心绞痛是冠心病的一种，如果人们出现心绞痛的话会感觉到自己的胸部出现持续性的疼痛，严重影响到人们的正常生活和工作，所以出现心绞痛的时候一定要立刻去医院进行检查和治疗，那么如何确诊是心绞痛疾病呢?下面为大家简单的介绍一下。
目录
1心绞痛如何锻炼呢
①根据心衰程度安排。良好的或比较好的心脏功能是运动训练的一个先决条件。严重心功能不全或晚期心衰患者不应进行运动训练，以防导致心衰加重。但可在医生的指导下进行小量的床上或床边活动，逐渐增加活动量，以达到生活能基本自理的状况，这样可以提高患者的生活质量。
②掌握最大运动耐量。运动训练前最好在医生监护下作平板或脚踏车运动试验，以此来判断患者最大运动耐量。最大运动耐量的标准通常以心率来表现。在做运动训练时的最大心率应低于运动试验时测得的达到最大运动耐量时的心率，决不能超越这个界线。
③选择适宜的锻炼方式。提倡进行持续的中度肌肉活动性运动，如步行、慢跑、骑自行车游泳等，具体运动方式可根据个人爱好及病情来选择。运动应从小量开始，待身体适应后再逐渐加重。
④运动锻炼应循序渐进。每次运动训练时都应有3个步骤，即5—10分钟屈伸关节，逐渐增加运动量的“预热”过程;20～30分钟的运动过程：5—10分钟逐渐减少运动量，并做一些整理动作直至停止的过程。这样的运动训练每周至少要有3次，若持续8周以上，就会使运动耐力明显增加，疲劳感消失，休息时心率和血压下降。心肌耗氧量下降。同时由于运动促使冠状动脉侧支循环建立，心肌供血较以前增多，使得心肌血氧供需失衡这一矛盾得到缓解。
要注意的是，患者在运动前应备好硝酸甘油片并随身携带，运动中一旦出现心绞痛症状，应立即停止运动，就地休息并舌下含服硝酸甘油l—2片。
2如何确诊是心绞痛疾病呢
1、冠状动脉CT检查：这项检查是近几年刚刚广泛用于诊断冠心病的方法，属于无创性，也需要应用对比剂显像。可以直接显示冠状动脉血管壁和腔内的情况，准确性稍差于冠状动脉造影。适合于临床冠心病诊断不清，或者需要判断冠状动脉病变程度。是一项最准确的无创性检查手段。
2、冠状动脉造影：目前仍然是诊断冠心病冠脉病变最准确的方法，因为它是有创性检查方法，通常在上述方法不能确诊时或者是对于诊断明确者需要介入治疗时才进行。
3、化验检查：包括血脂、血糖、尿酸、肝肾功能、高敏感CRP等有助于对患者的危险因素评估和指导下一步的处理。
4、心导管检查：冠状动脉造影示多数病人有两支或以上的冠状动脉病变，其中约半数为三支冠状动脉病变，但新近发作的心绞痛和无心肌梗死或慢性稳定型心绞痛病史的患者，则以单支冠状动脉病变者居多。冠状动脉病变较严重，斑块破裂和(或)部分血栓溶解，多表现为偏心型狭窄。冠状动脉内窥镜检查多显示阻塞性病变性质为复合性斑和(或)血栓形成。
3心绞痛的原因
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。
心肌缺血时疼痛的发生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。
4心绞痛的临床表现
心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛。
1、典型心绞痛：突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2、不典型性心绞痛：疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。
5心绞痛的饮食
1.组成：鸡蛋1个、米醋60克、红糖适量。用法：生鸡蛋打入碗中，加米醋、红糖调匀服用。每天1～2次，连服数天。主治：气滞血瘀型心绞痛，舌紫暗，有瘀点或瘀斑，脉沉弦或细涩。
2.组成：蜂蜜适量。用法：水调顿服1碗，或加少量姜汁顿服。主治：卒心痛。
3.组成：田七药物牙膏、白酒适量。用法：每次取牙膏20克调酒内服。主治：卒心痛。
4.组成：葱5根。用法：捣烂，匙送入喉，灌以麻油100毫升，但得下咽即苏。主治：卒急心痛，牙关紧闭，诸药不效。
5.薤白粥，薤白10-15克(鲜者30-45克)，与粳米100克共煮粥。煮熟后油盐调味食用。有宽胸行气止痛作用，适用于冠心病之胸闷不舒或心绞痛，老年人慢性肠炎、菌痢。
6.粳米100克煮粥，半熟时加入薤白10-20克，同煮熟食用。有宽胸行气止痛作用，适用于冠心病胸闷不适或心绞痛，慢性肠炎菌痢等症。
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