月经初潮迟与早，月经绝经的晚与提前，都与乳腺疾病有着千丝万缕的联系。许多研究资料也显示，月经初潮早与月经绝经迟，均与乳腺疾病(其中包括乳腺癌)有着密切的关系。那么月经、生育与乳腺癌有何关系？下面为大家简单的介绍一下。
目录
1乳腺癌会以哪种形式出现
1、乳腺外形改变：乳腺癌的早期症状可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
2、身体出现不适状：乳腺癌的早期症状之部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。
3、出现淋巴结：区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
4、乳房有肿块：早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。乳腺癌的早期症状一般无明显疼痛，隐痛、钝痛、刺痛。
5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
2月经生育与乳腺癌有何关系
(1)月经因素：现今一个比较公认的事实是，月经初潮早于12岁之前，绝经期推迟在50岁之后，这两组女性罹患乳腺癌的风险有所增高。
①有研究资料表明，初潮年龄12岁比初潮年龄17岁的女性，患乳腺癌的危险要高2.2倍。有专家指出，初潮年龄推迟1年，乳腺癌发病率将下降20%。
②初潮年龄提前至12岁或更小，并迅速建立了月经周期，此组女性比月经滞后(超过13岁或更大)并且需要长时间建立月经周期的女性，患乳腺癌几率增高4倍。
③有资料显示，月经初潮后(第一次月经后)在一年之内就建立了月经周期者，比初潮后在5年内或更长时间才建立月经周期者，患乳腺癌的风险要高出2倍。
④月经周期的长短与乳腺癌发病也有着密切关系。研究人员发现，患乳腺癌的病人月经周期明显缩短，平均为26.4天，而对照组(未患乳腺癌组)，平均月经周期为28.6天。日本与美国同是工业发达的国家，而美国乳腺癌发病率高于日本。以30岁年龄组为准，美国女性月经周期平均为27.1天，而日本女性月经周期为28.8天。说明月经周期长短与乳腺癌发病有密切关系。
⑤许多资料研究证实，绝经期越晚患乳腺癌的几率就越高。绝经期较晚(50岁左右)比45岁前绝经的女性，患乳腺癌的几率要高1倍;绝经年龄小于35岁的女性，患乳腺癌的几率仅为50岁之后绝经者的三分之一;行经40年的女性比行经30年的女性患乳腺癌的危险性高出1倍。应当指出，绝经后的女性，雌激素和孕激素水平均下降，但有一部分女性服用雌激素替代药物，使体内雌激素水平增高。而在孕激素水平相对低的情况下，没有孕激素对雌激素的制约，雌激素可以刺激导管上皮细胞，而存在诱使乳腺癌发生的可能。
(2)生育状况：女性生育状况与乳腺疾病也有十分密切的关系。国内外大量的研究资料表明，生育对妇女而言，在预防乳腺疾病或者乳腺癌发生方面，有着很重要的关系。有资料表明，从未生育的妇女患乳腺癌的危险性要比已生育的妇女高30%;35岁以上的足月妊娠初产妇患乳腺癌的危险性要比30岁以下足月妊娠初产妇高3～4倍。妇女最佳生育年龄为26～28岁。为了控制我国人口的增长，提倡晚婚晚育的国策无疑是正确的。但是，也绝不能自行其是地将生育年龄推迟到35岁之后，否则将会增加乳腺疾病发病的机会。适时地选择自己的生育年龄是个有利的举措。
国外有专家曾提出，女性在30岁之前妊娠，对预防乳腺癌有防护作用;30岁之后妊娠可增加乳腺癌发病危险。同时还提出，初产足月妊娠可以获得终身对乳腺癌的防护作用。
独身妇女乳腺癌发生的危险性高于已婚者，已婚未生育者乳腺癌发生的危险性高于已婚生育者;产次的增加与乳腺癌危险性成反比;初产足月妊娠对乳腺癌有防护作用。在生育史中，有两点与乳腺疾病尚有密切关系。
其一，在妊娠史中一定要注意防止人工流产，人工流产次数越多，罹患乳腺癌几率就越高。
其二，足月妊娠分娩后，一定要争取母乳喂养。母乳喂养对婴儿不但有利，对于母亲乳腺癌的预防作用也很大。
3乳腺癌的伤害哪些常见
危害一：乳腺癌患者少数在早期可有不同程度的触痛或乳头溢液。可引起肿瘤表面皮肤凹陷，乳头偏向肿瘤所在的方向，乳头内陷等。而到乳腺癌晚期通过淋巴转移和远处转移可以并发其他一系列的症状。
危害二：乳腺癌患者到中晚期可出现“肿瘤食欲不振-恶病质综合征”。食欲不振既是恶病质的原因，又是恶病质的临床表现。可出现食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状，严重者可引发生命危险。
危害三：乳腺癌后期可出现淋巴转移，同侧腋窝淋巴结肿大，而且肿大的淋巴结数目不断增多，互相粘连成团，少数患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。
乳腺癌后期还可以出现远处转移，乳腺癌会转移到肺部，出现胸痛、胸水、气促等症状。脊椎转移可以出现患处剧痛甚至截瘫等，肝转移可以出现黄疸、肝肿大等。
4乳腺癌病因
年龄(30%)：
在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，但呈相对的平坦，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰，死亡率也随年龄而上升，在25岁以后死亡率逐步上升，直到老年时始终保持上升趋势。
非浸润性癌(30%)：
是乳腺癌的早期阶段，当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内，未见突破其基底膜时称非浸润性癌。(1)导管内癌：癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。多发生于中小导管，较大导管少见，一般为多中心散在性分布。(2)小叶原位癌：发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌，多见于绝经前妇女，发病年龄较一般乳腺癌早5-10年。小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢，预后良好。
浸润性特殊型癌(20%)：
(1)乳头状癌：发生于大乳管的上皮细胞，癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者，可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。(2)髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润：切面常有坏死和出血，镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显，一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗。(3)小管癌：发生于导管或小导管上皮细胞，是恶性度较低的一类型，预后良好。(4)腺样囊性癌：由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染，内有数目不等，大小较一致的圆形腔隙。腔面及细胞片块周边可见肌上皮细胞。(5)大汗腺样癌：癌细胞胞浆丰富，嗜酸，有时可见顶浆突起，胞核轻度到中度异型，形成腺管、腺泡或小乳头结构。(6)粘液腺癌：发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上，多见于近绝经期或绝经后的妇女，尤以60岁以上妇女多见。癌实质中，上皮粘液成分占半量以上。粘液绝大部分在细胞外，形成粘液湖;偶见在细胞内，呈印戒样细胞。(7)鳞状细胞癌：来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌实质全部为典型的鳞状细胞癌，即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生，则不在此列。(8)乳头派杰氏病：又称乳头湿疹样癌，Paget(1874)首先描述此病。经过多年的研究，目前认为其镜下瘤细胞形态具有体积大，胞浆丰富淡染，常呈空泡状，核较大，明显不规则，偶见核分裂象。
浸润性非特殊型癌(10%)：
(1)浸润性小叶癌：小叶癌明显向小叶外浸润，包括小细胞型浸润癌。
(2)浸润性导管癌：导管癌明显浸润间质，但浸润部分不超过癌实质一半。若超过一半，则以浸润性癌的主要形态命名。
(3)硬癌：癌细胞排列成细条束或零散分布，很少形成腺样结构，纤维间质成分占三分之二以上，且致密。
(4)髓样癌：癌巢呈片状或团块状密集，可有腺样结构，癌实质占三分之二以上，间质可有少量淋巴细胞及浆细胞。
(5)单纯癌;介于硬癌与髓样癌之间，即癌实质与纤维间质成分比例近似。癌细胞主要形成不规则的实性条束或小染，也可有腺样结构。
(6)腺癌：癌细胞大小尚一致，胞浆丰富，可有分泌，核深染，核分裂象多见，癌细胞呈腺管样排列，层次多，极性紊乱，缺少基底膜，在间质中呈浸润性生长，癌细胞亦可呈条索片块排列，腺管样排列需占二分之一以上。
5乳腺癌的检查
1、X线检查：
乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，常见的乳腺疾病在x线片上表现一般可分为肿块或结节病变，钙化影及皮肤增厚征群，导管影改变等，肿块的密度较高，边缘有毛刺征象时对诊断十分有助，毛刺较长超过病灶直径时称为星形病变，x线片中显示肿块常比临床触诊为小，此亦为恶性征象之一，片中的钙化点应注意其形状，大小，密度，同时考虑钙化点的数量和分布，当钙化点群集时，尤其集中在1厘米范围内则乳腺癌的可能性很大，钙化点超过10个以上时，恶性可能性很大。
2、超声显像检查：
超声显象检查无损伤性，可以反复应用，对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性，超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%，癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
3、热图像检查：
应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断，但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
4、近红外线扫描：
近红外线的波长为600～900&mum，易穿透软组织，利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影，从而显示乳房肿块，此外红外线对血红蛋白的敏感度强，乳房血管影显示清晰，乳腺癌常有局部血运增加，附近血管变粗，红外线对此有较好的图像显示，有助于诊断。
5、CT检查：
可用于不能ck及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。
6、肿瘤标志物检查：
在癌变过程中，由肿瘤细胞产生，分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原，酶，激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。
(1)癌胚抗原(cEA)：为非特异性抗原，在许多肿瘤及非肿瘤疾病中都有升高，无鉴别诊断价值，可手术的乳腺癌术前检查约20%～30%血中cEA含量升高，而晚期及转移性癌中则有50%～70%出现CEA高值。
(2)铁蛋白：血清铁蛋白反映体内铁的储存状态，在很多恶性肿瘤如白血病，胰腺癌，胃肠道肿瘤，乳腺癌中有铁蛋白的升高。
(3)单克隆抗体：用于乳腺癌诊断的单克隆抗体cA，15-3对乳腺癌诊断符合率为33.3%～57%。
7、活体组织检查：
乳腺癌必须确立诊断方可开始治疗，目前检查方法虽然很多，但至今只有活检所得的病理结果方能做唯一肯定诊断的依据。
(1)针吸活检：针吸细胞学检查由Gutthrie于1921年建立，现已发展为细针针吸细胞学检查，其方法简便，快速，安全，可代替部分组织冰冻切片，阳性率较高在80%～90%之间，且可用于防癌普查，若临床诊断恶性而细胞学报告良性或可疑癌时，需选择手术活检以明确诊断。
(2)切取活检：由于本方法易促使癌瘤扩散，一般不主张用此法，只在晚期癌为确定病理类型时可考虑应用。
(3)切除活检：疑为恶性肿块时切除肿块及周围一定范围的组织即为切除活检，一般要求从肿瘤边缘至少1厘米左右尽可能完整切除，从下列切除标本的切面检查可初步判断恶性：
①髓样癌的质地较软，切面呈灰白色，可有出血点，坏死和囊腔形成。
②硬癌的切面呈灰白色，收缩状，有如疤痕感，向四周放射状伸出，无包膜。
③管内癌的特点累及多处导管，甚至可向乳头方向浸润，切面呈灰白色，有时可挤出粉刺样物。
④小叶癌的质地较软，外形多不规则，切面呈灰白，粉红色，有时瘤块不明显，仅见乳腺增厚。