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血栓闭塞性脉管炎能够治疗好吗

血栓闭塞性脉管炎这种疾病是可以治疗痊愈的,因为现在的医学技术如此的发达,我们治疗血栓闭塞性脉管炎的方法也比较多了,所以我们建议大家应该要知道血栓闭塞性脉管炎的治疗方法。对于血栓闭塞性脉管炎患者来说,我们建议大家采用手术治疗的方法,这样可以及时的控制病情。

目录 血栓闭塞性脉管炎的治疗 血栓闭塞性脉管炎能够治疗好吗 血栓闭塞性脉管炎的护理 脉管炎常见的6个症状 引起脉管炎的七大原因

1血栓闭塞性脉管炎的治疗

  1.药物治疗

  (1)右旋糖酐-40 用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。

  (2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。

  (3)抗生素 有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗。

  (4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。

  (5)止痛药 疼痛明显者可选用各种镇痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

  (6)局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。

  2.手术治疗

  经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。

2血栓闭塞性脉管炎能够治疗好吗

  血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变发展,改善患肢血供,减轻患肢疼痛,促进溃疡愈合。坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。

  中医外科主要侧重于中药内服外用保守治疗。中医中药治疗血栓闭塞性脉管炎对于发病初期和慢性恢复期的病人具有明显的优势,根据病人的具体情况和临床类型,辨证施治,整体调节,可从根本上改善人体内部环境,促进疾病恢复。

  血栓闭塞性脉管炎是慢性肢体动脉闭塞性疾病,要在短期内治疗取得较好的效果,单独应用一种药相当困难,联合用药可以发挥协同作用,可以提高治疗效果。我院治疗血栓闭塞性脉管炎,采用中西医结合辩证论治活血化瘀法,应用药物静脉滴注、血管内灌注疗法,动静脉联合用药,同时结合中药口服加外用熏洗,针灸,足疗等疗法,可以控制病情发展,迅速改善肢体血液循环,提高疗效,缩短疗程。

  同时可开展干细胞移植血管再生疗法,在病变血管周围生成新的小血管输送血液,保障下肢供血,从而避免截肢之苦。河北友爱医院以中西医结合、内外科结合的综合疗法,以尽最大努力保全肢体为目标,挽救了众多濒临截肢的患者,使他们重新树立了健康生活的信心。

3血栓闭塞性脉管炎的护理

  1、止痛:疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。

  2、禁烟:绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。

  3、保护患肢:避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保持干燥,以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药,忌用刺激性强的外用药。

  4、患肢锻炼:患者取平卧位,抬高患肢约45度,保持2~3分钟,然后将患肢沿床边下垂3~5分钟,再放平患肢2~3分钟,同时进行踝部和足趾的活动,每日锻炼数次,每次5~6回,以便更好地恢复患肢机能。

  5、激素紊乱 血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。

  6、遗传 血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%。另有报道,血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。

  7、节制性生活 临床与实验研究均证明,脉管炎与性激素紊乱有关,其中与前列腺素E1有更密切的关系。临床上因性生活不节制而复发的例子屡见不鲜,所以脉管炎患者应节制房事。根据自己的身体状况,每周最多1-2次。如同房后有下腹坠胀或次晨精神困乏无力,则为应节制的范围。更重要的是环境应温暖,舒适,决不可在阴冷的环境甚至非室内进行,这样即使是健康人也是危险的。

4脉管炎常见的6个症状

  1.疼痛:早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛,尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐。

  2.发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。

  3.皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。

  4、动脉搏动减弱或消失:随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,汗液停止,无汗毛,指(趾)甲增厚、变形,形成甲沟炎等营养障碍。

  5.坏疽和溃疡:脉管炎的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。

  6、游走性血栓性浅静脉炎(红结节):约50%的病人在发病前和发病的过程中,小腿或足部浅静脉反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为红索条结节状,伴有轻度疼痛,急性发作2-3周后,症状消退,消退后留有色素沉着,一处自愈,另处又起。

5引起脉管炎的七大原因

  1.吸烟

  综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。

  2.自身免疫功能紊乱

  近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。

  3.感染、营养不良

  临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

  4.血管神经调节障碍

  植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。

  5.遗传

  血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原HLA的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

  6.内分泌

  患脉管炎的人在百分之九十五左右都是男性,这也可以说明女性激素可以起到保护血管的作用。神经系统受到刺激之后就会使我们的植物t神经系统出现异常导致内分泌紊乱而使血管出现炎症引发脉管炎。

  7.寒冷、潮湿、外伤

  我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。

温馨提示:
长期处于寒冷潮湿的环境是脉管炎发病的重要原因之一,而且由于寒冷刺激可使病情不断加重。因此,脉管炎患者要尽量减少接触寒冷的环境,保持环境的温度和对肢体的保暖很重要。

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人 常见症状:肢端凉、小腿酸痛、间歇性跛行、静息痛、小腿肌肉萎缩、皮肤干燥、足背及胫后动脉搏动减弱、紫绀、溃疡、血栓肌化、血流迟缓、足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗

标签:外科,普外科,血管外科,脉管炎,

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