滤泡型淋巴瘤4期如何治疗

淋巴瘤疾病的类型较多，滤泡型淋巴瘤就是很少见的类型，在早期发现疾病的患者少，一般发现疾病都在中晚期，而医学上对疾病的分期有四种，滤泡型淋巴瘤4期则是晚期，患者这时出现的症状是很严重的，必须结合病情医治，不可胡乱用药，可加重疾病的病情。那么患上滤泡型淋巴瘤4期如何治疗呢?我们一起来看看吧。

目录 要从哪方面来预防淋巴瘤 滤泡型淋巴瘤4期如何治疗 淋巴瘤患者注意补充营养 淋巴瘤的症状 淋巴瘤的检查

1要从哪方面来预防淋巴瘤

　　1、调整饮食结构，合理膳食：在日常生活中应养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒。研究表明：淋巴癌不能在弱碱性的人体中形成，调整体液酸碱平衡，是预防淋巴癌的有效途径，而烟和酒是极酸的酸性物质，所以应常吃碱性绿色有机食品以防止酸性物质在体内积聚，导致酸性体质，诱发淋巴癌。

　　2、注意饮食禁忌：避免进食酸辣、冷热等刺激性较强和过期变质的食物，尤其是老年人一般体质较弱、免疫力低下，应吃一些防癌或含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态和心理因素

　　3、注意缓解压力：日常生活中压力过大或精神处于高度紧张状态可引起内分泌失调、代谢紊乱及免疫功能低下等，可见过重的精神和心理压力是诱发癌症的重要因素之一，应保持良好的心态应对压力，学会缓解和释放压力，懂得劳逸结合，避免过度疲劳。

　　4、养成良好的生活习惯：早睡早起，日常生活习惯规律，保持弱碱性体质，从根本上避免淋巴癌的发生。

　　5、加强体育锻炼：注重适当的体育锻炼，增强免疫抵抗力，可加快新城代谢，将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

2滤泡型淋巴瘤4期如何治疗

　　滤泡型淋巴瘤分期是治疗淋巴瘤的重要依据，如分期为1、2期，治疗CHOP+美罗华6周期，对局部肿块可放疗或不放疗都可以。对3、4期患者以CHOP+美罗华化疗为主，对局部巨大肿块(大于10cm或由压迫症状)可考虑姑息放疗。

　　滤泡型淋巴瘤的治疗仍然是肿瘤手术、全身联合放化疗加部分放化疗为主，辅以中医治疗中医药和生物免疫治疗，有条件者还可以履行干癌肿瘤细胞移植。放化疗完整减轻率可达到80%以上，长久生存率可达到60～65%。关于滤泡型淋巴瘤的治疗临床研究，尤其值得一提的是，分子靶向治疗的应用。抗CD20的单克隆抗体美罗华是批准用于肿瘤靶向治疗的中医药，用于滤泡性淋巴瘤的治疗有明显综合疗效。大剂量放化疗药联合美罗华的应用可以补充滤泡性淋巴瘤对放化疗的敏感性，同时延伸美罗华的用药时间，还会进步滤泡性淋巴瘤肿瘤患者的生存率。

　　滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。对于一个无症状的老年病人，开始观察等待可能是一个合适的处理方案。对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤，受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。对于需要治疗的病人，以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效，已作为一线治疗方案。年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺),但更推荐利妥昔单抗单药应用。而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显著延长无病生存期。标记放射性同位素的单克隆抗体的疗效也得到肯定。肿瘤疫苗的试验是令人鼓舞的。自体和异基因造血干细胞移植可使复发的滤泡性淋巴瘤病人产生高的完全缓解率，可以产生长期缓解。

3淋巴瘤患者注意补充营养

　　淋巴瘤和其它恶性肿瘤一样，常出现进行性体重减轻和营养不良，在晚期病人更是一种普遍现象。众所周知，平时我们的身体维持正常功能以及不断进行组织修复所需 要的热能和物质材料，都是由食物中的营养提供的。

　　对于淋巴瘤病人来说，机体为战胜疾病、修复肿瘤病变造成的损害，就需要更多的营养。此时如果进食方法不正 确或食物搭配不科学，便可造成营养摄入减少或不均衡，使得病人因营养不良而出现明显消瘦，并常形成恶性循环：食欲不振、体重下降引起身体疲劳和功能的普遍 降低;身体逐渐虚弱使病人活动减少，食欲更差;而食欲更差又引起体重的进一步下降，身体更加虚弱，并造成机体抗病能力的降低，严重影响病人的康复甚至生 存。

　　反之，合理的膳食安排、食品的调配、科学的烹调方法和正确的饮食制度，可以保证病人对各种营养素的需求。良好的营养可以使病人的身体抵抗力增强，也可 以使化疗及放疗中常有的恶心及呕吐等副反应相应减少，这样放疗就不需要经常中断，较剧烈的化疗也容易耐受，免疫系统也能很好地抵御感染。病人的身体及精神 都感觉良好，就能够参加更多的体力活动，食欲也不至于降低，这样可以使营养成分得以不断地补充，对于康复有极大的帮助。

4淋巴瘤的症状

　　一、淋巴结和淋巴组织起病

　　浅表淋巴结起病占多数，而HD又多于NHL，受累淋巴结以颈部为最多，其次是腋下，腹股沟，一般为无痛性，进行性肿大，中等硬度，早期可活动，晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块，有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿，甚至缩小，以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。

　　深部淋巴结起病，以纵隔淋巴结为多见，肿大之淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征，也可压迫气管，食管，喉返神经而相应发生呼吸困难，吞咽困难和声音嘶哑等症状，纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见，而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。

　　原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤，以NHL为多见，可引起长期，不明原因的发热，给临床诊断造成困难。

　　首发于咽淋巴环的淋巴瘤，多见于NHL，且常伴随膈下侵犯，症状有咽痛，异物感，呼吸不畅和声音嘶哑等。

　　二、结外起病

　　除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以原发于胃肠最为常见，胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛，呕吐等症状，小肠淋巴瘤好发于回盲部，常有慢性腹泻，也可发生脂肪泻，还可引起肠梗阻。

　　三、全身症状

　　常有全身无力，消瘦，食欲不振，盗汗及不规则发热，少数HD可有周期性发热。

5淋巴瘤的检查

　　一、血象。

　　早期一般无特别，贫血见于晚期或合并溶血性贫血者，白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以HD常见。

　　二、骨髓象。

　　骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常，在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。

　　三、生化检查。

　　血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高，缓解期则下降;锌与之相反，硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累，肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高，高钙血症提示有骨侵犯。

　　四、免疫学异常。

　　HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低，体外淋巴细胞转化率减低，其程度与疾病的进展有关。

　　六、活体组织检查。

　　为肯定诊断所不可少的检查方法，一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。

　　七、纵隔镜检查。

　　纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。

　　八、CT，核磁共振和声象图检查。

　　可发现胸内，腹膜后，肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

　　九、剖腹检查。

　　可明确脾，肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的(病理分期)，如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

温馨提示：
饮食调理上，要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物，如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。