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膀胱结石发作怎么办

膀胱结石是一种常见的病,人体内的结石并不是真正的石头,而是身体出问题了,然后长出来的一种类似石头的东西,膀胱结石发作怎么办呢?一般体内结石是可以把它“敲碎”的,当然,也不是用锤子敲,那样会把人敲伤的啦,我们可以采用腔内手术和体外冲击波的方法呢。

目录 膀胱结石症状 膀胱结石发作怎么办 膀胱结石的检查 膀胱结石如何鉴别诊断 膀胱结石的饮食

1膀胱结石症状

  1、尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起,表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛,活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解,常伴有尿频,尿急,尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧,儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓,患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈,躯干后仰30°,一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。

  2、排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留,合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。

  3、血尿 大多为终末血尿,膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。

  根据临床表现,B超,X线检查,必要时作膀胱镜检查,一般可诊断膀胱结石,如无条件作B超,X线及膀胱镜检查,可采取金属尿道探插入膀胱,左右摆动可探到撞击结石的特殊感觉和声响,小儿宜用此法。

  总之,诊断的关键问题是找到引起膀胱结石的原发病因。

2膀胱结石发作怎么办

  1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械 条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬 激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排 出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

  2、体外冲击波碎石ESWL 对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用两种方法都有适合的结石大小对应,但是腔内手术还是比较适合我们大家选择的,毕竟腔内手术也分为好多种方式,我们可以根据自己的情况来选择,而且腔内手术比较安全有保障。不用担心膀胱结石发作怎么办了,医学技术会给我们大家一个健康的身体,但是还是要自己爱护自己的身体的。

3膀胱结石的检查

  膀胱结石无特异性的实验室检查,尿中可有蛋白,白细胞和红细胞,如伴有感染,尿培养可为阳性,活动后尿红细胞(red blood cell,RBC)可增多。

  超声诊断膀胱结石简便有效,结石呈特殊声影,且随体位变换而移动,X线检查需拍摄全腹平片,可了解结石的大小,位置,数目和形态,膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,应引起注意。

  膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法,不仅可确诊结石,而且可发现其他问题,如良性前列腺增生,膀胱憩室,癌变等。

4膀胱结石如何鉴别诊断

  1.膀胱异物 膀胱异物可引起排尿困难、尿频、尿急、尿痛和血尿。有膀胱异物置入史,但常被隐瞒。X线平片对不透X线的异物有诊断价值。膀胱镜检查是主要鉴别手段。

  2.前列腺增生症 主要表现为排尿不畅和尿频,夜尿次数增多,也可有排尿疼痛和血尿。但主要发生于老年人,病史长,呈渐进性发展。肛门指检可发现前列腺增大。B超检查显示前列腺体积增大,向膀胱内突出;膀胱内无结石的强回声光团。膀胱镜检查显示前列腺向尿道内或膀胱内突出,膀胱颈部抬高;膀胱内无结石。

  3.尿道结石 尿道结石可表现为排尿困难、尿痛、排尿中断等症状,容易与膀胱结石混淆。体格检查时男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到硬结和压痛,后尿道结石可经直肠摸到,女性患者可经阴道触及。用尿道探条探查可有与结石相遇的摩擦感和声响。尿道X线平片也可显示尿道部位的致密影。尿道镜检查可明确诊断并发现同时存在的其他尿道病变。

  4.尿道狭窄 表现为排尿困难、尿线变细。多有尿道外伤、尿道炎症、经尿道检查或操作、留置导尿等病史。尿道扩张时探杆受阻。尿道造影可显示狭窄的部位和程度。尿道镜检查可见尿道内径突然变细呈小孔。

  5.后尿道瓣膜常见于小儿,可有排尿困难。膀胱区平片无不透光阴影。但排尿期尿道造影,见瓣膜以上尿道扩张、增长,瓣膜以下尿道正常。尿道镜检查,可在后尿道看到瓣膜,呈活瓣样隔膜,多位于前壁。膀胱镜检查,膀胱内无结石。

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5膀胱结石的饮食

  沙参淮山鲤鱼粥

  鲤鱼250克,淮山30克,北沙参30克,白米50克。常法煲粥,调味食。

  金钱草薏苡仁粥

  取金钱草30克,薏苡仁90克。将金钱草加水煎取药汁一碗,薏苡仁煮粥3碗,两者和匀即成,随意食用,具有利尿,排石,通淋的功效,适用于尿路结石。

  苜蓿粥

  取苜蓿200克,粳米100克,猪油、盐、味精各适量。先将苜蓿洗净切成碎段,猪油下锅,放入苜蓿炒散,加盐和味精炒入味,备用。将粳米淘洗干净入锅,加水1000克 ,用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥,调入苜蓿即成,日服1剂,温热食用。具有清理膀胱结石,浮种,筋骨疼痛,神经痛,白血病,维生素k缺乏症等。凡脾胃虚寒及素体阳虚者不宜服用。

  枸杞粥、鲜生地粥、猪肝绿豆粥,均以大米煎煮,适用于虚证胁痛,以肝阴不足为主者。

  佛手柑饮

  佛手柑15g,白糖适量。共入杯中以沸水加盖浸泡15分钟,取汁代茶频服,每日数次,用于肝郁气滞之胁痛。

  石斛茶

  石斛泡茶代饮。适用于肝阴不足之胁痛。

  茵玉汤

  以玉米须60g,茵陈30g,山栀子15g,广郁金15g,水煎,去渣,一日2~3次分服。此方可降低血脂、胆固醇和血糖含量,除能治愈胆囊炎外,胆结石、糖尿病或黄疸型肝炎都有效果。

  韭菜饮

  韭菜2.5kg。将韭菜捣烂,绞汁饮之,治疗各类胁痛。

  猪肝羹

  猪肝1具,葱白1握,鸡蛋3枚,淡豆豉10g。先将淡豆豉煎汁去渣,再将猪肝去筋膜切成薄片,葱白洗净去须,二者同放入豉汁中煮至肝熟,然后把鸡蛋打入碗中,搅匀,加入肝羹汤中煮开即可。适宜于肝阴不足之胁痛。

  期颐饼

  生芡实米180g,生鸡内金90g,面粉250g,白砂糖适量,先将芡实米用水淘去浮皮,晒干,研为细末过筛,再将鸡内金去净糟粕之物,洗净焙干,然后放入盆内,浸以滚开水,半日许。再入芡实粉、白砂糖、面粉,用所浸原水调合,做成小圆薄饼,烙成焦黄色,不拘时食之,适宜于痰气郁结所致的胁痛。

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标签:内科,肾内科,肾结石,

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