慢性青光眼的病因

慢性青光眼(Chronic glaucoma)是青光眼临床上常见的一种分类，青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。世界上约20%的盲人为青光眼所致。至今病因不十分清楚。下面，大家一起来看看吧。

目录 慢性青光眼的病因 慢性青光眼的症状 慢性青光眼的宜与忌 慢性青光眼的治疗方法 慢性青光眼怎么治

1慢性青光眼的病因

　　发病内因

　　⑴解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷：如小眼球、小角膜、远视眼、浅前房、高褶红膜末卷，使其前房浅房角窄，导致房水排出障碍。

　　⑵生理性改变：瞳孔阻滞，前房浅房角窄，瞳孔中度散大是其重要条件。加上年龄的增长，晶体随年龄而增长，逐步紧贴瞳孔缘，使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞，致后房压力高于前房压力，加上角膜巩膜弹性减弱，对压力骤增无代偿能力，因而推周边虹膜向前，虹膜膨隆闭塞房角，致眼压增高。

　　发病外因

　　⑴情绪激素：中枢神经功能紊乱，大脑皮质兴奋抑制失调，间脑眼压调节中枢障碍。血管运动神经紊乱使色素膜充血、水肿，交感神经兴奋使瞳孔散大，均可使虹膜根部拥向周连，阻塞房角。

　　⑵点散瞳冻结，暗室试验或看电影、电视时间过长使瞳孔散大，房角受阻而导致眼内压增高。

2慢性青光眼的症状

　　眼压

　　慢性青光眼在病变早期，眼压多不稳定，呈波动状，一天之内可能有数小时眼压升高，而在就诊时眼压可能正常。因此，只有测量24h眼压或做激发试验，才有助于诊断。

　　视野

　　慢性青光眼早期多为中心视野改变，如生理盲点上下扩大，呈火焰状暗点，出现旁中心暗点，以至以后相继形成弓形暗点。随着病程进展，周边视野开始在鼻侧缩小缺损，继之向心性缩小呈管状视野，最后中心视力丧失。

　　眼底

　　慢性青光眼早期视乳头与生理凹陷尚保持正常状态，生理凹陷与视乳头直径比例为3：10，即杯盘比为0.3。眼压持续升高后，生理凹陷扩大并加深(杯盘比达0.6以上)，甚至达到视盘边缘，形成青光眼杯。晚期典型的青光眼杯，其凹陷直达视盘边缘，血管越过视乳头边缘呈屈膝状，且被推向鼻侧，整个乳头呈苍白色变化是诊断本病的一个重要指征。

3慢性青光眼的宜与忌

　　①使用药物治疗应遵循先局部后全身，先低浓度后高浓度，先小剂量后大剂量的原则。

　　②点用眼药水，服用药片，可使排出房水的引流角阻塞部分张开一点，还可减少房水的生产量。

　　③如果医药无法充分将眼压降低，眼科医生会建议你接受一次外科手术。

　　④如果你必须终身使用眼药水和药片，应定期到医院作检查，以根据病情对用药情况作相应的调整。

4慢性青光眼的治疗方法

　　1、吴茱萸2.4~4.5克，党参9~12克，陈皮、姜半夏各9克，生姜1~2片，红枣5枚。治充血性青光眼、头痛、呕逆、神疲乏力、四肢不温、苔白、脉象虚弱或沉弦者。

　　2、白菊花、夏枯草各9克，钩藤12克(后入)，白蔟藜、青葙子、决明子各9克，珍珠母、龙骨、牡蛎各15~30克，五味子4.5克，干地龙9克。治非充血性青光眼(单纯性)，症见目痛、眼胀、夜睡不好者。

　　3、“清火明目汤”方义：

　　穿地龙，味苦，性平，归肝、脾、肾三经。有祛风除湿，强筋壮骨之功。用于风湿麻木，跌打损伤，积食饱胀，消化不良等证。

　　玉香丝，味辛，性温;有小毒。归肺、肾、心经。有祛风散寒、通窍止痛、温肺祛痰之功。本品辛温行散，芳香透达，还具通关开窍之功。《本经疏证》有云：“……观于目病，由劳者，息肉生者，有障翳者，有赤白膜肤者，生珠管者，皆不用。眼暗者，泪出者，皆赤者，多用之……”言本药可治九窍之病。李时珍《本草纲目》又言本药还有发散、泄肺、润燥、补肝之功：“辛能补肝，故胆气不足、惊痫、眼目诸病宜用之。辛能润燥，故通少阴及耳窍，便涩者宜用之。”为治疗眼病之要药。瞳仁眼贴对各种原因引起的眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛等症有良好的临床疗效;对青光眼引起的高眼压稳定性强;对抽痛作用快;同时，可改善眼内房水流通，迅速减缩眼内容积，持续降低眼压，营养视神经，扩大视野，双向调节眼压。

5慢性青光眼怎么治

　　治慢性青光眼方法，治疗慢性青光眼常用三种方法有：

　　1，激光：

　　激光虹膜造孔术、激光虹膜成形术可用于治疗闭角型青光眼，氩激光小梁成形术可有效治疗开角型青光眼，而选择性小梁成形术更是为开角型青光眼的治疗提供了新的治疗手段。

　　2，手术：

　　使用一种或多种药物，或经过激光治疗后，眼内压控制不理想，则要根据情况选择进行虹膜周边切除、引流阀植入、小梁切除等抗青光眼手术。

　　3，药物：

　　目前有多种药物用于治疗青光眼，它们通过减少房水生成或增进房水排出等作用来降低眼内压或控制眼内压波动。

　　4，眼贴：草本眼贴，改善视力

温馨提示：
注意用眼卫生，保护用眼，不要过度用眼。