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导致血小板减少的原因有哪几类

人的血液里面均匀分布着血小板,血小板是血液里面必不可少的组成成分,其功能非常强大,比如血小板可以止血和凝血等等,如果人体血液里面的血小板含量偏低的话,会出现很多不适症状,严重的还会导致死亡,所以需要高度重视,下面来了解造成血小板偏少的因素。

目录 血小板减少会有什么后果呢 导致血小板减少的原因有哪几类 血小板分布宽度偏低的原因 怎么认识血小板增多症 孕妇血小板偏低在日常的注意点

1血小板减少会有什么后果呢

  会引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命.血小板减少若长期不愈,就会引起粘膜渗血致便血,尿血,呕血等,甚至心脏粘膜出血。

  引发内脏出血。血小板太低时就会引发内脏的出血,像消化道大出血,颅内出血等,威胁生命。

  手术后大出血。因为止血与凝血功能不正常,因此术后常会发觉大出血。月经量太多。血小板减少会带来年轻女性月经量太多,严重的人乃至呕血、便血。

  血小板减少会带来流血止不住,常见的是皮下出血,也就是我们在血液病科中较为常见的血小板减少性紫癜。血小板在体内正常的数量为10万~30万,低于10万,对于有的人来说无碍。低于5万以下的就属于有生命危险了,你运动量大的话,能引起脑出血,甚至内脏出血,从而危及生命。

  心肌渗血致使心律失常,或心跳骤停,脑出血亦会致使血小板减少患者出现昏迷或死亡,还会造成皮肤过早老化,黑色素沉着,各脏腑功能低下而早衰。

  经过上面专家关于血小板减少所造成的一些危害的详细介绍之后,想必现在大家对于血小板减少会有什么后果应该已经有了清楚的了解和认识了吧,血小板减少对于人们身体健康的危害性是很大的,因此出现了血小板减少的情况,应及时的去正规专业医院进行救治是非常重要的。

2导致血小板减少的原因有哪几类

  1.血小板生成减少:

  (1)特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS):部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。

  (2)感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。

  (3)放、化疗后引起血小板生成减少。

  2.血小板破坏增多:

  (1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此,疑诊ITP的患者,尤其是年轻女性患者,应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。

  (2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少,以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。

  (3)人类免疫缺陷病毒(HIV):相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。

  (4)药物性血小板减少症:可分为直接破坏血小板,骨髓抑制型,免疫性血小板减少。可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物,如烷化剂,氯霉素,抗代谢药,噻嗪类利尿剂,乙醇等。(如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药,青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物,可引起免疫性血小板破坏,使血小板减少。通常起病较急,出血较重,但停药后出血症状大多很快消失,而且激素治疗往往起效较快)。

  3.血栓性血小板减少性紫癜(TTP):

  典型的TTP除血小板减少外,还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。

  4.血小板分布异常引起血小板生成减少:

  如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大,可使血小板在肝脏、脾脏滞留,血小板分布异常,引起血小板生成减少。

3血小板分布宽度偏低的原因

  1、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)又名“血小板体积分布宽度”。是反映血液内血小板容积变异的参数,以测得的血小板体积大小的变异系数表示。PDW在正常范围内表明血小板体积均一性高。

  2、PDW反映血小板容积大小的离散度,用所测单个血小板容积大小的变易系数(CV%)表示。PDW减少表明血小板的均一性高。PDW增高表明血小板大小悬殊,见于急性髓系白血病、巨幼细胞贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。

  3、血小板分布宽度增多,提示血小板体积大小不均,个体间相差悬殊;血小板分布宽度减少,提示血小板减少。

4怎么认识血小板增多症

  血小板增高症分为原发性和继发性,原发性血小板增高症是发生在骨髓干细胞的骨髓增殖性疾病,继发性血小板增高常见于炎症和肿瘤性疾病引起。血小板增多症常见的临床表现为乏力、出血、贫血、手足麻木、脾大等症状,最严重的并发症是血栓和出血。

  原发性血小板增多症的治疗由于其的低发病率很充满艰辛。多数患者或是医院在骨穿或是基因检测确诊后采用口服羟基脲或肌注干扰素长期维持治疗,在血小板直线上升呈不可控制的状态时,会加大羟基脲或是其他抑制骨髓的药物。这时很多患者都会注重血小板的数量高低,去忽视了长期服用或是加大化疗药物后期对身体产生的副作用。其实化疗药物的双向作用是众所周知的,即在杀伤异常细胞的同时,也会杀伤人体的正常细胞。尤其是羟基脲的副作用,在后期对身体的损坏极为强大。

  中医传承几千年来,不断被医家总结经验,并拿来在西医临床上研究,确定了其在血液病治疗的崇高地位。所以中西医相结合,找到最佳切入点,既辨病有辨证,无疑为患者朋友们带来了新的希望! 在血小板增多症治疗领域,中西医结合的个性化诊疗方案为患者及其家属带去了希望曙光,并取得了确切的疗效。

5孕妇血小板偏低在日常的注意点

  1、孕妇禁止使用损害血小板的药物和检查,如不要服用磺胺类药物、阿司匹林和进行X线检查。

  2、孕妇要避免外伤和感染,这二者会增加血小板的消耗。

  3、向医生陈述病史,在产前2周口服泼尼松,以提高血小板数量,阻断胎儿体内出血倾向,减少分娩时的出血量。

  4、孕妇分娩后要在医院住一段时间,让医生对母婴双方的病情进行观察和治疗。

  5、避免母乳喂养婴儿,以免母体的抗血小板抗体和药物经乳汁进入婴儿体内,而伤害婴儿。

标签:内科,血液内科,

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