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妊娠期甲状腺功能低下的治疗方法

最近很多孕妇妈妈们都不同程度的出现了妊娠期甲状腺功能低下的情况,这种情况相当严重,可能会给我们的孕妇妈妈们给我们的小宝宝都会带来一定的伤害,所以一定要才去及时有效方法去进行治疗去解决,避免类似情况的出现,下面就让我们一起来了解一下妊娠期甲状腺功能低下的治疗方法吧。

目录 妊娠期甲状腺功能低下的临床表现 妊娠期甲状腺功能低下的治疗方法 妊娠期甲状腺功能低下的预防 妊娠期甲状腺功能低下的危害 孕期甲状腺功能都会异常么

1妊娠期甲状腺功能低下的临床表现

  1.症状

  妊娠合并甲减的症状,最常见的有怕冷、疲乏、软弱、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢,还可出现脱发、皮肤干燥、出汗少,虽食欲差但体重仍有增加。肌肉强直疼痛,可能出现手指和手有疼痛与烧灼感,或麻刺样异常感觉,心搏缓慢而弱,心音降低,少数有心悸、气促,声音低沉或嘶哑,深腱反射迟缓期延长。胎儿宫内发育迟缓。也有少数患者无明显的临床症状。

  2.体征

  行动、言语迟钝,皮肤苍白、干燥、无弹性,晚期皮肤呈非凹陷性水肿,毛发稀少干枯,无光泽。甲状腺呈弥漫性或结节状肿大。跟腱反射减弱。心动过缓,心音低弱。

2妊娠期甲状腺功能低下的治疗方法

  1、一般治疗。 青春期甲状腺肿可自行消退,成人每日需碘量为1~3毫克/千克,故应多食海产品或含碘丰富的食物。

  2、替代治疗。 甲状腺片每日60~180毫克,疗程为3~6个月,以维持基础代谢率在正常范围、甲状腺摄碘率24小时约10%而甲状腺缩小为准,调整剂量。

  3、补充碘剂。 地方性者碘化钾每日10~15毫克;或复方碘液(卢戈氏碘)每日2-3滴,服1个月后间隔10日再服;或碘糖丸每日2~6丸;或碘油10毫升,每2年1次。结节性者补碘量宜小.以防诱发甲亢,多发结节者及中老年患者不主张补碘。

  4、手术治疗。 压迫气管、食管或喉返神经而引起症状;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活、工作;结节性甲状腺肿继发功能亢进;结节性甲状腺肿疑有恶变者,应及时手术治疗。施行甲状腺大部切除术。术后宜长期服用甲状腺片,以防止甲状腺肿大和术后甲状腺功能减退症。 5.中医治疗时,根据症状及脉象将本病分成几个类型,然后进行辨证论治。 症见颈前弥漫对称肿大,光滑柔软,边缘不清;病久者可有结节;囊肿较大者可有压迫症状,如胸闷、咳嗽、吞咽困难、且苔薄白,脉弦时为气郁痰阻型。适宜用理气化痰,消瘿散结的方法治疗。 可参考方药:海带、海螵蛸、海蛤壳、丹参各15克,瓜蒌、海藻、昆布、青木香、郁金各10克。陈皮、香附9克。 症见颈前肿块偏于一侧,质较硬,有结节,胸闷气促,咳嗽少痰,且苔薄黄,脉弦滑时为痰结血瘀型。适宜用理气化痰,活血化淤,软坚散结的方法治疗。 可参考方药:海藻、昆布各15克,青皮、陈皮、浙贝母、半夏各10克、连翘15克,当归10克,川芎10克,甘草6克。

3妊娠期甲状腺功能低下的预防

  妊娠合并甲状腺功能减退(hypothyroidism,简称甲减)妇女常出现无排卵月经、不孕,合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润,导致甲状腺肿大,甲状腺功能减低。

  1.许多甲减主要由于自身免疫性甲状腺炎缺碘、放射治疗及手术等所致如及早治疗可减少发病。例如在地方性缺碘地区采用碘化盐补碘,特别是孕妇不能缺碘,否则先天性呆小症发病率增加。

  2.由药物引起者,应注意及时调整剂量或停用。

  3.大力推广现代化筛选诊断方法进行宫内或出生后的早期诊断,早期治疗将明显减少新生儿先天性甲减的发生及改善其不良预后。

4妊娠期甲状腺功能低下的危害

  (1)一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。

  (2)特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

  (3)心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。

  (4)生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。

  (5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。

  (6)消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

  (7)内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。

  (8)精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。

5孕期甲状腺功能都会异常么

  1、孕期甲状腺功能都会异常么

  甲状腺是一个蝴蝶形的小器官,位于气管的前方,它是身体代谢的主要调控者。如果甲状腺的作用低下,就会导致“甲状腺功能减退”;反之如果甲状腺作用旺盛,就会释放过多的甲状腺激素入血,引起“甲状腺功能亢进”。

  怀孕期间患有甲状腺疾病可能会是非常严重的,不仅会影响母体,而且还会引起胎儿的神经发育不全,因此孕期对甲状腺疾病的及时早期发现、诊断和治疗极为重要。有甲状腺功能异常家族史或其它自身免疫疾病家族史(如I型糖尿病)的女性,应当在怀孕前或怀孕早期就诊,进行甲状腺功能异常筛查。

  对于甲状腺功能减退,专家指出,怀孕的女性中,大约有5%患有甲状腺功能减退,常见症状为体重增加、感到疲乏无力和浮肿等,很容易被误认为是孕娠时身体和情绪的正常反应。怀孕期间的甲减如果没有得到很好及时诊断和治疗,可能会非常危险。

  2、甲状腺异常的疾病

  甲状腺功能亢进

  T3和T4分泌过多,就会常常出现:性欲减退、阳痿或者少见的男性乳房发育,引起PRL以及激素的水平增高,因而引起生殖能力下降,导致不育。临床表现为:怕热、多汗、潮湿、皮肤温暖、紧张、多语好动、思想不集中、心率失常、食欲亢进等多方面的症状。

  甲状腺技能减退症

  此病是由于某些原因引起的甲状腺激素合成分泌或者生物效应不足而导致的内分泌疾病。依据发病年龄可以分为:呆小病,幼年型和成年型。甲状腺功能减退就会引起全身很多脏器的功能下降或者紊乱。由于代谢紊乱,病人就会出现畏寒、皮肤发亮、毛发稀疏、智力减退、少精症等症状。

  3、甲状腺异常的危害

  甲状腺功能减退可引起全身多脏器的功能下降或紊乱。由于代谢率低,病人出现畏寒、无力、表情淡漠、反应迟钝;面色苍白或蜡黄、浮肿;皮肤发凉、少汗、粗厚、缺乏弹性;毛发稀疏、干脆、脱落;眼脸浮肿、下垂、眼裂狭窄;鼻、唇增厚;舌大发音不清;智力减退、注重力不集中、记忆力差;心悸、气短、心脏扩大、心动过缓;下肢非凹陷性水肿,有时伴有心包积液、胸腔积液;食欲减退、胃酸分泌减少、肠蠕动弱、常有顽固性便秘。在男性生殖系统方面主要表现为不同程度的性功能紊乱,如性欲减退、阳萎,T3、T4减少可使睾酮合成减少,精子生成受到抑制而发生少精症,患病持久者可丧失生育能力。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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