孕妇滴虫性阴道炎的治疗办法

滴虫性阴道炎在治疗上要根据不同的人群分类进行不同的治疗方案，由于滴虫性阴道炎可经性交直接传播，因此应夫妇双方同时治疗。而已婚病人的给药途径就要采用局部用药、全身用药或局部和全身联合用药。孕妇滴虫性阴道炎的治疗办法有哪些？下面为大家做详细的介绍。

目录 滴虫性阴道炎有哪些典型症状 孕妇滴虫性阴道炎的治疗办法 预防滴虫性阴道炎复发的方法 滴虫性阴道炎病因 滴虫性阴道炎的检查

1滴虫性阴道炎有哪些典型症状

　　1、急性感染：表现为弥漫性外阴阴道炎。最常见的症状包括阴道分泌物增多、外阴刺激症状和瘙痒、尿痛或有异味。严重者可出现下腹痛。急性期时会有大量的白带，很有可能会湿透患者的内裤，因此常常需要使用卫生巾。

　　检查时可见外阴潮红、水肿，阴道充血，分泌物增多，从少量稀薄到大量稠厚不等，10%-30%女性患者出现典型的大量泡沫状黄绿色分泌物，并常有臭味。子宫颈充血、水肿，子宫颈上皮广泛糜烂、点状出血，称为草莓状子宫，不过较少人出现该体征。

　　2、慢性感染：急性感染未得到及时治疗时可转为慢性感染。这时的白带会比急性感染时有所减少，多为灰白色米泄样，仍有臭味，有泌尿道感染时则会出现尿频、尿急、尿痛症状。

　　妇科检查时见外阴阴道粘膜色淡红或有轻度充血，后弯窿有灰白色米汾水样泡沫状白带积聚，有臭味。该期在流行病学上具有重要性，是主要传染时期。

　　3、无症状感染：10%-50%的女性感染者可无任何临床症状，但50%的无症状携带者可在半年内出现症状。

2孕妇滴虫性阴道炎的治疗办法

　　1、局部用药：一般都是采用甲硝唑阴道塞药的方式进行，但是需要提示的是在局部用药前最好可以先冲洗阴道，这样可提高治疗效果。

　　2、全身用药初治治疗：甲硝唑单次口服或替硝唑单次口服。由于服药病人的依从性差，尤其是性伴侣常常难以坚持完成规定的疗程，所以全身用药推荐替硝唑顿服。需要提示的是甲硝唑用药期间及停药24h内、替硝唑用药期间及停药72h内禁止饮酒，哺乳期用药不宜哺乳，哺乳期给药推荐阴道塞药的方式。

　　3、性伴侣的治疗：甲硝唑或替硝唑单次口服，且因为滴虫阴道炎主要由性行为传播，所以性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。

　　4、妊娠期的治疗：甲硝唑单次口服。妊娠期患者在治疗时一定要和医生沟通，因为甲硝唑能通过胎盘进入胎儿体内。虽然尚无资料证明其有致癌作用，但鉴于甲硝唑致癌的潜在危险还未彻底排除，所以在需要治疗时一定要遵从医嘱，并且建议在早期妊娠期间不要使用甲硝唑，以及避免单次大剂量的用药。

3预防滴虫性阴道炎复发的方法

　　1、在治疗中还需注意避免重复感染，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5~10分钟以消灭病原体。

　　2、治疗期间要保持外阴清洁，以防继发细菌感染，每日清洗外阴，换洗内裤.急性期不要进食辛辣之品及饮酒.治疗期间禁止性生活。

　　3、夫妻同治.因为滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道以及男性的包皮褶、前列腺液中，故对已婚患者，男方要同时治疗.如果仅妻子治疗，丈夫不治，妻子即使治愈，也会通过性生活被丈夫再次传染.如此周而复始，双方的滴虫病都顽固难愈。

　　4、治疗后即使检查滴虫阴性，仍要在下次月经干净后继续治疗1个疗程，并于每次月经后复查白带，3次阴性方可认为治愈。

4滴虫性阴道炎病因

　　直接传染(30%)：

　　经性交传播，间接传染：经公共浴池，浴盆，浴中，游泳池，厕所，衣物，器械及敷料等途径。滴虫性阴道炎是从外界感染而得的，一种传染病之所以能传播，必须具备传染源，传播途径和易感者三个条件。

　　对于滴虫，任何人都有可能被感染，而那些阴道酸碱度有改变或免疫力低下的人群则更易于感染，感染滴虫后患者能自愈者极少，即使治愈，还可以下次再感染，滴虫病的传染源就是那些带虫者和被污染的物体。

　　性生活传播(30%)：

　　阴道滴虫病主要是通过性生活传播，因此将它归属于性传播疾病，在我国则传播方式有所不同，由于我国人口多，公共卫生设施较发达国家相对落后，因此，公共场所的传播也成为重要的传播途径，例如，公共浴池的坐椅或公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物污染，那么后来者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被传染，公共浴池的盆塘，夏天里密度很大又消毒不严的游泳池，借穿他人内裤，租用泳衣等，都可能造成滴虫的传播。

　　另外，家庭成员间互用洗浴盆，医源性交叉感染，也是导致滴虫间接传播的原因。

　　寄生虫传播(30%)：

　　妇科专家提示：本病的病原体是阴道毛滴虫，毛滴虫是一种寄生虫，但是肉眼看不见，这种毛滴虫呈梨形，长为10--30μm，头部有4根与虫体等长的鞭毛，在显微镜下可以清楚地看到这种毛滴虫，毛滴虫对不同的环境适应力很强，能在25℃--42℃条件下生长繁殖，3℃--5℃的低温可生存 21天，在46℃时仍能生存20--60分钟，脱离人体后在半干燥的条件下也可生存数小时，毛滴虫不但寄生于缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿道旁腺，甚至于上行至输尿管及肾盂，最适宜于毛滴虫生长的pH值是5.5～6，如pH为5以下或7.5以上则毛滴虫的生长会受到抑制。

5滴虫性阴道炎的检查

　　1.阴道分泌物检查 最简便的方法是生理盐水悬滴法，显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移，此方法的敏感性60%～70%。

　　2. 培养 准确性达98%左右，取分泌物前24～48h避免性交，阴道灌洗或局部用药，取分泌物时窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。

　　3.聚合酶链反应(PCR) 可用于滴虫的诊断，敏感性90%，特异性99.8%。

　　4.尿常规，血常规检查。

温馨提示：
做好卫生宣传，积极开展普查普治，消灭传染源。每天换内裤，擦洗外阴，注意用药，月经干净后要复查滴虫，连续3个月阴性为治愈标准。