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?绝经子宫肌瘤怎么办

中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。 现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用。另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。那么?绝经子宫肌瘤怎么办?我们一起来了解一下吧。

目录 子宫肌瘤比较倾向于哪几类女性 ?绝经子宫肌瘤怎么办 子宫肌瘤的类型有哪些 子宫肌瘤患者平时在饮食上注意什么 子宫肌瘤切除后有什么危害吗

1子宫肌瘤比较倾向于哪几类女性

  受体质影响。激素作用需要受体,有的人受体比较敏感,容易受激素影响,那就相对容易患子宫肌瘤。受遗传因素影响。表现在种族的差异和家族的聚集性。例如直系亲属或姐妹曾患子宫肌瘤的人,患病的几率比没有家族病史的高4.2倍。

  有导致卵巢功能亢进因素的人,例如多囊卵巢综合征;还有具有卵巢内分泌功能的疾病,例如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤,都会导致子宫肌瘤的发生。

  跟产次有关,子宫肌瘤发病率与产次成反比。这是因为怀胎十月加哺乳半年的时间,这段时间内卵巢不排卵,激素分泌处于低水平,从而保护了子宫的健康。同时也与生活有关。首先是肥胖因素,研究显示,体重每增加10公斤,患肌瘤的风险增加21%,因为肥胖的体质比较容易合成雌激素。

2?绝经子宫肌瘤怎么办

  1、手术治疗:

  扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。

  对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。

  (1)子宫肌瘤切除术

  就是将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。

  经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。

  (2)子宫切除术

  在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。

  经腹优点是:技术操作比经阴道简单,出血少;肌瘤大,附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出,阴道壁松弛者多需另行阴道手术。

  大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血,一般常在输血改善机体情况后再予手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但在边远的农村有时缺乏血源,出血不停止,又不宜搬动行走,子宫颈口开大,肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者,应经阴道摘除肌瘤,往往更有助于止血和纠正一般情况。

  2、注意事项:

  (1)如果伴发有炎症时,先要控制感染;

  (2)如果出血,则以止血为主;

  (3)炎症控制后再行手术,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%,

  (4)更年期前后患有的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。

  (5)本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。

  3、镜下手术:

  (1)常选用5%G、S液体作膨宫液。

  (2)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。

  (3)根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置。自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除。对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止。

3子宫肌瘤的类型有哪些

  1.肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。

  2.浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。

  3.粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

  4.子宫颈肌瘤较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。

4子宫肌瘤患者平时在饮食上注意什么

  1、子宫肌瘤患者少食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

  2、饮食宜清淡,少食羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

  3、子宫肌瘤患者不能暴饮暴食。

  4、子宫肌瘤患者少食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激多囊卵巢综合征3月份做了手术治疗月经时间正常,月经量少素成分的食品。

  5、尽量少食用与动物生殖系统有关的食物或是含有大量激素的食品,包括乳类及其制品、蛋类,以及以激素饲养的动物肉类。

  6、子宫肌瘤患者可以少吃石榴、某些豆类等植物性食物,因这类食物中含有与女性荷尔蒙有关的植物激素(如异黄酮)。

  3、银耳藕粉汤:银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。

  7、海带排骨汤:排骨250克、海带150克,加黄酒、葱、姜、水后放入砂锅中炖煮60分钟,再放入适量精盐后即可食用。

  8、牡蛎薏仁粳米粥:生牡蛎30克、生薏仁30克、粳米100克,将生牡蛎用布包后,与薏米、粳米一起熬成粥,加少许白糖后食用。

  子宫肌瘤患者日常饮食中应注意补充维生素C及微量元素,特别是适当注意补充含锌、硒元素的食物。此外,治疗子宫肌瘤,要做到消瘤不忘止血,止血不忘消瘤,并兼顾调理卵巢功能。

5子宫肌瘤切除后有什么危害吗

  1、子宫摘除,盆腔中会出现空位,直肠、膀胱及尿道向中间移位,出现尿潴留、尿失禁、便秘等。

  2、卵巢血供有一支来自子宫,切除子宫,会导致子宫供血缺失,出现卵巢早衰。

  3、子宫肌瘤切除后阴蒂神经与子宫相连,切除子宫,阴蒂就不再接受刺激,出现性生活不和谐,主要是无性高潮。

  4、子宫肌瘤切除后有什么危害吗?子宫内膜的脱落是女性月经周期性来潮的原因,子宫被切除,会出现闭经、不孕。

  5、子宫位于盆底的膀胱和直肠之间,是内脏、膀胱及直肠的支持物,切除子宫就会出现一种漏空现象,表现为下腹重垂感、偶尔疼痛

  子宫肌瘤切除手术后,卵巢囊肿会出现。女性很危险,这是怎么回事呢?

  子宫肌瘤切除后,女性的寿命为何比男性长,就因为女性比男性多了一个排毒器官,就是卵巢,卵巢是与肝脏相通的。大家都知道肝脏是解毒的,那排毒的过程往哪排?男同志走胆囊,女同志走月经,等闭经以后才会走胆囊。

  所以,女性寿命比男性长,女性毒素从肝脏直接往下走,而男性却要往上走消化道通过肠排出去。

  因此,相对来说,男性比女性的排毒能力要差一点。切除了,每月的月经就没有了,也就意味你的排毒通道没有了,卵巢囊肿也就没办法治疗,只有再割掉卵巢;如果另一边也发生囊肿,那就再割。这就是我们可悲的地方,临床中很多人做完一次手术没有成功的,然后又做又割,最后把自己割得什么都没了。

标签:妇产科,妇科,子宫肌瘤,

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