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关节型过敏性紫癜如何治疗

关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜类型中的一种,症状上除了有一定程度的皮肤紫癜外,还伴有关节疼痛和肿胀的情况,由于关节型过敏性紫癜相对比较少见,所以通常多被误诊为风湿性关节炎,关节型过敏性紫癜如何治疗?下面为大家做详细的介绍。

目录 小儿过敏性紫癜的检查 关节型过敏性紫癜如何治疗 小儿过敏性紫癜的预防 小儿过敏性紫癜真正的发病原因是什么 治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查

1小儿过敏性紫癜的检查

  1、血象 白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血;血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性。

  2、尿常规 可有红细胞、蛋白、管型,重症有肉眼血尿。

  3、大便潜血测试 有消化道症状者粪便隐血试验多阳性。

  4、血液检查 血沉正常或增快,血清IgA可升高,IgG、IgM正常亦可轻度升高;C3、C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。

  腹部超声波检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。

2关节型过敏性紫癜如何治疗

  【中药治疗】

  1.鲜生地、水牛角、赤芍、紫草、银花、土茯苓、蛇舌草、生石膏、白茅根、生甘草等加减,水煎服。可以凉血清热解毒。

  2.黄芪、常参、茯苓皮、白术、当归、大生地、白芍、川芎、制首乌、炙甘草等加减,水煎服。可以调补气血。

  3.可服归脾丸或十灰丸。

  【西药治疗】

  1.非特异性抗过敏治疗。可以口服真诚尔敏或赛庚啶。

  2.给予维生素C,口服或静脉滴注或口服维生素E。可降低毛细血管的渗透性和脆性。

  3.皮质类固醇激素,具有抗过敏,减轻血管通透性的作用,可以迅速减轻关节疼痛及胃肠道症状。适用於皮损较严重的关节型、肾型及腹型过敏性紫癜。

  4.适用於肾型过敏性紫癜。常用环磷酰胺,硫唑嘌噙或甲砜霉素等免疫抑制剂。

  【食疗】

  1.黑木耳、白木耳各50克,紫米75克,熬成浓羹,早晚分食。

  2.红枣100克,兔肉500克,红糖适量。将兔肉洗净切成小块,同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟,至肉烂即可。分三次服完。

  3.大枣500克。大枣洗净、生食,每次10个,一日3次,连续食用。

  4.猪皮60克,猪蹄1个,大枣10枚。将三者洗净,猪皮切块,猪蹄一剖两半,三味共煮至稀烂,每日服1剂。

  5.大枣10个(去核),细嚼吃,每天3次,连吃3~5天即有效验。适用於过敏性柴油癜、皮肤出血紫斑。

3小儿过敏性紫癜的预防

  1、避免接触可能致敏的物质。花粉、家庭使用的各种清洁剂、汽油、油漆、地毯中隐藏的尘螨、草丛中的蚊虫、各种药物、除草剂、杀虫剂等都可能成为引发小儿过敏性紫癜的罪魁祸首。

  2、有过敏体质的儿童不要养宠物。动物皮毛具有一定的致敏性,因此易过敏的儿童就要尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经患有过敏性紫癜的患儿,应当特别注意。

  3、注意卫生,勤洗手。不要吃没有洗干净的瓜果,蔬菜尽量做熟再吃,以杜绝肠道感染细菌或寄生虫。肠道感染有可能会引发腹型过敏性紫癜。

  4、预防感冒。注意天气变化,及时增减衣物,房间空气要保持清新,定时通风换气。少去人口密切的场所,避免接触感冒的病人。勤洗手、勤洗脸,多喝水。

  5、锻炼身体,增强体质。提高身体素质可以提高身体抵抗各种感染的能力,避免过敏性紫癜的诱因。

  6、身体未恢复不要接种疫苗。在病情尚未痊愈之前,不要接种疫苗,疫苗可能造成过敏性紫癜症状加重或复发。

4小儿过敏性紫癜真正的发病原因是什么

  1、感染:小儿过敏性紫癜的原因如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。

  2、食物:如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起小儿过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发,这就是小儿过敏性紫癜的原因。

  3、药物:小儿过敏性紫癜的原因如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。

  4、毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病,这也是小儿过敏性紫癜的原因。

  5、某些异物:如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。

5治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查

  1、血沉:多数小儿过敏性紫癜患者血沉增快。

  2、抗O:可增高。

  3、血清免疫球蛋白:血清IgA可增高。

  4、尿常规:肾脏受累的小儿过敏性紫癜患儿尿中可出现蛋白红细胞或管型。

  5、血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。

  6、大便潜血:消化道出血时阳型。

  7、毛细血管脆性试验:约半数小儿过敏性紫癜患者阳性。

  8、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对小儿过敏性紫癜的治疗和预后的判定有指导意义。

  9、血常规的检查:小儿过敏性紫癜患儿的血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常。

  10、病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

  临床上,小儿过敏性紫癜无特异性化验检查。出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸粒细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。咽培养可见β溶血性链球菌A组。血清IgA轻度增高。此外,小儿过敏性紫癜患儿有典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。

标签:皮肤性病科,皮肤科,皮肤过敏,

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