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十二指肠球溃疡症状怎么治疗

十二指肠球溃疡是关于肠道的一种慢性病,说得通俗一点就是我们常说的胃痛,十二指肠球溃疡的患者一吃错什么食物就会感到胃痛,所以患有十二指肠球溃疡分患者一般不可以随便吃东西。春季和秋季是十二指肠球溃疡的多发季节,十二指肠球溃疡患者的疼痛多为周期性发作。那么十二指肠球溃疡症状怎么治疗?请看下面详细的介绍。

目录 十二指肠溃疡会癌变吗 十二指肠球溃疡症状怎么治疗 如何鉴别胃溃疡与十二指肠溃疡 十二指肠溃疡病因 十二指肠溃疡护理

1十二指肠溃疡会癌变吗

  一般认为十二指肠溃疡不会发生癌变。其罕见的原因是由于十二指肠溃疡多伴有高酸分泌,可抑制致癌物质亚硝胺盐的生成,而不至于发生癌变。

  十二指肠溃疡是一种慢性病,倾向于反复发作,不少病人的病程可长达数十年,但多次发作之后,以后不再复发的为数也不少。许多病人尽管一发再发,然而始终无并发症发生。

  事实上,不少病人由于症状较轻,从不到医院就诊。由此可见,对于十二指肠溃疡的大多数病人而言,本病是一种良性的病理过程,预后良好。但年龄在60岁以上的老年患者多并发出血或穿孔,病情凶险,病死率高。球后溃疡较多发生出血和穿孔,且在外科治疗上也比球部溃疡为困难。过去有过胃潴留者,以后再发生潴留的机会增加。先前有过大出血者比从无出血者,不仅以后再出血的频率较高,且其它并发症(如穿孔等)的频率也较高。目前经临床初步试用,新的h2受体拮抗剂具有加速溃疡愈合和预防溃疡复发的作用,如能进一步得到证实,且长期用药并无重要的副反应,则可用于长期反复发作而需手术治疗的部分病人的治疗,对于减少溃疡的复发,降低病死率,将产生巨大的作用。

2十二指肠球溃疡症状怎么治疗

  1:中成药疗法

  药名:锡类散

  用法:每晚睡前用温开水送服1-1.5克

  疗效:连服1个月,有效率达91.7%

  2:药物疗法

  处方:生麦芽30克,白芍、茯苓各15克,海螵蛸12克,苍术、陈皮、厚朴、神曲、鸡内金、生姜各10克,桂枝、延胡各6克。吴茱萸4克,龙胆草3克,大枣4枚。

  用法:水煎,日1剂,日服3次,15剂为1疗程

  疗效:用药1-2疗程,有效率达100%。

3如何鉴别胃溃疡与十二指肠溃疡

  (1)发病年龄:一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。

  (2)临床症状:胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2~1小时即可发生疼痛,在下次餐前自行消失,部分病例进食后即可引起腹痛,尤其幽门管溃疡表现更为明显,常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后1~3小时,下次餐后则疼痛缓解。约半数病人有午夜疼痛。

  (3)体征:胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠溃疡的压痛点多在剑突下偏右,缓解时无明显阳性体征。

  (4)胃液分析:胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。

  (5)预后:少数胃溃疡病人可发生癌变,若有长期慢性胃溃疡病史,年龄在45岁以上,症状顽固而经严格的8周内科治疗无效,且大便潜血持续阳性者,应考虑癌变可能,应高度警惕并进一步检查。十二指肠溃疡则不会发生癌变。

4十二指肠溃疡病因

  遗传基因(25%):

  遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:①患者家族的高发病率;②遗传基因标志(血型及血型分泌物质,HLA抗原,高胃蛋白酶原)的相关性,十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%,在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。

  十二指肠黏膜防御机制减弱(20%):

  十二指肠通过特异性pH敏感的受体,酸化反应,反馈性延缓胃的排空,保持十二指肠内pH接近中性,且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤,十二指肠溃疡患者中,这种反馈延缓胃排空和抑制胃酸的作用减弱,而胃排空加速,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害可形成溃疡。

  胃酸分泌过多(25%):

  十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程,而是复合,相互作用的因素形成;由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。

  幽门螺杆菌感染(15%):

  幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关,根除Hp治疗能显著降低溃疡的复发率,Hp感染是胃窦炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要因素。

  其他因素(15%):

  流行病学资料提示,十二指肠溃疡的形成与发展尚与许多生活习惯和环境密切相关。如使用止痛剂,吸烟,应激反应,饮食纤维及饮食亚油酸。

5十二指肠溃疡护理

  十二指肠溃疡饮食宜忌

  宜

  1、宜食用质软、易消化的食物,避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物,以减少对溃疡面的机械性刺激。

  2、选用含纤维少的瓜果、蔬菜,如嫩黄瓜、嫩茄子、嫩白菜叶、西红柿(去皮、籽)、冬瓜、胡萝卜和成熟的苹果、桃梨等。

  忌

  1、避免能强烈刺激胃液分泌的食物,如咖啡、浓茶、可可、巧克力、浓肉汤、鸡汤、过甜食物、酒精、地瓜等食物;各种香料及强烈调味品,如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也应加以控制。

  2、含粗纤维多的食物,如玉米面、高粱米等粗粮,干黄豆、茭白、竹笋、芹菜、藕、韭菜、黄豆芽等要加以限制。坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、花生米不宜食用。

  3、生葱、生蒜、生萝卜、洋葱、蒜苗等产气多的食物对溃疡病不利。

  4、忌过甜、过咸、过热及生冷食物。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胃肠炎,

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