对患有浅表萎缩性胃炎的患者来说,治疗与日常的护理都是非常重要的,药物治疗时多是服用西医,但是疾病恶化后症状会更严重,浅表萎缩性胃炎伴胃窦糜烂就会发生到患者身上,那么浅表萎缩性胃炎伴胃窦糜烂会很严重吗?我们一起来了解一下吧。
目录
1慢性胃炎它分为几种
慢性胃炎是指由各种原因所致的胃粘膜慢性炎症改变:
慢性胃炎是一种常见病、多发病。在纤维胃镜检查中,慢性胃炎占所有胃病的80%以上。慢性胃炎通常是指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者常可同时存在。其常见症状如下:
(1)上腹疼痛:占85%。多为隐痛,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重,有的与天气寒冷有关。
(2)饱胀:50%左右患者存在。患者进少量食物,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。
(3)暖气:占50%。患者胃内气体增多,经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。
(4)其它:反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。
有些患者发现,在不同医院行胃镜检查,同是慢性胃炎,但诊断却经常不一致,有的为浅表性胃炎,有的为糜烂性胃炎,而另外一个医院可能诊断为反流性胃炎。在几个医院转了一圈,患者往往搞不清自己究竟患了什么样的胃炎。
要搞清这个问题,须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致,因此,慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。有按病因分类的,如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的,如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。
慢性浅表性胃炎包括单纯型、糜烂型及出血型3种,临床上较多见。
2浅表萎缩性胃炎伴胃窦糜烂会很严重吗
病因治疗
应积极治疗原发病,除去可能的致病因素。呕血停止后给予流质饮食。静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁;质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃,小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血。前列腺素制剂米索前列醇(喜克溃)能预防应激性溃疡的发生,如经上述治疗仍未能控制大出血者,可考虑手术治疗。有报道舒克菲可预防出血又不致引起由于抗酸药物抑酸吞咽部细菌繁殖引起的肺炎。
中医治疗
1、辨虚实、病位:新病暴病多在肝胃属实,久病多及于脾属虚,每兼寒、气滞、痰湿。胀满畏食,饱则痛甚多实滞;隐痛冷痛,得食稍安为中虚o.补而不效多实;愈疏愈剧多虚。痞胀得嗳则舒为气有余;脘闷食后为甚,气胀作坠为气不足。呃逆噫嗳,气逆在胃;胀及胸胁少腹,气滞于肝;脘痞腹胀,多脾虚气滞。
2、辨寒热:胃脘阵痛,痛势急迫,灼热口苦,为胃有实火;冷痛得痛减,为中虚胃寒。胃脘灼痛嘈杂,得食暂止,口干苔净为胃阴不足,或虚胃热;嘈热醋心,或兼吞酸,多肝胃郁热。泛酸口干,或为肝胆郁火,重为中虚脾胃不和。
3、辨气血:初病痛而且痞,病在气分,脘痛经久,刺痛拒按,屡蟊少效,已入血络。有便血史,或素日嗜饮者多兼瘀。便下紫黑血块,疼痛手按,为络伤之血凝聚,瘀血在胃。中年以后,脘痛反复不止,粪黑形瘦,习时善郁,或呕黏液血丝,当虑恶变。
食疗药方
材料:鲜仙人掌100克,鲜牛肉50克,调料适量。
功效:辣椒含辣椒素等多种人体需要的维生素和微量元素,炒肉后补充了萎缩性胃炎粘膜再生所需要的蛋白质。辣椒刺激前列腺素分泌,对胃粘膜有保护作用,所以少量吃辣椒对萎缩性胃炎和消化性溃疡是有益的。但大量吃辣椒对胃粘膜有刺激作用,可使胃黏膜充血,可促使溃疡出血。所以溃疡出血以及慢性浅表性胃炎活动期要禁止食用辣椒。
3急性糜烂性胃炎应该怎么护理
于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
中医认识
脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。
饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。
脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。
症状辨证
慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。
4胃炎的饮食
二绿茶
材料:绿萼梅6克、绿茶6克。做法:上二味,沸水冲泡5分钟即可。功效:疏肝理气,和胃止痛。
金橘饮
材料:金橘200克,白蔻仁20克,白糖适量。做法:金橘加水用中火烧5分钟,再加入白蔻仁、白糖,用小火略煮片刻即可。功效:疏肝解郁,调和脾胃。
丁香姜糖
材料:白砂糖50克,生姜末30克,丁香粉5克,香油适量。做法:白砂糖加少许水,放入砂锅,文火熬化,加生姜末、丁香粉调匀,继续熬至挑起不粘手为度。另备一大搪瓷盆,涂以香油,将熬的糖倒入摊平。稍冷后趁软切作50块。功效:温中降逆,益气健脾。
查看详情>>5胃炎如何预防
1、多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体内各种营养素的充足,防止贫血和营养不良,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。每餐最好吃 2~3 个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。
2、注意食物酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆,吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。要避免食用引起腹胀气和含纤维较多的食物,如豆类和豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。当患有萎缩性胃炎时,宜饮酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质能对胃黏膜起到保护作用,增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。
3、当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,也应同时饮用酸奶,这样可以补充营养,避免抗菌素对人体产生的副作用,保护了胃黏膜。
4、以少吃多餐、增加营养、减轻胃部负担为原则,同时要忌烟酒。胃炎患者一定要忌食花生,特别是新花生,否则会引起严重的消化不良,使症状加重。
5、慢性胃炎者不宜大量喝啤酒。饮用一定量的啤酒,病人会比较普遍地感到上腹胀满,烧灼感加重,嗳气频繁,食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为明显。
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温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。 更多>>