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肾结石应该怎样治疗好呢

结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。

目录 人为什么会得肾结石 肾结石应该怎样治疗好呢 肾结石的分类 肾结石的表现 肾结石的预防

1人为什么会得肾结石

  1、三餐无规律,常不吃早餐,这极易发生肾结石,除此之外一些些饮食单一化的人或者经常吃菠菜、杨梅、番茄、巧克力、土豆、豆腐等容易促使杂质在尿中沉积的食品的人得结石的几率也是非常大的。2、缺少水分,喝水很重要,平常有饮浓茶的习惯或者患者没有大量饮水的习惯,就容易引发结石,如炼钢工人等,平常里出汗很多,忙碌得没水喝,长久以来就容易出现结石,除此之外如果当地水质是硬水或者含钙高的水,结石绝对是高发的。3、还有些其它疾病也有可能引起结石的发生,如:甲状旁腺亢进、肾小管性酸中毒、乳碱综合征、皮质醇增多、痛风、尿路感染、肾损害等患者都很容易引发结石,一旦得了结石一定要及时治疗,比如常饮用玉 佦 熥茶调理改善排出结石。

2肾结石应该怎样治疗好呢

  专家指出:肾结石是一种比较复杂的疾病,因此,在其治疗上也是如此,因此,患者自身最好在治疗过程中,能够注意一些相关事项,这样不给带来阻力,或者是掌握一些辅助治疗方式,这样的情况下,能够缩短治疗的时间,下面,就肾结石在治疗过程中需要注意的事项总结如下:

  1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分,有的放矢地制订预防的措施。

  2.对小儿膀胱结石来说,主要的问题是增加营养(奶制品)。这里我们特别强调母乳喂养的重要性。

  3.大量饮水,饮水对预防尿石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000~3000m1),显著降低尿石成分(特别是草酸钙)的饱和度。据统计,增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。餐后3h是排泄的高峰,更要保持足够的尿量。临睡前饮水,使夜间尿相对密度(比重)低于1.015。多饮水可在结石的近段尿路产生一定的压力,促使小结石排出;可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质(如TH蛋白)。但有人认为,大量饮水同时也稀释了尿液中抑制剂的浓度,对预防结石形成不利。实际上在尿石形成的影响中,尿液的过饱和居于十分重要的地位;相比之下,大量饮水对抑制剂浓度降低的影响要小得多。Itoh等认为绿茶可以预防草酸钙结石的形成。绿茶内含有13%的儿茶酚(catechin),它有抗氧化作用,能减少尿中草酸的排泄及草酸钙沉淀的形成。绿茶治疗可以增加过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性。

  4.结石患者应根据热量的需要限制超额的营养,保持每天摄入蛋白的量为75~90 g,以保持能量的平衡,降低尿石发生的危险。对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者,应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重。控制精制糖的摄入。忌食菠菜、动物内脏等食物。

  5.磁化水有一定的防石作用 一般的水通过一个磁场强度很大的磁场后即成为磁化水。1973年曾有人发现将结石置于盛有磁化水的容器中会出现溶解现象。通过研究,发现水经过磁化后,水中的各种离子所带的电荷会发生变化,形成晶体的倾向明显降低,可以对尿石形成起预防作用。

  6.治疗造成结石形成的疾病 如原发性甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、尿路感染等。

  7.药物 可以根据体内代谢异常的情况,适当口服一些药物,如噻嗪类药物、别嘌醇、正磷酸盐等。对复发性草酸钙结石患者应避免摄入过量的维生素C。

  8.定期复查 尿石患者在结石排出后必须定期进行复查。这主要是因为:①对绝大多数结石患者来说,排出结石后,造成结石形成的因素并未解决,结石还可能复发。②除了在手术时明确结石已经取净外,无论采用什么方法碎石,体内都可能残留一些大小不等的结石碎片,这些结石碎片就可能成为以后结石复发的核心。

3肾结石的分类

  1.依据结石的成分分类

  (1)草酸钙结石尿液呈酸性,特点为质硬,不易碎,粗糙,不规则,棕褐色。

  (2)磷酸钙结石尿液呈碱性,特点为易碎,粗糙,不规则,灰白色、黄色或棕色往往因尿路感染和梗阻而引起。

  (3)尿酸盐结石尿液持续酸性,特点为质硬,光滑,颗粒状,黄色或棕红色,尿酸代谢异常。

  (4)磷酸铵镁结石属肾脏感染,特点为光滑,面体或椎体,大多与饮食有关。

  (5)胱氨酸结石为罕见的遗传性疾病,特点为质硬,光滑,蜡样,淡黄色至黄棕色,因家族性遗传性疾病。

  2.依据结石的部位分类

  可分为:上尿路结石包括肾结石、输尿管结石;下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石。

4肾结石的表现

  肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。

  有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。合并感染可有尿频尿急。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红血球数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。

5肾结石的预防

  1、适当增加饮水:增加液体的摄入能增加尿量,预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2.5-3.0L以上。

  2、饮食调节:摄入正常钙质含量的饮食,限制动物蛋白和钠盐的摄入。草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者应该避免摄入诸如菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜中草酸的含量是最高的,草酸钙结石患者更应该注意忌服菠菜。增加水果和蔬菜的摄入可以预防结石复发。尿酸结石不宜食用动物内脏、酒(特别是啤酒)类高嘌呤食物。

  3、中医药预防

  1)金钱草泡茶:金钱草有通淋、利尿的作用,可以用沏茶或者用水煮的方法,定期服用,可以起到预防结石的作用。市面上很多排石药物中,都有金钱草的成分。

  2)玉米须。玉米须也有利尿、消食的作用,用水煮后经常喝,预防结石的发生。

  3)多吃核桃。核桃也是一味药,核桃里有一种叫丙酮酸的物质,丙酮酸可以抑制尿里面的黏蛋白和钙结合的作用,可以使钙不沉积在泌尿系统中,和结石的晶体络合,就起到防石的作用。

  4)木耳。木耳含有植物胶体,可以促进尿中的胶体增加,使形成结石的晶体不容易饱和析出,促进结石更容易排出。

  5)中成药。一些中药成分如金钱草、车前草、海金沙等,经常服用对预防结石的复发很有帮助。临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒等[5] 。

标签:内科,肾内科,肾结石,

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