险性的性接触。如有情侣或夫妻间有一方患有生殖器疱疹要严禁性生活,就算是在非发病期也要使用避孕套,这样才能较好的预防生殖器疱疹。

  生殖器疱疹要怎么预防?虽然生殖器疱疹是一种传染性的性病,但是它的传播不仅仅局限于性接触。间接接触带有生殖器疱疹患者分泌物的物品也是有患上此病的可能性的。不过大家都知道我们的皮肤对机体有一定的保护作用,正常的接触一般是不会患上生殖器疱疹的,可是如果皮肤有破损的情况下,染上生殖器疱疹的可能性就非常大了。所以患有生殖器疱疹的患者应如实告知身边的人,这样可以避免这种传播方式,也能较好的预防生殖器疱疹。

  除以上两种比较常见的传染方式要注意以外,我们平时也要保持良好的个人卫生。去公共浴室洗澡时尽量选择淋浴,沐浴完以后不直接坐在公共浴室的长椅上;上公共场所时尽量使用蹲坐的马桶,上前上后对用肥皂洗手;不去那种密度高,消毒差的公共泳池。做到以上几点也是可以较好预防生殖器疱疹的。

4生殖器疱疹的临床病因

  生殖器疱疹的病原体:是单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)。HSV是疱疹病毒的一种,为较大的DNA病毒,其直径为150~200nm。中心球状区为双股DNA构成的核心,外面被覆由162个壳微粒排列成的立体对称的20面体,周围有含类脂质的包膜。

  HSV主要经过皮肤、粘膜或破损处进入人体内,首先在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床症状,病毒在局部充分复制后感染感觉神经或自主神经未稍。病毒沿神经轴索进入神经节内的神经细胞中。动物实验发现,从皮肤粘膜接种HSV到神经节内的神经细胞发现病毒,大约2天时间,可见其感染速度相当快。

  HSV-1通常由呼吸道、消化道及皮肤粘膜密切接触感染。所以HSV-1常潜伏在三叉神经根和颈上神经节内。故临床所见主要是颜面部位的疱疹,HSV-2主要因性行为传播,生殖器接触而感染,所以HSV-2则常潜伏在骶神经节内,故临床主要表现为生殖器疱疹。患者血清学均为阳性,可终生有泌尿生殖道HSV间歇性活动。

  感染最初阶段,病毒先在神经节及与之相接触的神经组织内复制,然后通过感觉神经到达其未稍而使与之相关的皮肤、粘膜表面发生皮损。病毒从外周感觉神经扩散到皮肤、粘膜,这一情况,可以解释表皮大面积受感染和远离原发部位新病损发生的原因。原发性HSV感染病人常有这些特点,而且从远离接种部位的神经组织中发现病毒。初次发病临床症状消退后,在神经内不再分离到感染性病毒。在细胞表面也检不出病毒蛋白。各种刺激因素,如免疫抑制、劳累、感染、精神创伤以及皮肤神经节创伤等都可引起病毒复活。

  原发感染缓解后,神经节中找不到感染的病毒和病毒结构蛋白,潜伏感染神经细胞中的病毒基因组和显性感染不同,前者HSV的DNA是环状的,在潜伏感染的小鼠神经细胞核内和人的三叉神经节中检出的RNA转录物中可与编码早期基因ICPO的区域杂交,此RNA是编码ICPO的DNA互补链转录来的。此“反义”RNA可能参与维持神经内潜伏感染但不参与建立潜伏感染,维持潜伏感染的机制不清楚,似乎潜伏感染的细胞仅有HSV蛋白质的部分转录。

  HSV可分为两种抗原型,即HSV-1和HSV-2型。HSV-l型感染99%以上发生于口、咽、鼻、眼及皮肤等部位,而HSV-2型感染则常见于GH。据统计,GH病原体的90%为HSV-2,10%为HSV-1。两者在许多方面不同,其相异点见表1。

  HSV耐冷怕热,在50~52℃水中可迅速灭活,4℃时可存活数周,-70℃时可存活数月之久。但在干燥环境中,温度虽高也可使其存活时间延长。HSV对常用的消毒剂敏感,0.5%甲醛溶液、l%来苏水溶液或肥皂水等均可使其灭活。

5生殖器疱疹患者的饮食宜忌

  生殖器疱疹的食疗方(资料仅供参考,具体请询问医生)

  (1)薏仁粥(《本草纲目》)

  组成:薏苡仁60g

  用法:加水适量,煮粥,加入白糖适量食用,每日1次。

  适应证:用于阴部疱疹缓解期,具有健脾利湿、清热解毒之效,长期应用可减少复发。

  (2)苦瓜饮(《福建中草药》)

  组成:鲜苦瓜适量。

  用法:绞汁1杯,开水冲服。

  适应证:本饮具有清热解毒利湿之功,可用于阴部疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

  生殖器疱疹患者宜吃:

  多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。

  生殖器疱疹患者忌吃:

  辛辣发物,抽烟饮酒都对生殖器疱疹的康复不利,特别是饮酒可促使本病复发,加重本病的症状,所以,患病后一定不要饮酒。

标签:皮肤性病科,性病科,生殖器疱疹,

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