股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病,该病的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同。它给患者带来巨大的危害,特别是中晚期的股骨头坏死的患者更是痛苦不堪,因此大家要积极进行治疗。
目录
1股骨头坏死的简介
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。
2股骨头坏死有哪些后果
1、对髋关节的危害性
髋部是连接人体躯干和下肢的枢纽,对行走、坐卧功能有特殊的意义。股骨头一旦坏死,对人体影响最大,所以一定要在早期治疗股骨头坏死。
2、患者常常出现跛行症状
给患者造成一定的心理负担,患者害怕出行,害怕被别人嘲笑,常常产生深层的自卑心理。
3、影响患者的心理
长时间的治疗自然会导致心理的变化。而且,由于缺血性股骨头坏死病程长,疗程也长,加上股骨头坏死之病因目前尚不完全清楚,因此治疗方法是处于被动防守阶段。中西药物治疗只能缓解症状,控制发展,而不能从根本上治愈。即使缺血性坏死得到了控制,但所留下的后遗症却永存。
4、影响正常活动
因为长时间股骨头坏死的无法治愈,导致患者大腿及臀部的疼痛难以忍受,以致于患者不能行走和活动。现代医疗治疗股骨头坏死的时间长,见效慢,特别是手术治疗股骨头坏死的痛苦大,花费高,及对身体造成反复的创伤等,致残率高。
5、对骨细胞的危害性
正因为股骨头坏死在早期不易被发现,因此股骨头坏死的危害常常表现为骨细胞已经坏死、骨小梁变形、萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。
股骨头坏死危害大,需要尽早治疗,不然病情恶化后,治疗难度增加不说,还容易复发,更加折磨患者。如果发现自己有股骨头坏死的症状表现,一定要及早去医院做进一步的检查,如果检查出病情,要及早治疗,千万不要一拖再拖,最后延误病情。
3股骨头坏死的病因
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
4股骨头坏死的注意事项
股骨头缺血性坏死病,属骨伤科中的慢性疑难病症。治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程。奉劝患者千万不要抱着急切心情,盲目追求快速效应,很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的。然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物,因为它造成钙化栓塞,掩盖病情发展,给患者造成假象,在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化,有快速效应的一个阶段后,再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死。许多患者抱着快治快好的心态,到处寻求收到快速效应的医药,其结果是治了好几年,花了好几万,治到了拄着双拐也不能走的程度,丧失了最佳治疗条件,酿成终生悲哀。
吸烟饮酒与服用激素类药物和股骨头坏死关系
众所周知,吸烟、饮酒、滥用激素类药物等,易导致股骨头坏死的发生,尤其是饮酒和滥用激素类药物占到了目前非创伤类股骨头坏死甚至是全部股骨头坏死发病原因的50%以上。最新医学研究证实:长期饮酒和服用激素类药物在增加肝脏负担的同时,还会促使肝脏分泌更多的甘油三酯和总胆固醇,导致体内脂代谢失调,大量骨髓基质分化为脂肪细胞,在激素类药物和酒精的刺激下使脂肪细胞体积变大,血液粘稠度增加,致使血流变降低、造血细胞减少、血液中充斥大量脂肪细胞。同时又因为大量骨髓基质分导致骨髓基质减少形成骨质疏松。股骨头组织遍布毛细血管末端没有大血管分布,使得股骨头毛细血管堆积大量脂肪细胞,形成毛细血管肥大导致骨内压升高,进一步导致毛细血管和小静脉受到挤压形成静脉瘀滞,造成股骨头微循环障碍,髓内肿胀,最终导致血液运输障碍,供血不足,最终导致股骨头缺血性坏死。
饮食方面
股骨头坏死患者的饮食应以清淡为主,不需要盲目增加营养和服用补血苭品。因为股骨头坏死患者不是体内血少,而是血管内血流受阻,影响股骨头的供血,长期供血不足便发生股骨头坏死。如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。
饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利,只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用,骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻,这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能,而酒性过后症状会加重,长期依赖饮酒止痛,对人体危害更大,特别是股骨坏死患者必须戒酒。
吸烟有害健康,人人都知,烟中的尼古丁溶在血液中,可使血管内皮细胞中毒,导致血管不正常收缩、血栓形成、骨质疏松、骨质增生。注意不食用辛辣食物,服苭期间不要吃绿豆,因绿豆有解苭作用,同时也影响苭效的发挥。
5股骨头坏死的护理
一、髋关节受伤后,要及时的进行治疗,不能够在病情没有完全好的情况下,过多的行走,这样容易造成髋关节反复损伤的情况,这是股骨头坏死的护理方法之一。
二、进行体育运动之前,做好充分的准备工作,感觉身体发热、肢灵活为度。为了避免疾病再次复发,要注意不要过重的活,这也是股骨头坏死的护理方法之一。
三、要注意在日常生活中加强室内功能锻炼,要关注天气变化,避免发生外伤的情况。
四、要注意戒酒戒烟,对于激素类药物不要轻易服用。
五、日常生活中适当的进行功能锻炼,注意给身体补充足够的钙物质,如果是费用维生素D,增强钙吸收(医生指导下服用)控制饮食,不要使体重持续增加。忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱,引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。
六、要注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤。忌酒、激素类、消炎镇痛类药物。腋下架双拐减轻负重。加强室内功能锻炼(如内旋、外旋、空蹬等)。预防骨折,为了防止骨关节面塌陷。
七:室内尽量减少障碍物,以免病人功能锻炼时摔倒。可以制做必要、可行的简单器械,如拉力带等,以便于病人的功能锻炼。
八:生的治疗,帮助患者进行功能锻炼。最好家人能学习如按摩、灸法等简便易学的疗法,为病人进行辅助治疗,加快病情的恢复。
九:积极、主动地帮助病人分析选择治疗的方法。适宜的治疗方法,疗效快又省钱,还能减少患者的痛苦。在带病人就诊时,最好不要每家医院都去看,不要跟着小广告看病,避免花销大,疗效差,应选择有影响的大医院就医。
十:定期到医院进行检查,这是很关键。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且 更多>>