强直性脊柱炎严重了会导致怎样的后果

强直性脊柱炎患者经常受病痛折磨，又长期以药物为伴。病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡;一则可以保持较好的食欲，二则可以保持较好的脾胃运化功能，以增强抗病能力。强直性脊柱炎严重了会导致怎样的后果？来看一下下面文章中专家的解答。

目录 强直性脊柱炎的检查有哪些 强直性脊柱炎严重了会导致怎样的后果 强直性脊柱炎患者如何进行缓解 诱发强直性脊柱炎的病因有哪些 强直性脊柱炎的饮食调理

1强直性脊柱炎的检查有哪些

　　类风湿因子 血清补体C3 尿常规 血常规 造影检查 人白细胞抗原B27(HLA―B27) 脊柱MRI检查 脊柱活动度

　　血常规及血沉血常规可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多，多数病人在早期或活动期血沉增速，后期则血沉正常，血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行诊断，尿常规当肾脏发生淀粉样变病时，可出现蛋白尿。

　　1.血液生化检查 白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义，血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG，IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加，约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高，血清类风湿因子阴性，虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断AS，LHA-B27不作常规检查，诊断主要依靠临床表现和放射线证据。

　　2.免疫学检查 类风湿因子阳性率不高，血清IgA可有轻-中度升高，并与AS病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG，IgM升高，有人报道AS患者可有血清补体C3，C4升高，抗肽聚糖抗体，抗果蝇93000抗体，抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高，抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关，HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。

　　3.微生物学检查 AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。

　　4.HLA-B27检测 HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史，体征和X线检查才能作出诊断，尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。

　　5.强直性脊柱炎的X线检查

　　(1)骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据，可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断，早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别，一般地说，骶髂关节可有三期改变：

　　①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。

　　②中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。

　　③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。

　　但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准，将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级：0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为严重异常，关节完全强直。

　　(2)脊柱改变：病变发展到中，晚期可见到：

　　①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成，甚至呈竹节状脊柱融合(图6)。

　　②方形椎。

　　③普遍骨质疏松。

　　④关节突关节的腐蚀，狭窄，骨性强直。

　　⑤椎旁韧带骨化，以黄韧带，棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。

　　⑥脊柱畸形，包括：腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。

　　⑦椎间盘，椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。

　　(3)髋膝关节改变：髋关节受累常为双侧，早期骨质疏松，闭孔缩小，关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄，关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失，有骨小梁通过，关节呈骨性强直。

　　(4)肌腱附着点的改变：多为双侧性，早期见骨质浸润致密和表面腐蚀，晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松，边缘不整)。

　　原发性AS和继发于炎症性肠病，Reiter综合征，银屑病关节炎等的伴发脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性骶髂关节炎伴脊柱不规则的跳跃性病变表现，可资鉴别。

　　脊椎外关节的其他X线表现有，肩关节也可有骨质疏松，轻度侵蚀性破坏病变，关节间隙变窄，关节面破坏，最后呈骨性强直，在韧带，肌腱，滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎，最多见于跟骨，坐骨结节，髂骨嵴等，其他周围关节亦可发生类似的X线变化。

　　早期X线检查阴性时，可行放射性核素扫描，CT和MRI检查，以发现早期对称性骶髂关节病变，但必须指出，一般简便的后前位X线片足可诊断本病。

　　6.强直性脊柱炎的CT，MRI和造影检查 X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易，但对早期骶髂关节炎诊断比较困难，容易漏诊，骶髂关节CT或MRI检查敏感性高，可早期发现骶髂关节病变，CT能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质，发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等，尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者，MRI能直接显示关节软骨，对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越，发射型电子计算机断层扫描(ECT)放射性核素扫描缺乏特异性，尤其是99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨扫描，放射性核素在骶髂关节附近非特异性浓集，易造成假阳性，因此对骶髂关节炎的诊断意义不大，但有学者认为，单光子发射电子计算机断层成像(SPECT)骨扫描可能对AS的诊断也有帮助，椎管造影适用于下肢有神经障碍的患者，并有助于手术时进行彻底减压。

2强直性脊柱炎严重了会导致怎样的后果

　　1、强直性脊柱炎不及时的进行治疗，患者晚期不仅会导致患者残废，而且还会带来呼吸系统的疾病等，呼吸系统受影响是晚期常见的关节外的表现，多发于病史较长的患者身上，在临床上表现并不是很明显。经调查发现，在很多的患者中，发生慢性中耳炎的人数占很大一部分，另外，有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。

　　2、针对“患上了强直性脊柱炎严重吗”这一问题，专家介绍说，强直性脊柱炎可以导致眼受到损害，以急性虹膜炎和葡萄膜炎最为常见，还可能导致急性结膜炎，如果得不到及时有效的治疗，很可能导致视力障碍，甚至失明。心血管损害强直导致的内脏受累最常见的就是心血管损害，发病率并不高，特点是侵犯主动脉和主动脉瓣，使主动脉瓣膜增厚。

　　3、强直性脊柱炎的出现还可会引起股骨头坏死的发病率不断上升，外伤、饮酒和激素是造成股骨头坏死的主要原因，强直性脊柱炎还会累计髋关节，造成纤维组织大量增生、血管增生扩张，导致关节软骨面受到长期的压力，软骨营养障碍而发生坏死。

3强直性脊柱炎患者如何进行缓解

　　第一：心理治疗。一旦发现这种疾病很多的患者和家属都比较紧张，这样不利于病情的治疗，首先患者要应该放松自己的心态，在出现疾病后不能乱求医要找到适合自己的医院，并且合理的接受治疗，不然会造成误诊，这样对病情不利，而且也要注意保持好的心态，注意调理。

　　第二：日常治疗。患者，要注意自己的休息环境，不要睡软床，应该睡硬板床，尤其是海绵床垫，对患者的对腰部和脊柱的危害是很大的，而且在患病期间患者不能长时间的弯腰，生活中要注意一些调整方法若是出现了疼痛，就应该多休息，怎么舒服怎么坐会影响到病情。

　　第三：饮食调节。为了更快的恢复，患者应该注意自己的食物选择要注意营养，多吃一些容易消化的食物，蛋白质和维生素，一定要合理，多吃一些奶制品和豆类食物，这样可以缓解关节酸痛减轻，肌肉的疼痛感对缓解病症，有效治疗。

　　第四：锻炼方法。对于患者来说，在患上疾病之后一定要注意锻炼，很多的患者因为疼痛，不愿意运动其实这样是不合理的，为了减少畸形程度，患者要坚持锻炼每天要进行拉伸运动，这样可以见减缓疼痛，也可以避免肌肉出现萎缩，最好的方法就是游泳希望大家可以认识。

4诱发强直性脊柱炎的病因有哪些

　　对于诱发强直性脊柱炎的原因目前知道的不详细。据医学专家推测它是一种自体免疫性疾病，也就是人体的免疫系统攻击人体的自身组织导致了强直性脊柱炎的炎症的发作。超过90%的强直性脊柱炎患者有HLA B27-组织现象。而在欧洲的普通人群中只有8%发现有HLA B27-组织现象，所以可以说强直性脊柱炎由基因确定的，这是诱发强直性脊柱炎的原因。

　　1、基因因素：强直性脊柱炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。其家族集合度约为40 。AS病人HLA-B27抗原为阳性者，在其一级亲属中，约51% HLA-B27抗原为阳性。

　　2、感染因素：有人认为生殖泌尿系感染是引起强直性脊柱炎的重要因素。男性病人多为前列腺精囊炎引起，其感染可能通过淋巴或静脉先到骶髂关节，再到脊柱，还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱等病变。

　　3、疾病因素：在疾病的进程中，脊椎关节发炎位置处出现软骨向骨骼的转变，在这个进程之后关节的疼痛感大都会显著降低，由于强直性脊柱炎患者的脊椎关节的固化和软骨退化，脊椎整体的运动能力被限制，脊椎的运动被限制在某一区间。严重的是这一过程很难回复。通过X光机和核磁共振成像可以对强直性脊柱炎的进程和发病部位进行确认。因此，这也是属于诱发强直性脊柱炎的原因。

　　4、其他因素：包括外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、铅中毒、上呼吸道感染、淋病、局部化脓感染、内分泌及代谢缺陷、过敏等，都可以是本病的致发因素，但证据尚不足，有待深入研究证实。

5强直性脊柱炎的饮食调理

　　1. 营养丰富的食品：如牛肉、羊肉、鸡肉等。也可用黄芪、熟地、当归、枸杞子等与肉类等食物同煮炖汤，可补充蛋白质。

　　2. 豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以辅助治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木、关节肿痛的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。

　　3. 水果：荔枝、橄榄、葡萄、大枣、苹果、桂圆、枸杞子、莲子。

　　4. 果实类食品：栗子可补肾、强筋健骨，对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。

　　中医认为强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损，服时可生食、熟食。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛，新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻关节、肌肉、皮肤的炎症。

温馨提示：
注意防范风寒，坚持经常锻炼，坚持经常锻炼可以增强体质。