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?妊娠期脂肪肝的治疗

孕妇在妊娠的期间也是会出现大大小小的疾病,急性脂肪肝就是其中的一种,很多孕妇在出现了这个急性脂肪肝的时候,都是比较害怕的,因为觉得会对自己和婴儿的身体造成一定的伤害。其实只要及时的发现并且进行正确治疗,对身体的伤害就会减少很多,有关治疗的方法,大家可以看看下面的资料。

目录 重度脂肪肝的危害是什么 ?妊娠期脂肪肝的治疗 6个因素引起脂肪肝 盘点5种容易患上脂肪肝的人 脂肪肝按什么穴位

1重度脂肪肝的危害是什么

  1、有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。

  2、可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。

  3、当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。

  4、若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。

  5、因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。

  6、妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,

  7、此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

  8、重度脂肪肝患者,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

  9、明显疲乏感、食欲差、饭后腹胀、恶心、呕吐、肝区痛、右肩背疼痛发胀、头晕、脉搏缓慢、血压降低、口干、口苦、大便不规则,伴有便秘或便稀、也可以有腹水和下肢水肿等症状。其中,恶心与呕吐是重度脂肪肝常见的临床症状,上腹部的特殊不适感为重度脂肪肝主要症状表现。重度脂肪肝若伴有肝功能损害,症状可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

2?妊娠期脂肪肝的治疗

  妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。

  治疗

  处理时期的早晚与本病的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。

  1.一般治疗卧床休息给予低脂肪低蛋白、高碳水化合物,保证足够热卡,静滴葡萄糖纠正低血糖;注意水电解质平衡,纠正酸中毒。

  2.换血或血浆置换国外使用3倍于血容量的血换血,配以血液透析,对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子,增补体内缺乏的凝血因子减少血小板聚集,促进血管内皮修复,此治疗方法国外多用,并取得较好疗效。

  3.成分输血大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。

  4.保肝治疗维生素C支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)辅酶A等。

  5.肾上腺皮质激素短期使用以保护肾小管上皮宜用氢化可的松每天200~300mg静滴。

  本篇文章和大家介绍了关于妊娠期中急性脂肪肝的治疗方法,相信大家看完之后对这个疾病的治疗知识还是比较了解的。其实脂肪肝的出现很有可能是和自己的饮食有关系的,所以在治疗的过程中,一定要有合理的饮食护理,这样才是最健康的。

36个因素引起脂肪肝

  1、营养过度

  长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食,会使肝脏的脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪就会在肝内堆积,形成脂肪肝。

  2、肥胖

  约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的代谢能力,引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝。

  3、营养不良

  这可能是最难理解的:营养不良怎么还会有脂肪肝?这是由于营养不良时,蛋白质缺乏,导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝转运甘油三酯发生障碍,使脂肪在肝内堆积。

  4、酒精

  这是最主要的原因。长期过量的饮酒以及蛋白质缺乏,或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸,会使肝功能损害,受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍,就导致脂肪在肝内堆积过多。75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝,而20%-30%的酒精性脂肪肝最终将发展为肝硬化,甚至肝癌。

  5、糖尿病

  约有半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝,这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,最终使脂肪在肝脏堆积下来,引发脂肪肝。

  6、高脂血症

  当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度,便会造成脂肪在肝内的堆积,引起脂肪肝。

4盘点5种容易患上脂肪肝的人

  发病肥胖者

  肥胖者是脂肪肝高发人群的首选,在超过标准体重50%的肥胖人群中,脂肪肝的发生率可达50%左右。这主要是因为肥胖者血液中含有大量的游离脂肪酸,随着源源不断地运往肝脏,使得脂肪酸堆积速度超过了代谢能力,以致引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

  酗酒的人

  酗酒是脂肪肝高发的另一重要因素,因为大量的酒精进入人体后,会对肝细胞有毒害作用,以致肝对脂肪的分解代谢发生故障,从而导致肝内脂肪酸堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。据研究发现,健康人持续10-12天每日饮酒100-200克,可引发脂肪肝。

  少动者

  尤其是活动过少的中老年人,由于进入中老年之后,全身的生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,如果没有进行一定的运动,来消耗体内多余的脂肪,就很容易使多余的脂肪堆积于肝脏中形成脂肪肝。

  过度减肥者

  过度减肥易“饿出”脂肪肝。长期饥饿、节食,会使人营养不良,蛋白质提供不足,引起体内白蛋白合成减少,从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用,大量的脂肪酸从脂肪组织中释放进入脏脏,加之由于蛋白摄入不足引起的酶类不足,使得脂肪在肝脏内不断积累,形成营养不良性脂肪肝。

  营养过剩者

  尤其是偏食荤菜、甜食的人,由于过食高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,破坏了肝脏对脂肪的代谢平衡,造成营养过剩性脂肪肝。而据调查得知,在25-40岁的产后青年女性中患脂肪肝的比例也很高。其主要是由于她们认为产后“大亏”需“大补”,而又方式不当,导致营养过剩,或者吃太多所谓的保健品,引起体内脂肪堆积或者兼有药物性(化学性)肝损害,从而造成肝脏脂肪代谢紊乱。

5脂肪肝按什么穴位

  中医学中无“脂肪肝”之名,从其临床表现可属于“积证”、“积聚”、“痰浊”、“”胁痛“等范畴。属本虚标实之证,以邪实为主,病位在肝脾肾三脏,其病因与过食肥甘厚味、饮酒过度、久卧久坐、体丰痰盛、感受湿热毒邪、情志失调、久病体虚等有关。脂肪肝的防治与五大穴位息息相关。这些防治脂肪肝的穴位,可采取按摩疗法或针刺疗法刺激穴位,以达到辅助治疗脂肪肝或预防脂肪肝的目的。

  1、脂肪肝按内、外关穴

  能通经脉,调气血。方法:以一手拇、食指相对分别按压内关、外关穴位,用力均匀,持续5分钟,使局部有酸重感,有时可向指端放射。

  2、脂肪肝按足三里穴

  疏肝理气,通经止痛,强身定神。方法:以拇指或食指端部按压双侧足三里穴。指端附着皮肤不动,由轻渐重,连续均匀地用力按压。

  3、脂肪肝按大椎穴

  疏通经络、祛风散寒,扶正祛邪。方法:坐位,头略前倾,拇指和食指相对用力,捏起大椎穴处皮肤,做间断捏揉动作。

  4、脂肪肝按肝炎穴

  疏通经络,补虚泻实,行气止痛。方法:下肢膝关节屈曲外展,拇指伸直,其余四指紧握踝部助力,拇指指腹于内踝上2寸之”肝炎穴“处进行圆形揉动。

  5、脂肪肝按丰隆穴

  丰隆穴为古今医学家所公认推崇的治疗痰湿证的首选要穴,具有通经活络、通调脾胃气机,能使气行津布,中土得运,湿痰自化的功效。

  6、脂肪肝按三阴交

  三阴交乃足三阴经中气血交会之处,除可健脾益血外,还可调肝补肾。刺激该穴可以把体内的湿、浊、毒素排出体外。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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