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乳腺癌的发病率是多少

现在越来越多的女性患上了乳腺癌,乳腺癌的患者也由40岁左右的中年妇女,逐渐的转移到了年轻女性的身上,很多女性在20岁左右就患上了乳腺癌,这与我们的日常生活习惯是分不开的,乳腺癌的发病率是多少?请看下面详细的介绍。

目录 乳腺癌和生育的关系 乳腺癌的发病率是多少 乳房再造或者成形的注意事项 乳腺癌预防措施 乳腺癌术后患者如何进行康复锻炼

1乳腺癌和生育的关系

  Q:有一个患者,非常年轻的女性,没有小孩,如果她知道得了乳腺癌之后,对将来的生育会不会有影响?

  对于患者已经得了乳腺癌以后,能不能生育这个问题,应该说目前国外的文献中认为对生育没有影响。

  这里包括两个方面,一方面本身生育对乳腺癌有没有影响,这是一个问题。第二个问题是乳腺癌对生育有没有影响。

  生育对乳腺癌有没有影响?目前没有说生育了以后,增加了复发的机会,没有这方面的报道。都是相差不大,甚至认为生育的患者预后比不生育要好,但这这种说法还不肯定,起码说没有区别。

  这样的话在国内有这样的情况,病人就会问,我得了乳腺癌,我能不能生育,我们医生认为,乳腺癌不影响她的生育,但一定要做好选择。时间上,一般术后一年半到两年的时候,是乳腺癌复发高峰,建议这些患者错过这个时间。因为第一年可能会做一些辅助的治疗,化疗、放疗,这个时候生育是不合适的,可是一年半到两年复发的高峰,过了这个时间,两年以后,如果没有复发的迹象,完全可以考虑生育。如果本身你的乳腺癌很晚期,将来风险非常大,这个时候需要考虑,万一复发可能对两方面影响很大。

  第二个问题,乳腺癌对生育有没有影响?化疗过程中肯定对生育有影响的,有些问题如果说你在考虑的时候,可以跟大夫沟通,大夫在这方面会做预防的工作,比如在化疗的时候,可以尽量使卵巢不受损伤,将来对生育不会有影响。

  Q:内分泌药物对生育影响大吗?

  可能会有点影响,我想回答的是,生育是女人的权利,当她没来得及行使权利,就得乳腺癌的,医生应该尊重她的权利,要尊重她生孩子的权利。有些药物用完以后,比如这个药物停了以后或者两年以后,她的生殖器官恢复正常,完全可以生育。另外现在国外探索在化疗前,提前把生殖细胞做冷冻,通过别的移植技术在做。这在探索,这说明国内国外专家都重视年轻女性,我们国内越来越多的白领女性在看病的时候,我们要为患者更多理性去思考,考虑病人的权利,达到更好的科学数据来支持这些事情怎么做更好。

  Q:怀孕8个月得了乳腺癌,这种情况该怎幺办?

  应该讲是很大的挑战,我们也在一两个月前经历这种挑战,首先跟家里人讲,家里人做一下她的工作,母子的生命都很重要的时候,这个时候如果引产,对她的身心都是一个损害,尤其是心理,有可能的话,先把孩子生下来再做治疗,这也是可以的。但是还有另外一个问题,万一延误病期,在怀孕的时候,会忽略检查。我要强调作为女性来说,自己对身体主要的器官,尤其是以后准备做母亲的话,还是先做好安全检查。

  如果怀孕六个月、七个月的话,母亲和孩子只能选择一个,我们认为尽量争取两全其美,既能使母亲得到很好的治疗,也希望孩子平安地生下来。应该说32周也就是7、8个月以后,孩子相对都比较安全。如果说6、7个月,差一两个月,可以稍微往后挪一挪。

  像这样的情况也有,就是病人在没有到临产之前,已经发生了乳腺癌,我们是先处理乳腺癌,处理乳腺癌,不表示你不能安全生孩子,不处理乳腺癌,刚才讲一个是激素水平的问题,第二产生很多的乳汁,这个乳汁在乳房里经常有流动,增加乳腺癌扩散的机会 ,我们还是尽量把乳腺癌问题解决了。

  我们一般在7个月以上,妇产科大夫同时在的情况下,做乳腺癌手术。当然麻醉尽量不选择用全麻。这样我们可以把乳腺癌切掉,如果孩子没有早产的问题,就等到他到时间自然生。有一个病人是非典前这样的情况,现在已经4年了,每年都来做检查,孩子都特别好,现在4、5岁了,现在没有复发的迹象。应该说是情况允许,还是既要照顾能够孩子安全,也希望乳腺癌得到治疗。

  孩子没生前化疗肯定不行,化疗对孩子有影响。辅助治疗等到孩子生下来以后。

2乳腺癌的发病率是多少

  发病率每年上升3%

  中国抗癌协会名誉理事长徐光炜教授介绍说,在美国这样的西方发达国家,每8位妇女当中就有一位在其一生中会患上乳腺癌。目前,中国的乳腺癌发病率比西方低,但发病率每年上升3%,发病年龄亦呈年轻化趋势。徐教授分析,遗传、营养失衡、不良生活习惯以及心理健康等都会导致乳腺癌的发生,然而,引发乳腺癌主要的原因是人体内的雌激素在“作怪”。乳腺癌是一种与内分泌密切相关的疾病,体内的激素分泌一旦失去平衡,导致雌激素分泌过多,乳腺导管上皮细胞就会在雌激素的刺激下由正常发育到异常增生,进而有癌变的可能。

  三点建议预防乳腺癌

  乳腺癌是可以预防的,建议女性从三个层面上注意乳房保健。第一个层面是减少致癌因素。养成良好的饮食习惯,少吃高脂肪、高蛋白食物,多运动,避免肥胖。尤其是绝经后的妇女,体重胖的人,患乳腺癌的几率较大。妇女绝经以后,卵巢功能没有了,月经没有了,但身体内还是有雌激素的,这是由肾上腺分泌的雄性激素转化而来的。肥胖的人之所以发病率高,是因为雄激素转化成雌激素,要在脂肪组织里进行。胖人脂肪多,转化的就多,因而得病的机会就多。再者,有些女性保健品含有雌激素,盲目服用后,也会增加患乳腺癌的几率。因此,保健品不能随便吃。

  第二个层面是加强高危人群的预防。35岁以上仍未婚未育、母亲或姐妹在绝经期前患了乳腺癌、家属中有两个以上的人患过乳腺癌、乳房有非典型增生等都是高危因素。徐教授说,医院可以通过拍摄乳腺X光片,将乳腺分为各种类型,其中导管型、混合型等被认为是有癌变危险的。但是各种类型之间是可以相互转变的,因此,特别建议有乳腺增生的女性要定期到医院进行检查。

  第三个层面是重视肿瘤筛查。Ⅰ期乳腺癌90%可以治愈,Ⅱ、Ⅲ期的患者5年生存率只有70%和45%,Ⅳ期乳腺癌则不可能治愈。患者需要采用哪种治疗手段,也要由肿瘤分期来决定。徐教授说,乳腺肿瘤在Ⅰ期筛查出来,只要做个小手术,不用化疗,患者痛苦少,费用小。早期诊断出的乳腺癌患者,治疗效果较理想,可以把乳房保存下来,对女性心理是极大安慰,还可保持良好的劳动能力。徐教授表示,许多女性将健康体检和肿瘤筛查概念混淆,35岁以上的女性每一年半就应做一次专门针对乳腺癌的筛查。

3乳房再造或者成形的注意事项

  最近几年,乳房成形术确实是现在越来越多了,这个是可以理解的,人们对生活质量的追求是可以理解的。这里有两个问题,一个是没有患乳腺癌,从美容的角度来说,做乳房成形的,这个实际上美国人很多,每年大概有29万人做乳房成形术。但是在我们国内,也有很多人做隆乳术,但在方法上,现在大家基本上形成了共识,注射化学物质隆乳是不合适的,用完以后,可能会增加癌变的可能性,另外对外形并不是很好。有的乳房过硬了,不能达到原有的效果,反而给病人增加很多苦恼。

  放假体,现在国外用很多,我们国内也有很多。如果广大患者女性有这方面的需求,追求美可以理解,但是还是希望大家到正规,大的整形医院做,不能到小的医院去做,因为做完以后,容易出现问题,我们常见的假体破裂,形成大的血肿,这些问题都会出现。放的东西会不会引起癌变,现在没有一个肯定的说法,有肯定的说法只是说乳房成形以后,对乳腺的检查是有影响,早期检查乳腺癌方面是有影响,不管从本身照片子,还是看片子的角度变小多了,不管从哪方面来说,肯定对检查有影响。

  另外一个概念,已经是乳腺癌了,需要当时就做一期的再造,从患者追求美的需要,如果患者有美的需要,必须满足患者的需要,她希望这样,你就得满足她。这方面做也不是说没有危险,也要根据病人的情况来决定,有的是可以做保留乳房的,没有必要全切,这些保留乳房就可以了,保留不了,没有办法,必须切掉了,患者又要求留,必须满足她,但还要考虑患者的疾病情况可不可以做?做都可以做,但是有一些复发机会很大的患者就考虑到做完以后,在乳腺癌治疗方面复发的时间,复发的机会,都要与患者做详细的沟通,患者作认真的权衡后,再作决定。

4乳腺癌预防措施

  妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠期或者产后1年内确诊的乳腺癌。由于患者处于特殊的生理期,容易被误诊,治疗起来也非常棘手。有研究指出,随着现代女性生育年龄推迟,妊娠期发现乳腺癌的几率正在上升。

  生存还是生育?

  专家:孕早期建议终止妊娠

  面对乳腺癌的威胁,孕妇是否需要放弃妊娠恐怕是最受关注的问题了。南昌乳腺癌医院表示,需不需要终止妊娠与孕期有关。

  对于妊娠期头3个月的乳腺癌患者,医生一般会建议停止妊娠。如果在妊娠中后期发现了乳腺癌,应根据肿瘤大小决定手术和化疗的顺序。在妊娠最后1个月内发现的乳腺癌,可以先分娩胎儿后再进行后续的各种治疗。

  化疗会不会对胎儿健康造成威胁,专家说:“很多回顾性研究结果都显示孕中期接受化疗的母亲产出的婴儿健康状况良好,长大成人后疾病和肿瘤的发生率也没有增加,但长期影响如何,现在还不得而知。”

  哪些人该做检查?

  南昌乳腺癌医院专家:发现肿块及时就诊

  但凡孕期出现乳腺肿块的,都应引起重视。一直以来,怀孕期间乳房肿块常被认为是乳腺增生而被忽视。专家说,如果肿块硬度大,而且逐渐增大,甚至出现乳头溢血,要警惕乳腺癌的发生。另外,哺乳期女性常会因乳腺炎出现乳房肿块,如果肿块哺乳期后不消失,且有变大趋势,也应该做进一步的检查。

5乳腺癌术后患者如何进行康复锻炼

  从临床上来讲,乳腺癌术后做适当的恢复对于后期康复是非常重要的,目前临床上多通过患侧肢体功能锻炼和心理指导来促进康复,使患者能够尽快的摆脱因疾病带来的困扰,并尽快重新树立起生活的信心。乳腺癌术后的康复锻炼在早期可进行简单易行的上肢功能锻炼,主要措施表现在以下几个方面:

  (1)肩部运动:以肩部为中心,上肢做前后左右运动,活动程度以局部不产生疼痛为度,可逐步增加运动量。

  (2)局部按摩:用手掌轻压手术疤痕的周边,轻轻的做下局部按摩以促进血液循环。

  (3)外展运动:两臂向上向下向外做伸展运动,重复多次,然后两手手指交叉,置于脑后,两肘努力向后振动,使胸壁皮肤受牵拉,一张一弛,松弛上肢皮肤。

标签:肿瘤科,妇科肿瘤,

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