目前患有心力衰竭的患者越来越多了,这跟平时的生活习惯、饮食习惯是离不开的,现在很多年轻人都处于亚健康状态,平时各种不良的习惯,导致身体免疫力下降后,就很容易患上各种疾病,对于心力衰竭这个疾病,有很多人还是很不了解,那么心力衰竭晚期症状有哪些呢,下面就给大家来介绍下吧。.
目录
1心力衰竭的病因是什么
心力衰竭确切的病理生理机制至今仍不十分明了,目前比较明确的是:①心力衰竭从适应发展到适应不良,以致进行性恶化。②心脏组织自分泌、旁分泌的激活,,心肌能量耗竭致使心肌细胞数量减少,心肌细胞组成的质的变化致使心肌细胞寿命缩短。血流动力学异常仅仅是心力衰竭的结果,纠正血流动力学异常,不能改变心力衰竭的预后。因而现代心力衰竭的治疗,不能仅仅着眼于器官功能异常(心泵功能减退人尚应兼顾神经内分泌的激活,,心肌能量消耗,促生长或抑制生长等。应从器官、细胞、分子水平来考虑。
一、血流动力学异常
血流动力学异常是心力衰竭患者产生临床“充血”症状的病理生理基础。右室功能障碍引起心输出量(CO)降低和左室舒张末期压(LV-EDP)增高,前者导致组织器官灌注不足,后者引起肺血管楔嵌压(PCWP)的升高,当批PCWP>2.4 kPa(18mmhg)时,即出现肺循环淤血症;当右室舒张末期压和右房压升高致中心静脉>1石既*2 t)时,即出现体循环淤血症。随着心输出量的减少,激活了各种神经内分泌的调节机制,使外周循环阻力增加,外周血液重新分配,肾和骨骼肌血液减少,导致终末器官的异常。因此,心力衰竭时 血流动力学的特点是:中心泵功能减退CO↓、LVEDP↑);外周循环阻力增加和终末器官异常;以及肺循环和体循环伽症。然而,血流动力异常仅仅是心力衰竭的结果。
二、循环内分泌和心脏组织自分泌。旁分泌的激活
大量研究结果显示,心力衰竭时循环内分泌〔包括交感神经系统(SNS肾素一血管紧张素系统(RAS)和加压素)的激活,可加速心力衰竭的恶化。内源性心房肽虽亦有激活,但不足以抵销SNS和RAS的作用。近年来研究更进一步表明了组织局部的自分泌和旁分泌在心力衰竭发展中的重要作用。“自分泌”即局部分泌,作用于自身细胞;“旁分泌”即局部分泌,作用于邻近组织。在初始的心肌损害后,循环内分泌迅速激活(SNS、RAS在压素和心房肽人但当损伤恢复,心血管取得代偿以后,循环内分泌即恢复正常,或仅有轻度升高,此时即进人适应性或代偿性阶段,直至最后发生显著的心力衰竭,即进人适应不良或失代偿性阶段后,循环内分泌才又重新激活。在这一为时较长的适应性阶段,很多亚临床的病理生理过程包括心血管重塑正在进行,而心脏组织的内分泌和旁分泌则起重要作用。目前认为,心肌和微血管内部的内分泌和旁分泌较循环内分泌的作用更为重要。然而,心脏组织自分泌和旁分泌的持续激活,最终将损伤心肌,进人适应不良阶段,而发生显著的心力衰竭,此时循环内分泌又重新激活,如此形成恶性循环。
正常情况下,具有缩血管作用、正性肌力作用以及促生长作用的自分泌和旁分泌,与具有扩血管作用、负性肌力作用以及抑制生长作用的自分泌和旁分泌在心脏、血管系统是处于平衡的状态。事实上,大多数缩血管剂同时具有正性肌力和促生长作用,例如血管紧张素和内皮素等。同样,多数扩血管剂亦同时有负性肌力和抑制生长作用,如内皮舒张因子、心钠素和前列环素。这些具有相对作用的内分泌一旦失衡时,如心力衰竭时,IMS和SNS激活,短期作用表现为血管张力和心肌收缩力的改变即血管收缩和正性肌力作用;长期激活则导致心脏结构的改变,即心肌肥厚,继之以心室扩大,最终加速心肌衰竭。
2心力衰竭晚期症状有哪些
临床实践证实,心衰通常是由高血压、冠心病、糖尿病等心血管疾病引起的。近年来,这些老年病已经逐渐“年轻化”,导致这种现象的直接原因就是中青年人不良的生活习惯。据一项专题调查显示,上海市民患心衰的人数呈上升趋势,心衰发病率已达1.9%,两年死亡率为37%,6年死亡率高达82%,而患病年龄却在逐步下降。心衰病人不仅生活质量低,而且随时面临死亡威胁,同时还会给家人与社会带来极大的负担。
心力衰竭是因心脏排血功能减退,过程心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象。又称心功能不全。正常血液循环的维持有赖于心脏的正常收缩和舒张、血管的正常收缩和舒张以及足够的循环血量。心脏排血功能正常而血管舒缩功能失常或循环血量不足所致的循环障碍,虽亦可见心排血量减低,但称为循环功能不全或周围循环衰竭。
晚期心衰会出现哪些症状?患上心衰,较好突出的症状就是程度不同的呼吸困难,而不同程度的心衰也有不同程度的表现。患者较好初可表现为活动后气短;此后随着病情的加重,对活动的耐受力也越来越差;到晚期,病人只能坐在床上。此外,患者还可能出现易疲劳、食欲减退等症状。
以上就是对心力衰竭晚期症状有哪些的详细介绍,通过文章介绍后,大家对心力衰竭晚期症状也有一定了解,平时在生活中有出现以上相似的症状,身体感到异常的不适,就要引起重视,一定要立即上医院检查,再进行相关治疗,这样才不会耽误到病情。
3心力衰竭的预防方法
心理调整
目前已明确心血管病的发生与发展,包括预后都与心理、情绪及社会刺激因素有关。良好的心理状态,乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力,可使个人神经――内分泌调节稳定、协调,有助于预防及改善疾病,提高生活质量。因此,患者要保持健康心态,乐观看待事物,遇事要冷静,能看得开,想得通,不为小事斤斤计较。特别是对待疾病,要持“既来之,则安之”的态度,积极治疗,但又不急于求成,胡乱求医,这样将有利于疾病康复。
养成良好生活方式
良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动,以及戒烟、不饮酒或少饮酒等,这些都要依靠患者的自觉性来养成。对于老年人心衰患者来说,养成良好生活方式极为重要,是维持病情稳定和提高生活质量的保证。虽然做起来并不容易,但只要重视,以认真的态度来对待,要做到亦非很难,尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干扰,做起来也相对容易些。
遵照医嘱服药
心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后,大多仍需带一定的强心利尿剂回家使用。由于强心利尿剂具有严格的用药要求,特别是强心甙类药物,不按时或乱服用容易产生毒性作用,对健康危害很大,甚至有生命危险。故而患者必须遵照医生的嘱咐,按时按量服药,如有不适及时请教医生而不是自行调整。此外,在修养及缓解期间应定期去医院复查和接受医生指导。
避免诱因
心衰的急性发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当(暴饮暴食)及中断药物等有关,这些情况可称之为心衰诱发因素或危险因素。据估计,约有80%~90%心血管疾病患者的心衰发生,是由于上述因素而诱发的。如果能了解这些诱发因素并认真控制,对防治心衰极为重要,可大大降低复发率及病死率。
4心力衰竭的最佳治疗方法
1.药物治疗。包括强心药,如地高辛,每日0.25~0.5毫克,利尿剂,如双氢氯噻嗪25毫克,每日1~2次及针对基本病因,诱发因素的药物,请在医生指导下服用。由于老年人肾功能随年龄增长而减退,肝功能下降,药物代谢、排泄缓慢,而易出现严重副作用或中毒,故在用药方法、剂量及毒副作用等方面应特别谨慎。此外,老年人记忆力差,易误服、多服药而引起毒副作用,又易忘服而不能取得预期疗效,故患者家属最好确定专人给病者用药。
2.适当休息。休息可减少机体氧耗量,减轻心脏负荷,休息的程度和时间之长短视心衰的程度和病情而定。但应避免不必要的长期休息,以免引起血栓栓塞疾病及关节、肌肉萎缩、僵硬,排尿困难等合并症的发生;再者,长期的休息易造成心脏神经官能症,不利于本病的康复。
3.保持乐观情绪。精神上的安静休息在心衰治疗中不可忽视。紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪可诱发或加重心衰,故老年心衰患者应保持平稳的心态,以乐观的情绪对待疾病。
4.合理安排饮食。心衰患者膳食应注意以下四点:①一次进食不易过饱,应少食多餐,以减轻心脏负担;②限制钠盐摄入,以减轻水肿,不宜食咸菜、咸鱼、豆腐乳、香肠、海味、松花蛋等;③保证足量的蛋白质摄入,但应避免食用容易引起胀气的食品,如豆类、生萝卜等;④多吃蔬菜水果,避免钾、镁及维生素的缺乏。
5.保健食疗。心衰水肿明显者,可自制玉米扁豆粥服用(玉米须60克、大枣60枚、白扁豆25克、粳米30克),制作方法为:将诸物洗净,按常法煮作粥,每日1次;或自制苡仁海带鸡蛋汤服用(苡仁20克、海带20克、鸡蛋2个)。制作方法为:将海带洗净切条,苡仁洗净,共放入高压锅内,加水炖至极烂,铁锅置旺火上,放入食油,将打匀的鸡蛋炒熟,立即将海带、苡仁连汤倒入,加盐、胡椒粉适量,炖煮片刻,即可服食。如心衰心悸明显,夜寐欠佳者,可自制琥珀猪心汤(猪心一个、琥珀粉5克、党参粉5克)。制作方法为:将猪心心腔的血液洗净,放入琥珀粉、党参粉,置于砂锅内加水文火炖熟,经调味后,即可食肉喝汤。
5心力衰竭患者的饮食原则有哪些
1.适当补充维生素B1和维生素C,有利于保护心肌。
2.少食多餐,建议患者朋友们在一天之中,尽量做到少食多餐,还要细嚼慢咽,减轻身体的负担,还要记得严禁吃得过饱,患者可以做到一天摄入的食物划分成4至5次来吃。
3.轻度心衰病人每日食盐控制在5克左右,不吃腌制食品,最好不吃用碱或小苏打制作的食品。
4.选用低热量、低盐、富含维生素、易于消化、不易产气的食物。
5.适当控制总热量,蛋白质也要适当控制。
6.如果缺钾可食用含钾高的海带、紫菜、瘦肉、橘子等等。
7.不宜饮酒,患者尤其要避免烈性酒和啤酒。因为酒精会对我们的心脏产生最为直接的损害,比如会造成心脏扩大和心律失常等病症。
同时啤酒里边还有比较多的钠,多喝必然引起水的滞留,会加重心脏的负担。
温馨提示:
保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。根据心脏循环障碍症候群的不同时期和不同程度。以喘息心悸,不能平卧,咳吐痰涎,水肿少尿为主要表现的脱病类疾病。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左 更多>>