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胃窦炎伴肠化的治疗

胃窦炎是属于胃病中的一种,而这样的疾病发生之后很多时候会有一些不良的反应,人们在正常的生活中吃了饭之后就会很想吐,在吐的时候还会感觉自己的胃部非常的不舒服,甚至长期吃不下饭身体还会非常的不舒服,而很多人因为胃窦炎疾病的原因还会引起肠化的现象,那么胃窦炎肠化该如何来治疗?请看下面详细的介绍。

目录 胃窦炎的病因 胃窦炎伴肠化的治疗 胃窦炎应该做哪些检查 胃窦炎的预防措施有哪些 胃窦炎的饮食禁忌

1胃窦炎的病因

  一、暴饮暴食

  避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节制,定时定量饮食,防止暴饮暴食。

  二、长期刺激

  不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并必须要求戒酒与戒烟。长期吸烟还可使胃酸分泌过多;使胆汁返流进入胃而破坏胃黏膜;酒精可刺激胃酸分泌,对胃黏膜也有直接损伤作用。

  三、疾病原因

  患有慢性胃病、胃肠疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃窦炎。

  四、精神因素

  胃窦炎与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似。

2胃窦炎伴肠化的治疗

  胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S0.67克,每日3次,连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月。或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周。饮食宜清淡,少刺激性,晚餐勿过饱,待食物消化后再睡觉。否则,会增加胃部不适感。在平时饮食中尽量做到少油腻。

  慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。

  1.关于根除幽门螺杆菌

  慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良,其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。

  2.关于消化不良症状的治疗

  由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系,因此,对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外,对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。

3胃窦炎应该做哪些检查

  1.胃镜及活组织检查

  胃镜检查并同时取活组织作组织学病理检查是最可靠的诊断方法。内镜下慢性非萎缩性胃炎可见红斑(点状、片状、条状),黏膜粗糙不平,出血点(斑),黏膜水肿及渗出等基本表现;有时可见糜烂及胆汁反流。由于内镜所见与活组织检查的病理表现常不一致,因此诊断时应两者结合,在充分活检的基础上以活组织病理学诊断为准。

  2.幽门螺杆菌检测

  活组织病理学检查时可同时检测幽门螺杆菌,并可在内镜检查时多取1块组织作快速尿素酶检查以增加诊断的可靠性。根除幽门螺杆菌治疗后,可在胃镜复查时重复上述检查,亦可采用非侵人性检查手段,如13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查(定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体)。但近期应用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等药物者会使上述检查(血清学检查除外)呈假阴性。

4胃窦炎的预防措施有哪些

  胃窦炎会使病变部位会出现水肿,局部组织由于细菌侵入和纤维组织增生会变厚,甚至是狭窄,有部分的患者还会发生黏膜表面糜烂、肠腺上皮发生变化,危害比较严重。据研究显示,萎缩性胃窦炎癌变率为5%~10%,危险性高于正常人20倍。由此可见:胃窦炎容易癌变,危害人类的生命。因此胃窦炎的治疗应及时。

  1、日常饮食要养成良好的习惯,吃饭要按时定量有规律,不暴饮暴食,要细嚼慢咽,要多吃一些有营养、易消化的细软、含植物蛋白、维生素多的食物。要尽量避免过硬过酸、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物,这些很容易损伤胃粘膜,不利于治疗康复,同时还要戒烟戒酒。

  2、平时生活要有规律,注意不要过度疲劳,适当休息、锻炼能促进胃肠蠕动和排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。同时要进量避免心情上的不安和急躁,遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处。

  3、精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免性情上的不安和急燥,容易引起胃黏膜障碍和胃机能障碍,所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪,平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处。

  4、忌生活无规律及过度劳累,注意适当的休息、锻炼。体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空,是胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。

5胃窦炎的饮食禁忌

  1.忌饮食无规律:胃窦炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以4~5餐为佳,每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例,注意维生素等身体必需营养素的含量。 推荐阅读:慢性浅表性胃窦炎该怎么治疗

  2.忌烟酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层,对胃黏膜有较大的损 害,人们在吸烟时候,烟雾中的有害物质,溶解并附着在口腔、咽喉部,随吞咽进入胃内,这些有害物质对胃黏膜也有很大损害。因此,急、慢性胃炎患者,一定要戒除烟酒,以免加重病情,甚至造成恶性变。辣椒,芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料,对胃黏膜有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎症,也应戒除。

  3.忌不洁饮食:胃窦炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃黏膜有直接破坏作用。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用。 推荐阅读:胃窦炎的治疗

  4.忌过冷、热、硬食物:过凉的食物和饮料,食人后可以导致胃痉挛,胃内黏膜血管收缩,不利于炎症消退;过热的食品和饮料,食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。胃炎病人的食物应软硬适度,过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品,食用后可加重胃的机械消化负担,使胃黏膜受到磨擦而损伤,加重黏膜的炎性病变。

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

胃窦炎(antral gastritis,antrum gastrititis)是指局限于胃窦部的一种慢性炎症,主要病变多局限于黏膜层,但也漫延至肌层或浆膜层。在病变部分出现水肿、炎症细胞侵润和纤维组织增生,使局部变厚,甚至狭窄;部分病例可有黏膜表面糜烂、肠腺上皮化发生变化。胃窦炎多发于30岁以上的男性,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:多发于30岁以上的男性 常见症状:上腹部饱胀、隐痛、剧痛、常呈周期性发作、可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦、厌食、持续性腹痛、失血性贫血[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胃肠炎,

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