很多中老年患者在日常生活中经常会有一些绞痛的情况,但是很多人都不以为然,以为这种情况休息休息就会好,其实会导致脚痛的原因有很多,有些患者就是由于骨质增生所导致的脚部疼痛,是需要及时的进行治疗的,否则病情恶化甚至会导致人瘫痪,非常严重,那么骨质增生引起脚痛怎么办?今天来了解一下骨质增生。
目录
1骨质增生的危害
骨质增生的危害表现在那些方面?关节部位的骨质增生,必然使关节表面不平整,活动时互相摩擦、撞击,引起关节面的破坏和压力分布不均,结果就会导致关节疼痛、肿胀和积液,关节的功能受到影响。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。随着病情发展,走平路也疼痛,活动不方便,关节不稳定,走路稍不注意就会疼痛;同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上,解“锁”时,伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。
腰椎骨质增生发病缓慢,早期症状轻微不易引起重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重,尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显,适当活动或休息后减轻。当椎间盘退变后,椎体变形,相邻椎体间松弛不稳,活动时自觉腰部僵硬,疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激,可使腰部僵硬感更加明显,休息时重,稍事活动后减轻,过劳则加剧。一旦增生使脊神经受压,可引起腰部的放射痛,出现腰腿痛及下肢麻木。若椎体的后缘增生而导致椎管狭窄,压迫马尾神经,出现马尾神经受压综合症,临床有间歇性跛行症状。椎体前缘增生及侧方增生时,可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。
2骨质增生引起脚痛怎么办
原发性骨关节病的基本病因是,人体成熟后的逐渐老化及退行性变,在骨关节方面的表现。继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变。
本病起病缓慢,无全身症状,多为50岁以上的中老年。常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,稍活动后好转,有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限,很少完全强直,一般表现为骨阻滞征。
可以做理疗及适当的锻炼,以保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,有助于控制急性期症状。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,,只是在急性疼痛发作期间起治标作用,应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。
3如何做好骨质增生缓则的饮食保健工作
1.注意均衡饮食才可以平衡摄取富有含抗氧化剂的吸收,水果类富有多种的钙物质成分,然而蔬菜类则富有多种的营养维生素,食物中含有很多营养可以帮助解决骨质的问题,同时可以增加健康的身体情况。
2. 老年人应该少食多餐,注意肥胖的问题出现。目前肥胖患者的骨质增生主要发生在膝关节部位,而且复原几率要比其他患者较为缓慢。主要是因为,太胖的体重让患者的膝关节承受的重量过大,同时导致摩擦过量。饮食均匀和体重都会影响着骨质增生情况的生长。
3.注意不可以吃含磷类碳酸饮料和发酵食物,比如可乐、酸奶和目前市面上的奶茶之类,发酵食物则是面包、馒头等,都对于病情复有拖延的作用。
4.患者应该多食用含钙、硫以及维生素较多的食物,比如鸡蛋、海鲜、蔬菜这些都是富有营养成分,多补充体内的营养其实也是有助于新陈代谢形成,令体内的机能达到正常的运作改善骨质增生问题。
4骨质增生病因
病理学(15%):
不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理。
组织学(10%):
早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
生物力学和生化改变(35%):
关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
营养学:骨质增生的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。
骨质增生症属中医的“痹证”范畴,亦称“骨痹”。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。
颈椎骨质增生
年龄因素、慢性劳损、外伤、咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形、代谢因素、精神因素等均能引起颈椎骨质增生。
5骨质增生的检查
骨关节炎病人若做血常规,血沉,C反应蛋白,类风湿因子等化验检查,一般都在正常范围,少数炎症严重者,血沉和C反应蛋白可轻度升高。
滑液检查:受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多,典型者清晰,黏稠,细胞数不高(<20X109/升),多为单核细胞,攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。
关节镜检查:能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。
X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准,拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片,在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄,关节面下骨硬化和变形,关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等,骨性关节炎的x线特点为:
①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;
②关节面硬化变形;
③关节边缘骨赘;
④关节鼠;
⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;
⑥骨变形或关节半脱位。
X线片可分为五级,0级:无改变;1级:轻微骨赘 2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。随着影像学新技术如微焦摄影;CT,磁共振和三维重建等的应用,除对骨关节炎的诊断有帮助外,对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。