在正常的情况下,胎膜应在规律的子宫收缩及子宫口开大以后才开始破裂。若发生在临产之前,怀孕到足月或快到足月时,出现阵阵规律性子宫收缩以前,突然感到阴道流出清亮微温的羊水,如小便样,以后不断有少量流出,时多时少,或随活动量增多,这就是早破水,在产科医学上称为“胎膜早破”,这是产科经常遇到的情况,其发生率占分娩总数的6%~12%。那么我们应该注意的问题是什么呢?接下来,就一起看看。
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1孕期该如何预防胎膜早破
看到这里想必不少人就会说了,进行剖腹产手术的时候都是要打麻醉的,那么为什么这位妈妈不选择麻醉呢?干嘛要受这份罪呢?
其实是有原因的,主要是因为东莞的这位孕妈妈一开始出现了胎膜早破的情况,随后出现了脐带脱垂的情况,这时候因为情况十分的紧急,如果立即剖腹产的话,那么胎儿随时都可能胎死腹中。再加上情况已经很严重了,并没有时间可以来得及做麻醉了,所以必须要在没有麻醉的情况剖腹取出孩子。
要知道,在没有麻醉的情况进行剖腹产的话,对于医生还是产妇来说都是非常大的考验,所以需要产妇和医生能够齐心协力。非常庆幸的是,医生前后仅用了四分钟,将宝宝健康的的取出了,母子平安。
2胎膜早破有哪些并发症
胎膜早破的并发症如下:
(1)、早产是PROM的常见并发症,因此致围产儿死亡率升高,若突然破膜,有时可引起胎盘早剥,如为臀位足先露又有胎膜早破,不仅早产之发生率增加,而且脐带脱垂发生之机会较其他胎势者尤多。
(2)、羊膜炎,是另一重要并发症,其发生与胎膜早破后由阴道或宫颈部以上行感染有关,胎儿吸入了感染的羊水可发生肺炎及败血症。且羊膜腔感染易发生产后出血。
(3)、脐带脱垂,尽管胎膜早破后,大多数产妇在24h内开始宫缩,但脐带脱垂的发生率明显高升,可严重威胁胎儿生命。
(4)、胎儿窘破,胎儿及新生儿颅内出血及感染,新生儿感染,是另一个严重并发症,当胎膜早破后,胎儿宫内感染之机会随之逐渐增加,破膜时间在48~72h者,新生儿死亡率可高达6.6%,而感染为最主要的死亡原因,其中尤以B族链球菌感染之肺炎,败血症等对新生儿之威胁最大。
总之,准妈妈在分娩前了解必要的知识很重要,增长自己的见识。
3怎么发现早期破水
胎膜在临产前破裂称胎膜早破(破水)。发生率约占分娩总数的6~12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。
我们所谓早期破水就是还没到分娩的时候,产痛还没有开始,准妈妈突然感觉到有较多的液体从阴道排出,然后会持续有少量液体不断流出。但是情况因人而异,有的准妈妈在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,阴道有较多液体流出;有的则可能阴道流液排出一段时间后就终断;也有人会感觉到腹部子宫略为变小,胎儿变得比原先清楚。据统计,有35%的早产儿都是因为早期破水而出生的。
4生孩子太快的好处和坏处
谈到自然产,很多孕妈妈会因为害怕“痛太久”,而希望自己“生快一点”,其实“产程”有其安全范围。通常把整个生产时间少于3个小时的称为“急产”,急产可能引起妈妈产道撕裂,或者胎儿因缺氧造成窘迫危险,所以,生孩子“快”不一定好!
谈到自然产,很多孕妈妈会因为害怕“痛太久”,而希望自己“生快一点”,其实“产程”有其安全范围。太快了对妈妈和宝宝坏处大于好处。
每个产妇都希望自己能少经历一些生产的“痛”,希望自己在生产时能“快一点”,其实孕妇从出现产兆到开始生产的阵痛,然后子宫颈扩张以达全开,再到把孩子平安生下来,有一定的程序和时间。
在正常情况下,平均一个产妇的全部产程为10—14个小时,关键是子宫颈的扩张,其速度因人而异,所以每个人生小孩速度不一。产程过长或过短都有危险,一般将整个生产的时间不足3小时的称为“急产”。
临床上计算生产并无清楚的客观标准,经产妇通常比初产妇更快。
急产对母胎都有危险
对妈妈 急产主要是子宫急而快的收缩所致,过快宫缩容易引起产道撕裂、产后出血和产后感染等,如果破裂的程度严重,对产妇会有很大影响。
对宝宝 由于急产时宫缩过强、过快,产妇没有间隔的子宫收缩,会使胎盆血液循环受阻,胎儿容易出现缺血、缺氧,发生宫内窘迫。胎儿若出生过快,头部血管可能会破裂,造成颅内出血等危险。
5胎膜已破的产妇要静卧着比较好
在正常的情况下,胎膜应在规律的子宫收缩及子宫口开大以后才开始破裂。若发生在临产之前,怀孕到足月或快到足月时,出现阵阵规律性子宫收缩以前,突然感到阴道流出清亮微温的羊水,如小便样,以后不断有少量流出,时多时少,或随活动量增多,这就是早破水,在产科医学上称为“胎膜早破”,这是产科经常遇到的情况,其发生率占分娩总数的6%~12%。
引起胎膜早破有多种原因,可能是由于:子宫颈口松弛;羊膜腔内压力不均或过高,如头盆不相称、胎位不正或羊水过多;孕妇营养不良;阴道炎症、子宫颈病变、激烈活动或性交刺激;胎膜发育不良或因炎症致使局部薄弱等原因造成。在临床方面,多数孕妇在破裂后1~2日内会自然临产。
胎膜早破对妊娠已满36周的孕妇来说,多无不良影响。但如发生过早则胎儿不成熟,成活机会低;短期内不临产,由于羊膜腔与阴道相通,容易招致上行感染,波及胎儿及孕妇的健康;发生于胎头浮动或胎位不正时,还容易合并脐带脱垂。所以,胎膜已破的产妇应卧床休息,未经医生允许,不要随意乱走动,以免造成不必要的伤害。