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痛风引起尿酸高怎么治疗呢

患有痛风的患者很害怕疾病发作,因为发作后身体关节会受到影响形成疼痛,同时也会出现其它异常的症状,对患者的健康是不利的,因此患者要到医院做正规的检查,再根据症状、病史等医治疾病,那么痛风引起尿酸高怎么治疗呢?疾病的医治多是药物、饮食治疗,同时还要使用日常护理调理医治。

目录 造成痛风的因素有哪些呢 痛风引起尿酸高怎么治疗呢 痛风带来的并发症都有哪些 痛风有哪些症状 痛风患者在饮食上应注意些什么

1造成痛风的因素有哪些呢

  1、性别因素:

  男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。而且,女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系,这是引起痛风的病因之一。

  2、肥胖过度:

  肥胖过度也是导致痛风疾病的具体病因之一,肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。

  3、年龄因素:

  年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。所以引起痛风的原因包括年龄因素。

  4、职业因素:

  另外痛风的出现也和职业因素有一定的关系,如企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。

2痛风引起尿酸高怎么治疗呢

  根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是: 正常人体,体内通常蓄积了1200毫克的尿酸,每天大约有600毫克,即人体内尿酸的一半,在进行着新旧交替。换种方式表述,就是人体内大约储存有1200毫克的尿酸,每天要排除600毫克,新生成600毫克,如果再细分的话,就是人体每天新生成的600毫克尿酸,其中100毫克是由食物中摄取,有500毫克是由体内细胞分解、衰亡,产生的内源性嘌呤转化而来,至于排除的600毫克的尿酸,小便中排泄占450毫克,汗、粪便中排泄占150毫克,正常情况下,机体周而复始地按照这个节奏和规律进行着有序的工作,但这个平衡一旦被打破,不管原因是尿酸生成过多,还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高,导致高尿酸血症,最后形成痛风。

  排尿酸处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不能长用。

  抑制尿酸生成的药物:2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。

  碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。

3痛风带来的并发症都有哪些

  1.尿酸性肾石病。有10%~25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。细小的泥沙样结石容易随尿液排出,患者可无任何症状,较大的结石常引起肾绞痛和血尿。并发尿路感染者,可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛这就是痛风的并发症。

  2.痛风性肾病。早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展,蛋白尿逐渐转变为持续性,肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终患者可因肾功能衰竭而死亡。少数患者以痛风性肾病为主要临床表现,而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时,尿酸的排泄减少,可引起血尿酸水平的升高。故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者,很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

  3.急性肾功能衰竭。大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引起尿路梗阻,导致患者突然出现少尿甚至无尿,如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,甚至引起死亡这就是痛风的并发症。

  4.缺血性心脏病。所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生,所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已,目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。

  5.肾结石。根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生都是痛风的并发症。

4痛风有哪些症状

  痛风主要分为四个阶段,第一阶段是无症状的高尿酸血症期,第二阶段是急性发作期,第三阶段是慢性期。第四阶段是慢性损害期。

  第一阶段无症状的高尿酸血症期,这个阶段患者一般没有特殊症状,只是抽血检查显示尿酸值升高,也就是说有持续的高尿酸血症,但是没有痛风的发作。

  第二阶段急性发作期,患者往往在这一阶段就诊。该阶段痛风症状表现为单关节的红肿热痛,常发生在夜间,好发部位为大脚趾关节。急性期一般都是快速发作,持续几个小时甚至一天之内达到高峰,三天到一周后,症状会自然缓解。这是急性痛风比较典型的表现。

  第三阶段是慢性期,该阶段痛风症状主要是患者反复发作,痛风石的形成。出现慢性关节炎、痛风性肾炎及并发症。患者持续高尿酸血症反复发作痛风,尿酸盐沉积越来越多,就形成了痛风石。在它主要累及关节,有时耳廓上也会存在。在体表可以看到相对突起,还会有一些结晶状物体的吸出。

  第四阶段慢性损害期,痛风的长期存在可能对主要脏器造成损害,像肾功能不全,甚至会出现尿毒症需要做透析治疗。

5痛风患者在饮食上应注意些什么

  一、痛风患者不能喝酒

  酒会促进尿酸在关节中的积聚、沉积和排泄,引起尿酸代谢异常,是痛风发作的主要饮食因素。因此,白酒、啤酒都是绝对禁忌的,以前认为红酒可以少量饮用,但是近几年对红酒也存在争议,认为红酒的酒精度尽管低,但是它依然有可能影响尿酸的代谢。

  二、痛风患者不能吃海鲜

  有些海鲜含嘌呤非常高,比如说沙丁鱼、三文鱼、贝壳类等。因此对于急性期痛风患者是绝对禁忌的。

  三、痛风患者可以吃豆制品

  以前建议患者尽量不要食用豆制品,但是豆制品虽然单重量含嘌呤比较高,但事实上我们每天摄入的豆制品在整个饮食结构中比例非常小,所以目前认为对于痛风患者,豆制品可以作为一个相对放开的食物。

  四、痛风患者少喝茶、咖啡

  茶与咖啡都会影响尿酸的排泄,所以痛风患者尽量喝白开水或纯净水。另外,高糖的饮料也是要尽量避免的。

标签:内科,免疫科,痛风,

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