每一种疾病的病症之下都有更多的细小分类,就像阑尾炎一样,阑尾炎就分为慢性阑尾炎和急性阑尾炎,而虽然两种阑尾炎都是阑尾疾病的一种,但是治疗方法却是大有不同。肾炎和阑尾炎就很相似。肾炎可以说是在肾脏疾病之中最为常见的一种,对其治疗的方法也是多种多样。
目录
1四种原因引发慢性肾炎
一、细菌、病毒感染:这是最常见的慢性肾炎的病因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。
二、疲劳过度也是慢性肾炎的病因之一:根据临床验证,疲劳过度也是慢性肾炎的病因的主要一点。包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。
三、滥用药物:有些患者盲目的使用肾毒性药物,氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。这也是常见的慢性肾炎的病因。
四、应激状态:什么是应激状态?主要是指机体对外来的超负荷的各种原因,如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心、呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等,超过了机体所能承受的应激能力,主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激,紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。
2如何来治疗慢性肾炎呢
1.积极控制高血压和减少尿蛋白
高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压,故高血压患者应限盐(NaCl<6g/d);可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪。Ccr<30ml/min时,噻嗪类无效应改用袢利尿剂,但一般不宜过多、长久使用。
ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的,应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾,血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)时务必严密监测血肌酐、血钾,防止副作用发生。此外,还可联合或选用β受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂等。
2.限制食物中蛋白及磷入量
肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物
鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。
4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物此类药物可抑制纤维蛋板聚集,板聚板聚集,降低补体活性,但疗效不肯定。
5.避免加重肾脏损害的因素
避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。
3慢性肾炎的三个误区都是什么
1、水肿
肾炎的水肿一般是眼睑水肿,以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼睑水肿,起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。
2、慢性肾小球肾炎
这是一组多病因,由各种细菌、病毒或原虫等感染,通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病,多数患者与链球菌感染并无明确关系。
3、慢性肾炎有隐匿性
伴随许多人认识上的偏差,虽然这个“隐形杀手”在一步步地侵蚀病人的肾脏,但肾脏有强大的代偿功能,病人即使已重病缠身,也可没有任何症状,表面上和常人一样。
4慢性肾炎患者夏季吃哪些瓜果蔬菜最好
立夏以来,气温逐渐上升,流感、腹泻等季节性疾病也进入高发季节,因而慢性肾病和尿毒症患者应尽量避免去一些人群比较集中的区域,以免引起继发性细菌感染。对于,肾病患者来说,合理营养只是慢性肾病综合治疗的一部分,饮食控制要贯穿到整个病程。
夏季气温会升高,人体内的水分要大量的丧失,所以应该及时补充足够的水分。所以在夏季,慢性肾炎患者应该多吃含水量多的瓜类蔬菜,冬瓜含水量居众菜之冠,高达96%,其次是丝瓜、佛手瓜、南瓜、苦瓜、西瓜等。这就是说,吃了500g的瓜菜,就等于喝了450ml质量的水。另外,所有瓜类蔬菜都具有高钾低钠的特点,有降低血压、保护血管的作用。
夏季对人体影响最重要的因素是暑湿之毒。暑湿侵入人体后会导致毛孔张开,过多出汗,造成气虚,还会引起脾胃功能失调,食物消化不良。所以,慢性肾炎患者应该多吃清热去湿的凉性蔬菜,吃些凉性蔬菜,有利于生津止渴,除烦解暑,清热泻火,排毒通便。
据调查发现,苦味的食物中一般会含有氨基酸、维生素、生物碱等,具有提神醒脑、消除疲劳等多种保健功能。所以,慢性肾炎患者还应该多吃解火败毒苦味蔬菜。苦味食品可促进胃酸的分泌,增加胃酸浓度,从而增加食欲。所以对于慢性肾炎患者来讲应该多吃些苦味食物。常见的苦味蔬菜有苦瓜、苦菜、蒲公英、荷叶等。
5常用的慢性肾炎检查项目有哪些
1.尿常规
尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010,尿蛋白微量~+++不等,尿中常有红细胞及管型(颗粒管型,透明管型),急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。
2.血液检查
常有轻,中度正色素性贫血,红细胞及血红蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血症,一般血清电解质无明显异常。
3.肾功能检查
肾小球滤过率,内生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。
温馨提示:
预防慢性肾炎的最根本的方法就是提高机体防病抗病能力及减少感染发生机会,针对病因进行预防。
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。 更多>>