卵巢囊肿是现在的女性朋友很常见的一种卵巢疾病，它指的是在卵巢内长的囊性的肿物。通常情况下它是没有什么症状的，所以很多患者并不自知，只有再做某些身体检查的时候才会偶然发现，那么卵巢囊肿多大需要手术呢?
目录
1卵巢囊肿的症状有哪些
1、下腹不适感
为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、腹围增粗、腹内肿物
是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。
3、腹痛
如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
4、月经紊乱
一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
5、压迫症状
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水，形成所谓 M eigs 综合症。
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。
盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
不同的囊肿类型：
卵巢冠囊肿：较普通卵巢囊肿少见，其大小有明显差距，少数位于伞部有蒂的囊肿，发生扭转会有剧烈疼痛的症状出现。一般病变部位为单侧性，双侧的患者极少部分病例出现恶变，最终形成实质性的癌瘤。
黄体囊肿：以生育年龄妇女为最多见。有自发退化的趋势，而且多无症状，临床上也有极少数自行消失的病例。囊肿一旦破裂就会引起内出血或急腹症。
卵巢巧克力囊肿破裂：发病多在月经前或月经周期后半期(黄体期)，因月经期前后囊腔内反复出血囊内压急剧增高，易自发破裂或受重力挤压或妇科检查，而使囊肿破裂。
卵巢黄体囊肿破裂：一般于月经周期第20～27天，突然下腹疼痛、恶心、呕吐、大小便频繁感。亦有少数患者腹痛发生于月经中期或30～40天。
查看详情>>2卵巢囊肿的治疗方法及注意事项
卵巢囊肿多大需要手术
1、一般是5厘米
一般来说，卵巢囊肿5厘米是一个分界线，5厘米以下的卵巢囊肿被视为是生理性的，只要每隔三个月做一次B超检查就可以了，基本上都会变小或者是消失;而当直径大于5厘米，如果是纯囊性的也没有什么太大的危害，但是有可能会发生破裂或者是扭转等严重的并发症，所以必须要及时进行手术切除治疗。
2、术后注意事项
卵巢囊肿的手术之后不要食用油腻的食物，不然会降低对细菌的抵抗力，也会不利于伤口的痊愈;再就是要注意增加蛋白质的摄入量，这样可以加速伤口愈合，同时也可以增强体力;第三点就是要食用一些新鲜的蔬菜和水果，这样可以补充身体的维生素和矿物质，提高患者的身体免疫力，还有就是要多喝水，帮助身体排毒。
广告 卵巢囊肿多大需要手术?通过上文的介绍我们可以知道，卵巢囊肿在5厘米以下一般是不需要手术的，当直径大于5厘米的时候就应该考虑是病理性的了，想要及时进行手术治疗，以免发生更加严重的不良后果。
3卵巢囊肿的诊治方案
如果超声提示卵巢囊肿，不必恐惧，可以在月经的五到七天，还没干净时，复查超声，可以排除生理性囊肿，如果超声提示卵巢囊肿为无回声区，直径在5厘米以下，建议3个月后随访超声，不必急于手术，如果短期内增大明显，建议手术。
如果复查超声提示是混合性包块，特别是提示囊肿内部有乳头状突起，即使直径小于5厘米，还是建议手术比较好，还有就是CA125等肿瘤指标持续上升的，也一般建议手术。
如果有痛经，合并有卵巢囊肿的话，考虑可能是内膜囊肿，或俗称巧克力囊肿，一般不一定大于5厘米就要手术，可以查CA125，一般指标大于100，考虑手术治疗，但是如果没有持续上升，可以随访，或是用黄体酮、孕三烯酮、口服避孕药、GnRH-a后复查，如果缩小可以不手术。
4卵巢囊肿的检查项目有哪些
1、腹腔镜检查
可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。
2、影像学检查
B超：最简便易行的诊断方法。可检测肿块的部位、大小、形态，提示囊性还是实性，囊内有无乳头，以及鉴别卵巢肿瘤、腹水和包裹性积液等。临床诊断符合率>90%，但直径小于25px不易测出。同时超声多普勒的扫描，能测定卵巢及其新生组织的血流变化，有助于诊断。
腹部平片：卵巢畸胎瘤，可显示骨骼及牙齿，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明影。
CT、MRI、PET-CT：可清晰显示肿块，进行定位和定性，良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑，恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。
盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤有无淋巴道转移。
3、宫颈粘液检查和阴道细胞检查，雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。
4、基础体温检测，基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温，是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感，因此，排卵后黄体形成，一般体温多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升。若无排卵，则体温一直持续基础体温。
5、.其次
若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。
(1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。
(2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。
查看详情>>5卵巢囊肿有哪些危害
1.出现水肿，影响生活。在患病的后后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。
2.导致女性容颜早衰。内分泌失调、早衰、恶变，在个别的情况下甚至会有卵巢癌的发生。
3即使怀孕，也有可能会引发流产和难产。卵巢囊肿在女性早孕的时候容易引起流产。孕中期或者后期，会导致难产情况出现，威胁女性生命健康。
4.引发不孕，影响生育能力。卵巢囊肿会使得精子、卵子或者受精卵不能正常运行，从而影响生育，导致不孕的恶果。
5.严重的情况下，会发生癌变，威胁女性生命。卵巢囊肿增大后，就会极易发生感染、扭曲、出血或爆裂的不良情况，有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。