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?引起子宫肌瘤的原因

为什么会得子宫肌瘤?子宫肌瘤是怎么引起的?子宫肌瘤的原因是什么?子宫肌瘤的发生,受到年龄、肥胖、妊娠、炎症等一般因素,以及孕激素、雌激素水平等激素因素的影响,另外,子宫肌瘤具有遗传性。下面一起来看一下吧。

目录 治子宫肌瘤中药药方 ?引起子宫肌瘤的原因 你是否陷入子宫肌瘤认识的六大误区 子宫肌瘤遗传吗多大需要治疗 子宫肌瘤的易发人群和危害

1治子宫肌瘤中药药方

  气滞子宫肌瘤患者的中药治疗

  治法:行气导滞,活血消症。子宫肌瘤的中药疗法的方药:木香10g,丁香15g,三棱25g,枳壳15g,莪术25g,青皮10g,川楝子15g,小茴香15g、可水煎服,也可共为细末,制成水丸内服。月经不调加丹参20g,香附15g。带下过多加茯苓15g,苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,田七15g。

  血瘀治疗子宫肌瘤的中药治疗

  治法:活血破瘀,消症散结。子宫肌瘤的中药疗法的方药:桂枝15g,云苓20g,丹皮20g,芍药15g,桃仁15g。可水煎内服,可共为细末,制成水丸内服。月经过多或崩漏不止,加蒲黄15g,五灵脂20g;带下过多加苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,乳香15g,没药15g;月经过少或闭经者加牛膝20g,泽兰15g,包块明显,推之不移可加逐瘀破坚药加水蛭、zhe虫等。

  痰湿治疗子宫肌瘤的中药治疗

  治法:理气、化痰、消症。子宫肌瘤的中药疗法的方药:制半夏20g,陈皮15g,茯苓15g,青皮10g,香附10g,川芎15g,三棱25g,莪术25g,木香10g,苍术10g,甘草10g。脾虚者加党参15g,白术10g;带下色黄去香附,苍术,加败酱草15g,红藤15g。

2?引起子宫肌瘤的原因

  1、女性朋友长时间产生抑郁的情绪也易多发子宫肌瘤

  精神情绪的不稳定,很容易让体内的雌激素分泌量增加,并且作用加强,诱发子宫肌瘤产生。

  2、性生活的不稳定

  夫妻双方的正常性生活刺激,可增强神经内分泌的正常运行,让人体内的激素正常良好地分泌。因此房事生活不稳定容易导致激素水平分泌紊乱,引起盆腔慢性充血诱发子宫肌瘤。

  3、不良的作息时间和生活习惯

  引起女性月经的经期发生变化,初潮开始提前,绝经年龄出现推迟的现象,性生活失调,损害子宫健康。

  4、遗传因素

  据统计20%—26%的卵巢肿瘤病人有家族史。

  5、过度肥胖

  脂肪在体内能代谢为激素,增加子宫肌瘤的患病率,所以,女性朋友要合适抑制体重,不要过度肥胖。

  6、身体着凉和使用不合格的卫生巾

  身体经常受凉会引起五脏和内分泌出现失调非常严重,引起子宫收缩,卵巢变异受压。而有些卫生巾没有按照国家的标准规格。

  7、环境及生活方法因素

  使用激素类药食用、激素类食物,滋补品使卵巢肿瘤呈高发性年轻化趋势发展,是导致子宫肌瘤的原因中重要一点。

  8、没有适时生育

  女性在妊娠期和哺乳期,因为激素的作用,引发卵巢暂停排卵,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,相比于没有生育的女性患子宫肌瘤的概率要低。

3你是否陷入子宫肌瘤认识的六大误区

  误区之一:药物治疗

  由于主观和客观原因,子宫肌瘤发生率大幅度升高。见到许多女性一经发现子宫肌瘤就紧张,就开始问医师要“药”吃。中药、西药各种治疗子宫肌瘤的药物纷纷登场,目的很明确:患者想把子宫肌瘤“消掉”或者让子宫肌瘤“缩小”。

  (1)中药: 中药治疗子宫肌瘤仅仅是对症,也就是说能够缓解一些由于子宫肌瘤产生的症状,对于月经过多、腰酸背痛等有效果。但是中药不能抑制子宫肌瘤生长,至少目前还没有发现。至于一些中成药(X胶囊、Y丸、Z剂)等,对于这些药物我个人持否定态度,不仅仅是因为中药治疗讲究“辨证论治”,讲究个体化处方,这种“万人一方”的中成药确实让人难解其中机理和作用。

  (2)激素 : 有多种激素用于子宫肌瘤的治疗,如三苯氧胺、息隐、睾酮、达菲林、雷诺德等等。激素类药物治疗子宫肌瘤可以用四句话概括:用药时间长,治疗期间有效,副作用贯穿整个用药过程,停药后反跳。 激素治疗子宫肌瘤的理念来自于三个方面:初潮前无子宫肌瘤,妊娠次数增加子宫肌瘤发生率降低,绝经后子宫肌瘤萎缩。这些现象提示我们,对抗雌激素、孕激素的药物可以抑制子宫肌瘤。 激素治疗子宫肌瘤表面上可以缩小,但是不是子宫肌瘤细胞数量的减少,而是细胞体积的缩小,停药后细胞迅速长大,出现“反弹”现象。做一个比喻,子宫肌瘤就像是一块吸住水分的海绵,药物的作用仅仅是把水分挤掉,使体积缩小了,一旦停药,海绵马上重新吸收水分,长大,出现“反弹”。 鉴于上述治疗效应和结果,我的观点是激素类药物可以用于一些特殊患者或者特殊情况,如年轻未生育,症状严重但是短期内无法接受手术治疗,接近绝经年龄激素可能能够让患者过渡到近期经,从而避免手术治疗。

  (3)个人观点:目前还没有能够把子宫肌瘤“消掉”的药物,子宫肌瘤的药物治疗仅仅是对症治疗。

  误区之二:非主流技术

  时下有一些新技术应用于子宫肌瘤的治疗,如“自凝刀(凝固刀)”、射频消融。这些技术在治疗机理上“大同小异”,他们都是通过能量转换,产生局部高温,使子宫肌瘤坏死。简单理解就是“烫死”子宫肌瘤。 子宫肌瘤不是一个正圆球体,而是一个椭圆形,或分叶形,没有圆心点。所以在插入电极时不可能达到理想的圆心点,治疗开始,热量从电极点开始向外周扩散、传导,只能有两种结果:要么“半生不熟”,不能完全让子宫肌瘤受热变性,;要么损伤周边正常组织,热量向腹腔扩散则可能损伤膀胱或肠管,向宫腔扩散则损伤子宫内膜。子宫内膜损伤并发症常有见到,患者治疗后出现阴道出血不止、或永久闭经。

  误区之三:子宫切除和宫颈切除

  子宫切除仍然是目前子宫肌瘤手术治疗的主要方式。切除子宫的主要优点是今后没有子宫肌瘤复发及其他子宫疾病的风险,缺点是失去子宫。做子宫次全切除术,即保留宫颈,优点是保持盆底结构的完整性,缺点是失去子宫,而有残留宫颈疾病(主要是指宫颈癌)风险。

  以下几种情况在我们临床工作中常常遇到。

  (1)有的患者认为,切除子宫就等于“变性”,或者认为会马上“衰老”。 这种观点是错误的,切除子宫后不会使人“变性”和“衰老”。与变性或衰老关系密切的卵巢,而不是子宫。当然有一个现象还是应该认识到,有资料提示,子宫切除后女性较之于正常女性可能提前1-2年进入更年期,提示子宫切除对卵巢功能有一定影响。其实这也很好理解,卵巢和子宫是长在同一个系统中,“血脉相连”的关系,当子宫切除,卵巢自然处于“唇亡齿寒”之中,功能受到影响是可能的。我们最近也对这种临床现象进行了研究,的确发现,切除子宫对患者卵巢储备功能有影响。

  (2)保留宫颈患者往往认为自己不会再有妇科疾病,容易忽视残留宫颈疾病的风险。 残留宫颈疾病主要指宫颈癌,也包括其他类型的宫颈疾病,如宫颈炎。残留宫颈疾病的发生率,和正常宫颈基本相同,因此术后要求按照常规做宫颈普查,至少每年一次妇科检查。

  (3)个人观点:尽可能保留子宫。 保留子宫的优点很多,尽管有子宫疾病的风险。然而,我认为如果手术切除子宫仅仅是为了预防今后的子宫疾病,这是一个十分不能理解和接受的选择。在医学的历史上,有两个很典型的事件,一个就是“阑尾切除”,另一个就是“扁桃体切除”。在50-60年代,很多人为了预防今后发生“阑尾炎”,而切除了好端端的阑尾;同样,为了预防反复发作的扁桃体炎,而切除了小孩的扁桃体。这两个典型的事件都是采用手术的方法来预防疾病。现在当然不会有如此选择了。其实,切除子宫也是如此,为了预防今后的子宫疾病,尤其是宫颈癌,难道不是“重蹈覆辙”吗?

  误区之四:子宫肌瘤生长特点

  子宫肌瘤的生长具有一些特点,如子宫肌瘤大小、位置、数量等。这些特点因人而异,并直接关系到子宫肌瘤的转归和命运,也直接关系到治疗方案的选择。

  (1)子宫肌瘤大小

  子宫肌瘤大小很容易理解,越大症状越严重,超过5cm可能就要手术治疗。然而子宫肌瘤的生长速度有一定的规律性。我们在临床随访工作中发现,子宫肌瘤生长有时段性。有一些患者发现子宫肌瘤后,可以在很长一段时间内(数月,甚至数年)子宫肌瘤不长大,或长大不明显,而在围绝经期开始长大,速度会很快,往往数月之内达到要开刀标准。这就是子宫肌瘤生长的时段性。这种时段性也有一些规律,女性往往在35岁左右发现子宫肌瘤,45岁左右子宫肌瘤快速生长。所以临床上就出现“35岁看子宫肌瘤,45岁治子宫肌瘤”的现象。

  (2)子宫肌瘤位置

  子宫肌瘤的位置和患者的临床症状有密切的关系,有的人子宫肌瘤很大,但是没有任何症状;有的人子宫肌瘤虽然很小,但是症状很严重。临床上根据位置把子宫肌瘤分成:浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤、特殊部位子宫肌瘤(阔韧带子宫肌瘤、宫颈子宫肌瘤)。浆膜下子宫肌瘤是指向腹腔方向生长的子宫肌瘤,即便很大,但是可以无任何症状。粘膜下子宫肌瘤即肌瘤向宫腔内生长,即便很小,但是可以导致严重的月经过多。这就好像一粒细沙掉到眼睛里,你会十分难受;而掉到你手背上,可能毫无知觉。此外,特殊部位子宫肌瘤也应该重视,这种位置的子宫肌瘤手术难度很大,因为局部解剖结构复杂,手术时容易发生大血管、输尿管损伤。尤其需要选择微创手术(腹腔镜)保留子宫的患者,一旦诊断为特殊部位子宫肌瘤,在选择手术时间上应该提前。

  (3)子宫肌瘤数量

  子宫肌瘤多数是多发性的,发现一个子宫肌瘤患者70%存在第二个,或者多个子宫肌瘤。因此,不要因为临床诊断是单发就觉得“幸运”,多发就感到“痛苦”。这主要与检查方法有关,一般地常用于子宫肌瘤诊断的超声检查限度为2cm;CT或MR技术可以发现1cm的子宫肌瘤;因此不同的检查方法可能出现不同的子宫肌瘤个数。70%为多发性是基于病理诊断(显微镜)。因此,我们通常将大的就称之为“优势子宫肌瘤”。

  (4)个人观点

  子宫肌瘤患者不仅要关心子宫肌瘤大小,还要关心子宫肌瘤数量、子宫肌瘤位置。这些指标对诊疗方案选择有指导意义。

  误区之五:盼望绝经

  多数子宫肌瘤患者知道“绝经后子宫肌瘤可以萎缩”,因此“盼望绝经”就成为患者心里的一个“念想”。带着这个“念想”进入了漫长的随访阶段。绝经后多数子宫肌瘤可以萎缩,这个概念是对的,原因是子宫肌瘤是依赖性激素(雌孕激素)生长的肿瘤,绝经后女性体内雌孕激素下降,子宫肌瘤生长被抑制。

  (1)更年期子宫肌瘤变化

  绝经后大多数子宫肌瘤生长被抑制,但是部分患者子宫肌瘤不但不缩小反而长大,有些患者出现更加严重的症状(大量出血)。其中原因不是十分清楚,可能与更年期性激素紊乱有关。因此,子宫肌瘤患者进入更年期后不但不能放松警惕;相反,要适当增加随访次数,密切注意子宫肌瘤的最后动态,直到子宫肌瘤萎缩,该阶段可能要经历数年之久。此外,绝经后子宫肌瘤长大这是一个不好的信号,往往要手术治疗。

  (2)绝经延期

  一般女性的绝经年龄为50岁,这是一个平均概念,不是每位女性都是50岁到点绝经。有的人可以到55岁,甚至更大年龄。这是一个非常有趣现象,子宫肌瘤患者绝经期往往延后,绝经时间常超过50岁。

  (3)荷瘤心理

  有些患者在40岁左右,甚至更早年龄就获得子宫肌瘤诊断,在漫长的随访过程中,受“期盼绝经”心理的影响下,可能出现一些心理变化,我们称之为“荷瘤心理”。荷瘤心理是一个十分复杂的心理反应。部分患者表现出子宫肌瘤敏感、妇科疾病敏感、疾病敏感。当她听到、看到一些相关信息(同事谈话、邻居聊天、媒体报道等等),就会联想到自己的“子宫肌瘤”,“触景生情”“浮想联翩”,明天她就会到医院复诊,关心一下自己的“子宫肌瘤”,即便是刚刚才检查过。部分患者却又出现相反的心理现象,因为有“绝经”的“念想”,尽管子宫肌瘤症状加重(如月经过多),也“硬扛”着,因此导致严重贫血,甚至对机体更加严重的“次生危害”损伤。

  (4)个人观点

  子宫肌瘤患者要正确对待“绝经后子宫肌瘤萎缩”的观点,在随访过程中要接受医师的建议,按照子宫肌瘤治疗原则和指征合理处置子宫肌瘤,不可盲从偏听。

  误区之六:子宫肌瘤恶变

  (1)子宫肌瘤不发生恶变

  尽管如此,担心子宫肌瘤恶变总是患者最关心的问题,因为这是一个“生死攸关”的事件。在子宫肌瘤门诊,常常有患者问“我的肌瘤会恶变吗?”,医师也十分难以做出准确的让病人满意的回答。首先,子宫肉瘤被误诊为子宫肌瘤的比率在1%左右。这个概率是根据人群计算出来的,是一个统计学范畴的概念;而对于某一个患者就不是1%的概念率,她要么是子宫肌瘤,要么是子宫肉瘤,只有这两种可能。其次,子宫肉瘤没有预警信号,不会事先告知你“快点去开刀,你的是子宫肉瘤”

  (2)个人观点

  对于子宫肌瘤恶性变事件应该科学对待,不必过于“担心”,但是必须“关心”。

4子宫肌瘤遗传吗多大需要治疗

  子宫肌瘤并不是遗传病。出现上面这种母女同长肌瘤的情况,是因为子宫肌瘤具有一定的“家族聚集性”。简而言之,如果你的直系亲属中有子宫肌瘤患者,那么你患子宫肌瘤的概率会比其他人更高一些。 有“妇科第一瘤”之称的子宫肌瘤并不可怕,在育龄期女性中,子宫肌瘤有非常高的发病率。但子宫肌瘤都是良性的,并不会危及我们的生命。所以,即使患上子宫肌瘤也不必太过恐慌。

  子宫肌瘤一般在大于等于5cm的时候,是可以考虑手术治疗的。因为肌瘤太大,药物治疗是不能完全治好的。建议患上子宫肌瘤的女性一定要去正规的医院检查和治疗。因为只有正规的医院才可保障检查的准确性和安全。 子宫肌瘤还是要分清轻重缓急,是否服用药物或手术摘除的。一般子宫大小正常,宫内单发或多发小肌瘤可以宫瘤消或桂枝茯苓丸等活血化瘀类药物治疗。子宫增大并伴有多发肌瘤最大的超过5cm以上的药物治疗无效的可以考虑手术摘除以免增长过大影响月经。子宫肌瘤伴有腺肌症的患者同样在药物治疗无效并无生育要求的女性可行子宫切除术 以上笔者介绍了子宫肌瘤遗传吗,子宫肌瘤多大需要治疗,希望可以帮助您!

  治疗子宫肌瘤的药物如下: 桂枝茯苓胶囊:活血,化瘀,消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者。 丹鳖胶囊:活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块,症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。 大黄蛰虫丸:活血破瘀,通经消症瘕。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经,盆腔包块、子宫内膜异位症、继发性不孕症,症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。

5子宫肌瘤的易发人群和危害

  子宫肌瘤易发人群

  一、未育女性提前进入更年期

  女性在妊娠期和排卵期,由于激素的作用,卵巢暂停排卵,直到哺乳期的第4-6个月才可恢复,卵巢由此推迟了一定数目的排卵,有生养史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效爱护,轻易发生激素依靠性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。

  二、抑郁的女性朋友轻易引发子宫肌瘤

  中年女性由于面临各种精神压力,很轻易产生抑郁情绪。随着绝经期的到来,女性出现雌激素操纵期。在此期间,很轻易促使雌激素分泌量增多,作用加强,导致子宫肌瘤的产生。

  三、性生活失调影响子宫健康

  正常的性生活刺激,促进神经内分泌正常进行,使人体激素正常良好的分泌。而长期性生活失调,很轻易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血。

  患上子宫肌瘤会有哪些危害?

  1、不孕或流产:子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致不孕症。此外,据统计表明,肌瘤患者的自然流产率也较常人为高,其比例是4:1。

  2、继发性贫血:子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

  3、粘连或炎症:浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连,进而受到肠道细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

  4、感染及化脓:子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。

  5、恶性病变:子宫肌瘤本是良性肿瘤,但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%),这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此,肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。

标签:妇产科,妇科,子宫肌瘤,

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