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颈部淋巴肿大是怎么回事啊

颈部淋巴肿大更是生活中最常见的病症,在生活中我们遇到这种病症大多会以为是淋巴发炎,然后随便买点消炎药吃。这种做法是错误的,因为颈部淋巴肿大不只是淋巴发炎这一个原因,还有更多更复杂的原因。那么,颈部淋巴肿大到底是怎么回事呢?现在就让小编来带你看一看。

目录 颈部淋巴结肿大的检查方法 颈部淋巴肿大是怎么回事啊 颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的症状吗 颈部淋巴结肿大的原因 颈部淋巴结肿大的介绍

1颈部淋巴结肿大的检查方法

  触诊:淋巴结质地柔软、有压痛、表面光滑、无粘连为急性非特异性炎症,比如化脓性扁桃体炎。血管周围多发性、大小不等、质软、可伴粘连的多是淋巴结结核。当质地硬、无压痛、易粘连而固定时多提示为恶性肿瘤淋巴结转移。颈部的淋巴结转移癌多由头面部原发灶转移而来。其中发病率最高且易发生早期转移的当属鼻咽癌。

  辅助检查:除了体检触诊之外,血象、穿刺吸涂片病理学检查、CT及放射性核素扫描等均可帮助确诊肿大的淋巴结因何而起。

2颈部淋巴肿大是怎么回事啊

  引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。

  感染因素:细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,还有一系列的结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性-疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明,皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。

  肿瘤因素:原发性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤),恶性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他间叶肿瘤。

  其他因素:还有就是结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)

  淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及,位于颈部、下颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。

  当淋巴结肿大时,可触到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。这时候您就要注意了颈部出现成串的球状隆起,首先应考虑颈淋巴结核。

  如果您发现自己的颈部长出了一串小球球,建议您去正规医院进行检查,然后接受治疗。请不要自行用药,以免用错,得不偿失。如果不是成串的小球球,就有可能是肿瘤,还有可能是感染。所以一定去医院确定一下自己到底得了什么病。

3颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的症状吗

  颈部淋巴结肿大也可能是鼻咽癌:颈部淋巴结和鼻咽癌有什么关系呢?二者之间有何必然联系呢?专家告诉我们,淋巴结肿大的话应该警惕是否鼻咽癌的发生。

  鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。

  约70%的患者出现颈部肿块,早期常不被重视。有些人比较肥胖,不容易察觉到,有些人太忙,早出晚归的,对于工作、生意、娱乐之外的事情,特别是对个人健康不以为然。有一次,笔者坐火车,发现对面一位靓女双侧颈部不对称,逐询问之,没想到竟招来鄙视的眼光,被认为不怀好意(不是喜欢盯人,而是一种职业病了),经解释,靓女听从劝告去医院检查,被诊为鼻咽癌。肿瘤引起的颈部肿块多为无痛性(合并感染也出现疼痛)且逐渐增大,一般不会自动消退,后期可与周围组织粘连、侵润,固定并与皮肤粘连,发生溃破;也可向下颈、锁骨上窝扩展。鼻咽癌可以转移到任何一个部位的淋巴结,但临床上最常见的部位是颈深上组的淋巴结首先受累,然后再转移至其它各组的淋巴结。颈深上组淋巴结的“典型”部位位于下颌角的后方。当出现无痛性的颈部淋巴结肿大,特别是经消炎治疗后消退不明显或者逐渐增大者,应高度警惕是否有鼻咽癌发生。

4颈部淋巴结肿大的原因

  (1)炎症

  急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。

  (2)结核

  可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管。

  (3)转移性恶性肿瘤

  为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。

5颈部淋巴结肿大的介绍

  淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。

  正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。

  当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。

  两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。

  颈部淋巴结肿大则是因致病因素侵袭引起。

  颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。

  有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。

  一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶。

标签:外科,骨科,头颈外科,

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