血栓性脉管炎的治疗方法是什么呢

脉管炎主要是发生在人体的四肢的动脉血管以及静脉的炎症，长时间的脉管炎会使得血管变得狭窄，堵塞甚至是出现血栓等病变，给人体的健康带来不良影响，并且随着病程的 不断发展，还可能会出现病损，严重的体质还可能会出现溃烂，目前对于脉管炎的治疗主要是通过手术的方法进行的，那么血栓性脉管炎的治疗方法是什么呢？下面为大家做详细的介绍。

目录 脉管炎有哪些主要症状 血栓性脉管炎的治疗方法是什么呢 脉管炎是什么引起的 脉管炎如何鉴别诊断 脉管炎的检查项目有哪些

1脉管炎有哪些主要症状

　　脉管炎其实就是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系，正常的血管分内层、中层和外层，内层非常光滑，里边流淌着血液;中层是肌肉层，是保持血管的弹性;外层跟其他组织分开是非常光滑的一个结构。

　　而得此病患者的血管壁由里及外全层参与病变，内层的炎症性改变造成血管腔狭窄;中层改变使得肌肉僵化，弹性差;血管周围的神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变，产生一系列症状。

　　关于脉管炎病症状慢什么，另外还有如发凉和感觉异常：患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。皮肤色泽改变：因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，肢体下垂时更为明显。

2血栓性脉管炎的治疗方法是什么呢

　　一、动脉病损型

　　患者肢体发凉、怕冷、乏力、进行性肢体萎缩、行走一定距离时小腿或足底沉胀疼痛，歇息后疼痛可缓解，再走再出现类似症状，(即间歇性跛行)，患肢皮肤干燥，汗毛分布稀少，指趾甲生长慢，甲厚无光泽，肢端呈茧壳样变，甚则肢端皮肤出现青斑瘀点，持续疼痛。

　　二、静脉病损型

　　1.游走性浅静脉炎或结节性红斑型

　　以肢体皮肤(多见于小腿及足部皮肤)呈现条片状红肿或结节性团块状红肿，多呈游移性反复发作，伴低热、肢体沉胀，并呈缓进性扩散，可发展为动、静脉型脉管炎。

　　2.下肢深静脉血栓形成型

　　常见患者股部及下肢肿胀，肤色紫绀(股青肿)，行走或患肢下垂肿胀加重，举肢减轻，跑步明显障碍，自觉肢体沉重或低热，可发展为下肢持续瘀肿，小腿溃疡经久不愈，亦可发生血栓漂移至肺栓塞或其它部位动脉栓塞。

　　三、动脉静脉混合型

　　患肢浅静脉炎游移性发作，下垂位远端瘀肿、紫绀，患足发冷、麻木、肤色苍白(多呈花斑样改变)，多于活动后或举足位疼痛，既怕冷又怕热，间歇跛行不如动脉病损型重，肌肉萎缩多不明显。此型多由外伤、感染诱发溃疡，久经不愈，残肢率高。

　　周围动脉闭塞性疾病：

　　脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎、雷诺氏症

　　发病原因：多与受寒、受湿、受凉、劳累、外伤、房劳过度、气血虚亏、肝肾受损、烟酒过度、饮食不节等有关。

　　发病机理：肢体动脉血管痉挛，收缩，血流缓慢，气血凝滞，管腔狭窄或闭塞，致使肢体缺血、淤血性病变。

　　症状：因肢体动脉血管狭窄闭塞，小血管痉挛，血运不畅，供血不足，手或脚冰冷，怕冷，麻木，苍白或青紫，疼痛，手、足脉减弱或消失，肌肉萎缩，走路跛行。后期枯萎坏死，夜间痛剧，遇冷加重。

　　治疗原则： 分期分型治疗

　　虚寒型：温经散寒，活血化瘀，补气养血。内服破栓复脉汤、脉管炎胶囊、坏疽外敷生肌止痛膏。

　　热毒型：清热解毒，破栓逐瘀。内服破栓一号、破栓二号、脉管炎胶囊、坏疽外敷生肌止痛膏。

　　肢体静脉性疾病：

　　深静脉血栓形成、血栓性深静脉炎、血栓性浅静脉炎、静脉炎瘀血性溃疡、静脉曲张静脉炎

　　发病原因：受寒、受凉、受湿、劳累、长期站立、手术制动、长期卧床、妇女产后、外伤、输液药物刺激等。

　　深静脉血栓形成，发病机理：气血虚弱，寒湿凝滞，血流缓慢，脉道瘀阻栓塞，大多栓塞股总静脉、髂静脉，发病急，腿肿胀，严重的涉及整个肢体，栓子容易脱落造成肺栓塞，危及生命。

　　血栓性深、浅静脉炎、静脉淤血性溃疡，发病机理：湿热下注，寒湿阻滞，瘀毒化热，致使血运不畅，脉道阻塞，瘀毒聚集，皮肤发黑生疮，溃疡。

　　症状：肢体肿胀，增粗，按凹陷，条索硬块，发热，发沉，发胀，皮肤红紫，发黑，粗糙，继发湿疹皮炎发痒 ，严重时破溃流脓水，久不收口。

　　治疗原则：清毒利湿，活血化瘀，内服通脉一号，溃疡敷生肌止痛膏，急性发作疼痛，肿块，外敷静脉三黄液，消肿止痛。

3脉管炎是什么引起的

　　1、吸烟：临床研究表明，脉管炎和吸烟有关，减少脉管炎的发病率，需要注意戒烟。烟草中含有尼古丁，它可引起小血管痉挛，而产生血管损害，加大脉管炎的发病率。

　　2、身体免疫力：大多数疾病，包括脉管炎疾病在内，都和免疫因素是分不开的，一般说来，身体免疫力高的人，患有脉管炎的概率，也将会减少。

　　3、外伤：就是所谓的脉管炎疾病。此外，脉管炎的发生也和外伤不无关系，因此，要远离脉管炎，需要警惕血管外伤。

　　4、血管调节障碍：血管调节障碍是脉管炎的原因，血管神经调节障碍自主神经系统，对内源性或外源性刺激的调节功能失常，可使血管处于痉挛状态，从而导致血管壁增厚和血栓形成，继而造成脉管炎疾病。

　　5、寒冷：脉管炎的发生和寒潮的环境有关，这也是北方地区脉管炎多发的原因，寒冷潮湿的环境，容易导致血管内血液循环的速度减慢，同时，引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症的发生。

　　6、细菌感染：脉管炎的原因还与甲沟炎、外伤感染、脚癣等有关系，这是由于感染因素，使局部血管抵抗力降低，从而导致脉管炎的发生。

4脉管炎如何鉴别诊断

　　1、雷诺(Raynaud)综合征　为血管神经成果混乱引起的肢端小动脉发作性痉挛 其临床紧张体现 为当受冷或感情冲动后 手指(足趾) 皮色突然变为苍白 继而发紫 渐渐转为潮红 然后光复正常 少数脉管炎患者 早期也可出现雷诺综合征的上述体现 因而必须与其相辨别 雷诺综合征的特点如下：①大多为青年女性;②发病部位多为手指 且常为对称性发病;③患肢动脉搏动正常 既便病程较长 指(趾)端也很少产生坏疽

　　2、闭塞性动脉硬化症 脉管炎和闭塞性动脉硬化症 均为慢性闭塞性脉病变 二者在症状 体征和病程生长上颇为相似 但闭塞性动脉硬化症有下列特点：①患者年岁较大 大多在50岁以上 不肯定有吸烟嗜好;②常伴有高血压 高血脂 冠心病 动脉硬化或糖尿病;③病变动脉常为大 中型动脉 如腹主动脉分叉处 髂动脉 股动脉或腘动脉 很少陵犯上肢动脉;④X线摄片可表现动脉有不规矩的钙化阴影;⑤无游走性血栓性浅静脉炎的体现

　　3、多发性大动脉炎　多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧 红细胞沉降率增快;造影表现主动脉紧张分支开口局促或壅闭

　　4、结节性动脉四周炎　本病紧张陵犯中 小动脉 肢体可出现类似脉管炎的缺血症状 其特点为：①病变普遍 常累及肾 心 肝 胃肠道等动脉;②皮下有循动脉行径分列的结节 紫斑 缺血或坏去世;③常有发热 乏力 红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;④确诊常需行活构造查抄

　　5、糖尿病性坏疽　脉管炎产生肢端坏疽时 需与糖尿病性坏疽辨别 糖尿病患者有繁渴 易饥 多尿的病史 尿糖阳性 血糖增高。

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5脉管炎的检查项目有哪些

　　解张试验：作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉以阻滞交感神经，然后在下肢同一位置，对比阻滞前后的温度变化。温度升高越明显，痉孪因素所占比重越高。如果没有明显变化，说明病变严重，血管己处于闭塞状态。

　　肢体动脉搏动检查：如一侧减弱或消失，另一侧正常说明减弱侧肢体动脉狭窄或闭塞，如双侧动脉均弱或触不到，还要考虑除外由于肥胖、水肿或先天变异的原因所致。

　　用扪诊法检查肢体皮肤温度：应注意检查者用尺侧的三个手指背侧对肢体的对称部位，由远到近地进行触摸，如果明显较对侧低，表明该肢体供血不足。同一肢体远端和关节处的皮温较近心端和肌肉丰厚之处略低，但如果远段肢体皮温明显低于近心端肢体，同样说明远端肢体供血不足。

　　动脉杂音的检查：主要检查的部位是腹主动脉、骼动脉、股动脉、 动脉、颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉和肱动脉。

　　皮肤营养状况检查：内容包括有，皮肤质地、弹性，汗毛、爪甲及肌肉情况。严重慢性缺血导致的营养障碍表现为皮肤光薄、干燥、脱屑、失去弹性，趾甲生长缓慢、增厚，汗毛稀疏或全脱，肌肉萎缩;后期则肢体末端出现溃疡或坏疽。

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温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。