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头痛喉咙痛全身酸痛怎么办?

想必大家都尝过感冒的滋味。老实说那滋味真是不好受,不止头痛还喉咙痛、全身酸痛、四肢无力。大家知道感冒是怎么传播的吗?其实,感冒传播最常见的途径就是空气传播和直接接触。头痛喉咙痛全身酸痛怎么办?下面我们就来看看。

目录 头痛可能是心脏病信号 头痛喉咙痛全身酸痛怎么办 头痛保健的按摩手法 头痛病因 头痛诊断鉴别

1头痛可能是心脏病信号

  我们都知道大脑心脏神经相连,头痛在我们日常生活中很常见,其病因多种多样。但是有时候,头痛也可能是心脏病的一个信号。

  最近有报道说,国外有研究人员发现,经常性剧烈头痛可能是心脏病的先兆,也就是说,头痛也可能是由于患有心脏病。

  那么心脏和大脑之间存在着怎样的关系?

  脊髓顶部神经连接大脑与心脏。

  据介绍,在脊髓顶部,确实存在这样一个桥梁,来连接大脑与人体的各个器官,包括心脏。心脏的活动是由大脑中的交感神经和迷走神经来控制的,大脑通过这两条高速公路来控制心跳的快慢等。

  有一个很简单的例子,在进行心脏移植手术时,心脏的神经系统是被切断的,也就是说,移植的心脏不受大脑直接控制,仅仅由血液循环系统来控制心跳的速度,这样的结果是,心跳过快。这也是移植的心脏不能像正常心脏那样长久使用的主要原因。

  心脏病引起的头痛主要源于血压的升高

  “引起头痛的原因有很多,如感冒发烧、失眠、饮酒过量等等,这些都是大脑对我们发出的警报。”李教授说,“心脏引起的头痛,在临床当中并不多见。而高血压常常会引起头面部、眼睑、下颚等部位的疼痛。”

  高血压是引起心脏病的罪魁祸首,患有高血压的人可能会有这样的情况:常常会感到脑袋不舒服,头晕,甚至头痛。而当高血压真正发展为心脏病的时候,头痛和其他症状相比,反而不太明显了。

  心脏病人的头痛是由很多原因引起的,其中最重要的有两个原因,一个是血压升高造成的血管性头痛,另一个则是药物的副作用引起的,10%到20%的病人会由于服药引起头痛。

  美国爱因斯坦学院的神经疾病学家也认为,头痛是心脏病发病的“先兆”之一。他在对两名经常头痛的男子检查后发现,他们患有心脏病。当心脏病得到控制后,他们的头痛也随之消失。

  因此,经常性剧烈头痛不可小视,发现之后应该尽早去医院检查身体,通过先进的医疗设备,确认是否患有心脏病。

  头痛只是诊断心脏病的一个参考因素

  虽然头痛不能与心脏病画等号,也不能一有头痛便怀疑心脏有问题,但经常性的剧烈头痛应该小心,因为它作为心脏病的一个重要先兆,是无可置疑的。

2头痛喉咙痛全身酸痛怎么办

  一、热水泡脚

  每晚用较热的水(温度以热到不能忍受为止)泡脚15分钟,要注意泡脚时水量要没过脚面,泡后双脚要发红,才可预防感冒。

  二、生吃大葱

  生吃大葱时,可将油烧热浇在切细的葱丝上,再与豆腐等凉拌吃,不仅可口,而且可以预防感冒。

  三、盐水漱口

  每日早晚、餐后用淡盐水漱口,以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意盐水漱口,此时,仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。

  四、冷水浴面

  每天洗脸时要用冷水,用手掬一捧水洗鼻孔,即用鼻孔轻轻吸入少许水(注意勿吸入过深以免呛着)再擤出,反复多次。

  五、按摩鼻沟

  两手对搓,掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)十余次,可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。

  六、白酒擦身

  用铜钱、硬币等光滑硬物蘸白酒,轻刮前后胸、曲池及下肢曲窝处,直至皮肤发红发热,然后喝一碗热姜糖水,约15分钟后便大汗淋漓。汗后周身轻松舒适,此时注意免受风寒,感冒很快痊愈。

3头痛保健的按摩手法

  ①先用大拇指指端或偏峰,自眉心向上垂直平推至发际,双手交替,往返18次。再用大拇指指腹沿两眉中点印堂穴处,向两侧平推至太阳穴,分3次上到发际,再往返推,左右手交替,各9次。

  ②用食、中两指指腹,沿眉弓向两侧推至太阳,左手食、中两指推向右,并配合抹法抹回来;右手食、中指推向左,亦配合抹法,如此往返各9次。

  ③用一指禅推法,以双大拇指指端,从各自内眼角沿眼眶推至外眼角,先上后下,双眼作“∞”形,往返推7~9遍。或将双手大拇指放在同侧太阳穴上,用食指桡侧缘轮刮眼眶,方向同上,往返9次。

  ④用双大拇指指腹按揉太阳穴,顺、逆时针方向各9次;用中指指腹按压攒竹(双)、鱼腰(双)、阳白(双)、四白(双)、迎香(双)各15秒,以稍感酸胀为度。用食指或中指指腹点按头顶百会穴2分钟。

  ⑤一手扶头侧,一手五指分开并微屈,在颞旁自前向后来回推擦,然后换手推擦另一侧颞旁,每侧各18次。

  ⑥用大鱼际揉法,轻揉印堂、前额部、左右眉弓、太阳穴及两侧颞部,每个部位各49次。

4头痛病因

  一、病因

  1、颅脑病变(35%):

  (1)感染脑膜炎,脑膜脑炎,脑炎,脑脓肿等。

  (2)血管病变:蛛网膜下隙出血,脑出血,脑血栓形成,脑栓塞,高血压脑病,脑供血不足,脑血管畸形,血栓闭塞性脉管炎等。

  (3)占位性病变:脑肿瘤,颅内转移癌,颅内白血病浸润,颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。

  (4)颅脑外伤:如脑震荡,脑挫伤,硬膜下血肿,颅内血肿,脑外伤后遗症。

  (5)其他:如偏头痛,丛集性头痛(组胺性头痛),头痛型癫痫。

  2、颅外病变(20%):

  (1)颅骨疾病:如颅底凹入症,颅骨肿瘤。

  (2)颈椎病及其他颈部疾病。

  (3)神经痛:如三叉神经,舌咽神经及枕神经痛。

  (4)眼,耳,鼻和牙疾病所致的头痛。

  3、全身性疾病和神经官能症(15%):

  (1)急性感染:如流行性感冒,伤寒,肺炎等发热性疾病。

  (2)心血管疾病:如高血压病,心力衰竭。

  (3)中毒:如铅,酒精,一氧化碳,有机磷,药物(如颠茄,水杨酸类)等中毒。

  (4)其他:尿毒症,低血糖,贫血,肺性脑病,系统性红斑狼疮,月经期及绝经期头痛,中暑等。 神经衰弱及癔症性头痛。

  二、发病机制

  主要发病机制有:①血管因素,各种原因引起的颅内外血管收缩,扩张以及血管受牵引或伸展(颅内占位性病变对血管的牵引,挤压);②脑膜受刺激或牵拉;③具有痛觉的脑神经(Ⅴ,Ⅵ,Ⅹ三对脑神经)和颈神经被刺激,挤压或牵拉;④头,颈部肌肉的收缩;⑤五官和颈椎病变引起的头面痛;⑥生化因素及内分泌紊乱;⑦神经功能紊乱。

5头痛诊断鉴别

  一、诊断

  1.询问病史

  (1)一般信息:包括职业、年龄、性别。50岁以上首次出现头痛的则不大可能为偏头痛、紧张性头痛及精神性头痛;小儿偏头痛时头痛往往不严重而眩晕症状明显;女性患者头痛与月经有关考虑偏头痛可能;而劳累过度亦可引起头痛。

  (2)既往史:包括既往其他病史、家族史、用药史、外伤史、手术史、中毒史、月经史、类似发作史。

  (3)症状情况:头痛部位、时间、性质、程度、发生速度、影响因素、伴随症状等。

  1)头痛的部位:疼痛部位局限于眼眶、枕后、三叉神经分布区要考虑神经痛,分别为眶上神经痛、枕神经痛及三叉神经痛可能;后颅凹病变常出现枕项区疼痛;而幕上病变的头痛常位于前额颞部和顶区;颅内压增高或急性颅内感染多出现弥漫性头痛;而颅内占位性病变首发头痛有定位意义。

  2)头痛的时间:突然发生、持续时间极短,多为功能性疾病,如神经痛;慢性反复发作的头痛往往考虑血管神经性头痛可能,如偏头痛、肌收缩性痛、三叉神经痛等;持续性进行件头痛考虑颅内压增高、颅内占位病变可能:丛集性头痛多发生在夜间;晨起头痛加重考虑颅内占位病变或鼻窦炎症。

  3)头痛的性质:搏动性头痛首先考虑血管性头痛;发作性电击样疼痛为三叉神经痛;眼耳鼻疾病引发的头痛往往是钝痛或胀痛;神经官能症引起的头痛为隐隐作痛;劳累所致头痛为肌紧张性头痛,常有紧箍感。

  4)头痛的程度:头痛的程度除了与疾病有关外,还与人的耐受程度有关。一般而言,剧烈疼痛常见于神经痛、偏头痛、恼膜炎等:中度疼痛常见于颅内占位病变、慢性炎症;轻度疼痛多见于神经官能症、部分血管性头痛等。

  5)头痛的发生速度:急性突发头痛多为血管性头痛.另外还有急性脑卒中、急性颅脑感染等;缓慢发生的且进行性加重并有颅内压增高表现的考虑为颅内占位性病变:无颅内高压症状的也可出现于紧张性头痛。

  6)头痛的影响因素:咳嗽或头部转动可使颅内压增高患者的头痛加剧;直立位可使肌紧张性头痛加剧而使丛集性头痛减轻:压迫颞额部动脉可使血管性头痛减轻。

  7)头痛的伴随症状:头痛伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、心悸等自主神经症状见于偏头痛;头痛剧烈并进行性加剧的恶心、呕吐为颅内压增高表现;伴有短暂视力障碍的考虑偏头痛;伴眼痛、眼压增高的考虑由青光眼等引起;伴视乳头水肿或出血常为颅内压增高或高血压脑病;伴精神症状多考虑额叶病变。

  2.体格检查

  (1)生命体征:包括血压、脉搏、体温、呼吸。对于头痛患者来讲,体温与血压尤为重要,因为血压高可直接引起头痛,而体温升高则要考虑感染引起的头痛,生命体征极不稳定的要进行及时抢救,马上进入在重急诊处理流程进行紧急处理,同时监护,待生命体征稳定后方可进入下一步骤。

  (2)一般检查:主要为皮肤面色和气味检查等。

  1)皮肤面色检查:面色发红考虑高热或高血压引起头痛;醉酒貌者要考虑酒精中毒引起;有头部外伤痕迹考虑外伤所致;高热而无汗者头痛考虑中暑可能;有机磷农药中毒者有大量出汗;樱桃红色皮肤结合病史考虑一氧化碳中毒可能。

  2)气味检查:酒精中毒可间及酒味;有机磷农药中毒可闻到蒜味等。

  (3)相关系统的检查:主要是指神经系统的检查,包括神志、瞳扎和病理征、脑膜刺激征、四肢肌力、肌张力的检查。如果神经系统体征阳性往往考虑颅内疾病,如果没有神经系统体征则考虑全身性疾病。倘若考虑有五官科疾病则应进行五官科系统的检查。

  3.辅助检查

  通过以上两步对头痛患者病史以及体征的了解,应该有一个大致的诊断方向,是颅内疾病(常见于神经系统体征阳性者)还是颅外疾病(常见于神经体征阴性者)。

  (1)考虑颅内疾病的应马上给予头颅CT或者头颅MRT检查。考虑为颅内疾病者予头颅CT或MRI检查不易发现,经家属同意可予脑脊液检查;而考虑癫痫者可用脑电图检查。

  (2)考虑颅外疾病的主要分为以下两类。

  1)急性中毒:应结合病史、体检同时进行毒物的检查即可确定。

  2)全身感染:应进行血常规和有关抗体的检查,出现白细胞及中性粒细胞明显上升则要考虑感染。有关抗体检查主要是针对某些传染病进行的。

  4.初步诊断

  对于头痛的诊断可以有两种方法。

  结合以上的病史、体征及辅助检查可以按以下几步进行。

  1)首先确定是颅内疾病还是颅外疾病。

  2)确定是颅内疾病,则要确定具体是哪一种疾病。一时难以确定的,应先排除较为严重的疾病:脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、脑炎、脑膜炎(以上疾病头颅CT或MRI均可确诊)。尔后再考虑是不是由以下几种常见病所致的:偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、神经性头痛、上呼吸道感染等。

  3)颅外疾病则要考虑是中毒还是全身感染。若是中毒,要诊断是何种中毒;若是全身感染,则要诊断是何部位感染。

  二、鉴别诊断

  1.头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。

  2.头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤,椎-基底动脉供血不足。

  3.头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。

  4.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。

  5.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。

  6.头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。

  7.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。

  8.头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤。

  9.头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。

  10.丛集性头痛多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩,颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞,流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。

  11.鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞,流脓涕等,部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。

标签:内科,神经内科,

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