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心绞痛有什么危险发生呢

心绞痛的危害是血液中的某些胆固醇,主要是低密度脂蛋白胆固醇,渗入冠状动脉的血管壁内并堆积到一定程度,血管的管径就会变小,影响心肌供血。详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望对大家能够有所帮助。

目录 心绞痛有什么危险发生呢 心绞痛怎样急救 心绞痛要注意日常护理保健 引发老年人心绞痛的五大原因 治疗心绞痛的几种药物

1心绞痛有什么危险发生呢

  其一:

  如果把心绞痛者的血管取出来切开看,就会发现血管壁内堆积了一些像小米粥一样的黄色东西,医学上称为“斑块”,斑块堆积多了,就发生了冠状动脉粥样硬化。冠心病心肌缺血会使人感觉到不舒服,也就是心绞痛。

  其二:

  心绞痛并不像人们想象的那样痛如刀绞,而是常被描述为闷痛、烧灼、窒息、压榨等等。典型的位置是在胸部的正中也就是胸骨后,也可在胸部的左边或右边,有的感觉左肩部、左上肢不舒服,少部分人则出现活动中的下颌、下牙或胃部难受。

  其三:

  典型的心绞痛大多发生在运动过程中而不是运动后,停止运动或使用药物可以使心绞痛缓解。但对于老年人,心绞痛则表现为喘气困难、乏力,有糖尿病的人则可能完全没有感觉。

  其四:

  心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态,心绞痛的发作就会比较有规律。一旦这种规律发生变化了,如发作的次数增加且程度加重;在以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛,甚至是不活动的时候也发作。

  其五:

  使用以前能够缓解的方法不能缓解了,说明冠心病进入了不稳定的状态,即不稳定型心绞痛。常由于斑块破裂以及在破裂部位长了大小不一的血栓,加重了血管狭窄程度而来。

  其六:

  不稳定的状态不会永久持续,要么恢复到稳定的心绞痛,要么发展为最严重的心肌梗死。医生能通过心电图检查以及血液心肌酶学的改变,判断是不稳定心绞痛还是心肌梗死。

  其七:

  突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快,血压降低、呼吸困难,意识丧失,部分人可能突然死亡。严重的会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期,也可能再次出现心绞痛或心功能不全。

2心绞痛怎样急救

  多数病人心绞痛的发作都是在劳累或是情绪激动的状态下发生的,因此一旦发病,要在第一时间安抚病人的情绪,使其平静下来

  不要随意搬动病人,而是让他就近平躺,或者是半卧状态,以其感到疼痛最轻的体位为宜

  马上取一片硝酸甘油或是速效救心丸,让病人舌下含服,只要是心绞痛而不是心肌梗塞,一般在两分钟左右就能够减轻疼痛

  解开病人的衣领扣子、领带和腰带,使其呼吸道保持畅通

  迅速拨打急救电话,说清楚地址以及患者的病情,以便救护人员能够尽快携带正确的急救设施赶到现场

  在等待救护车到来的过程中,应注意时刻关注病人的生命体征,如果发现有心跳骤停、呼吸停止,应立即实施人工呼吸和心脏按压.

3心绞痛要注意日常护理保健

  一、日常生命中,心绞痛患者应注意休息,平时患者还应注意劳逸结合,保证充足的睡眠。

  二、心绞痛患者应注意节制房事,尤其在发作期间更当注意,以免因过度兴奋引起不测,甚至危及生命。

  三、生活中,心绞痛患者应注意要心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。

  四、心绞痛患者应注意饮食,不要天天都吃肉,应少吃富含脂肪、胆固醇的食物,尽量控制糖的摄入,多食水果蔬菜,多吃鱼,可喝牛奶。

  五、据医学调查表明,吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见,吸烟对于患有心脏病的病人来说,其危害无疑是大的,因此,烟当戒除是勿容置疑的。

  六、专家指出,坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处,同时专家指出,心绞痛患者的运动要根据自身的具体病情,进行力所能及的、适量的运动。

4引发老年人心绞痛的五大原因

  1、年龄过大

  老年人由于到了某个年龄段,其各项身体机能都出现退化现象,是冠状动脉粥样硬化常见于老年人的原因,心绞痛是冠心病的典型症状之一。

  2、饮食习惯不良

  有些老人总喜欢食肥甘厚味,盐摄入过多,不按规律进食,过饱过饥,嗜食烟酒,加上本来老年人肠胃消化不如从前,容易引发心绞痛。

  3、发怒、生气、紧张焦虑等不良情绪

  发怒、生气、紧张焦虑等不良情绪都会诱发老年人心绞痛发作,因此老年人要保持心情平和,避免过分激动等不良刺激。

  4、劳累过度

  劳累过度,过重体力劳动是老年人心绞痛发作的诱因。由于活动后心率加快,心肌耗氧量增加,由于冠状动脉供血不足而引发,一般在休息片刻后即可缓解。因而老年患者要注意避免剧烈劳动,运动、急走、爬山、上楼、骑车时要循序渐进,注意休息。

  5、血液浓缩而粘稠

  血液浓缩而粘稠,使得循环阻力变大,心脏负荷变重也会引起心绞痛发作,主要是因为老年人为减少夜间尿次,睡前和夜间也不敢喝水,加上一些老年人肾脏浓缩功能差夜尿多,导致血液粘稠度增加。

5治疗心绞痛的几种药物

  阿司匹林

  阿司匹林是典型的解热镇痛药,用于成人解热,每次0.3克,一日3次。阿司匹林还有抗血小板聚集作用,可用于预防血栓形成,也用于防治冠状动脉内血栓形成而诱发的心绞痛。但此时剂量仅为每日40毫克。因大剂量时可通过对环氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成,诱发冠状动脉痉挛而加重心绞痛的发作。所以,阿司匹林的用量宜小,这样既可抑制血小板内血栓素的合成,又不妨碍前列腺素的合成。

  硝酸甘油

  是最常用的速效抗心绞痛的药物,它通过松驰血管平滑肌起止痛作用。但由于该药可以使周围血管扩张,导致静脉瘀血,造成相对性冠状动脉血流减少,发生缺血性改变。也有人认为,硝酸甘油用量过大时,会使血压过度降低,冠状动脉血流灌注减少,从而使心绞痛发作或加剧。所以,使用硝酸甘油的剂量不宜过大,一般以每次1~2片为宜。

  心得安(普萘洛尔)

  临床用于心律失常、高血压及心绞痛。但有报道,在心得安应用过程中突然停药可引起“药物戒断综合征”而使心绞痛加重,甚至引起心肌梗死。故本药停用时,必须用2周时间逐渐减量为宜。

  潘生丁

  该药为冠状动脉扩张剂,但又能扩张非缺血区的血管,有时会造成缺血区血管不仅不能扩张,还会使缺血区的血液流向非缺血区,即造成所谓“冠状动脉窃血”现象,使缺血区血供更为减少,加重心绞痛。故本药不宜单独作为心绞痛发作的急救药物应用。

  硝苯地平

  资料表明,此药在使用过程中或停药后可诱发心绞痛。因为硝苯地平有明显的降压作用,使冠状动脉血灌注减少,加之伴有心率增快,使心肌耗氧量增加而引起心绞痛。此外,突然停用硝苯地平,可出现全身动脉痉挛,而冠状动脉更为显著,出现严重的心肌缺血而诱发心绞痛。所以,使用硝苯地平治疗时剂量要适宜,停药时要逐渐减量。

标签:内科,心血管内科,冠心病,

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